Physiopathologie d'une infection bactérienne Flashcards
La physiopathologie bactérienne désigne _____________ puis la ______________ de microorganismes vivants au sein d’un organe du corps vivant.
envahissement puis multiplication
Un des principaux symptômes d’une infection est la présence d’une ________ et d’une __________.
fièvre, asthénie
Etudier la physiopathologie bactérienne a pour objectifs de connaitre: _____________________, _________________, _______________, ___________________, _________________.
- Les différentes relations entre l’organisme humain et les bactéries.
- Les facteurs de virulence ou de pathogénicité.
- Les différentes étapes d’une infection.
- Les mécanismes de défense de l’organisme.
- Les prélèvements microbiologiques à réaliser pour le diagnostic.
La physiopathologie bactérienne est un conflit entre _____________________ et ________________.
Les facteurs de pathogénicité de la bactérie vs. les moyens de défense de l’organisme humain
Les étapes d’une infection sont _________, __________, _______ et ____________.
Porte d’entrée
Infection localisée
Septicémie
Localisation secondaire
A la fin de l’évolution d’une infection on obtient soit ________________ ou ________________.
Guérison après antibiothérapie
Evolution défavorable
____________________ est une forme de nutrition d’un organisme à partir de matières organiques en décomposition.
Le saprophytisme
___________________ est un type d’association conduisant deux espèces différentes d’organismes à vivre ensemble sans nuisance mutuelle.
commensalisme
Les bactéries _______________ sont des bactéries de l’environnement.
saprophytes
Les bactéries ________________ sont les hôtes physiologiques du corps humain.
commensales
_________________ est l’ensemble de mécanismes que possède une bactérie afin de provoquer la maladie.
pouvoir pathogène
_________________ est la capacité d’une bactérie à déclencher une maladie infectieuse par la dose infectante.
La virulence
_______________ implique l’absence d’implantation des bactéries sur le hôte.
Le Transit
______________ est la présence de bactéries sur le revêtement cutanéo-muqueux sans provoquer de dommage pour l’hôte.
La colonisation
Une colonisation par des bactéries pathogènes est appelée ____________.
Portage (porteur sain)
Une maladie infectieuse est un conflit hôte-bactérie aboutissant à des _________ chez l’hôte infecté.
lésions
Les bactéries __________________ sont des bactéries capables de provoquer une maladie chez un sujet dont les mécanismes de défenses sont normales.
bactéries pathogènes strictes
Les bactéries ___________________ sont des bactéries qui deviennent pathogènes lorsque les défenses de l’hôte sont affaiblies.
pathogènes opportunistes
Les modes de transmission des bactéries sont ______________________ et ____________________.
Transmission directe
Transmission indirecte
La transmission directe des bactéries se fait entre __________ et ___________.
Homme-Homme
La transmission des bactéries Homme-Homme se fait soit __________________ ou ______________.
Transmission horizontale (interhumaine)
Transmission verticale (in-utéro)
La transmission indirecte des bactéries se fait par l’intermédiaire des _________, ___________ ou _____________.
Objets infectés
Eau contaminée
Aliments souillés
Les voies de contamination des bactéries sont _____________, ____________, _____________, ______________ et _________________.
Voie digestive
Voie sexuelle
Voie respiratoire
Voie cutanée
Voie transcutanée
La voie de contamination digestive implique souvent ___________________________.
l’ingestion d’eau ou d’aliments contaminés
La voie de contamination sexuelle concerne les ______________________________.
Maladies Sexuellement Transmissibles
La voie de contamination respiratoire implique ________________________.
l’inhalation des aérosols contaminés
La voie de contamination cutanée implique _________________.
inoculation par contact (plaies souillées)
La voie de contamination transcutanée implique _______________.
piqure d’insecte
Yersinia pestis peut se transmettre par voie _________________.
transcutanée (piqure d’insecte)
Legionella pneumophilia se transmet par voie __________________.
respiratoire
Salmonella typhi se transmet par voie ___________________.
digestive
Treponema pallidum se transmet par voie ______________.
sexuelle
Staphylococcus aureus se transmet souvent par voie __________________.
cutanée
Les facteurs de pathogénicité d’une bactérie impliqués dans l’adhérence sont ___________, ___________, _____________, ________________ et __________________.
Les adhésines non fimbriales
Les fimbriae protéiques
Slime de nature polysaccharidiques
La Protéine M
La Paroi Bactérienne
Les principaux facteurs de pathogénicité d’une bactérie sont ____________, _____________ et _____________.
L’adhérence
Les toxines
La capsule
Les bactéries _______________ produisent des enzymes hydrolytiques entrainant la destruction des tissus facilitant leur dissémination dans l’organisme.
pyogènes
_____________, ___________, ____________, ___________ et ____________ sont des enzymes hydrolytiques secrétées par les bactéries pyogènes.
Protéases
Kinases
DNAses
Collagénases
Hyaluronate lyase
Staphylococcus aureus et Streptococcus pyogenes sont des bactéries ____________.
pyogenes
Les bactéries à multiplication intracellulaires envahissent l’organisme par le biais de _________________.
cellules immunitaires (macrophages)
Les bactéries à multiplication intracellulaire évoluent dans l’organisme en ______________ ou en ______________.
phagosome ou phagolysosome
_______________________ évolue en phagosome dans l’organisme.
Chlamydia trachomatis
___________________ évolue en phagolysosome dans l’organisme.
Coxiella burnetii
On distingue deux types de toxines bactériennes: __________________ et _______________.
Exotoxines et endotoxines
Les exotoxines sont de nature ____________.
protéique
Les exotoxines sont secrétée à l’extérieur de la bactérie et agissent sur ______________.
des cellules cibles
Les exotoxines ont un pouvoir toxique _________.
très élevé
Les trois types d’exotoxines sont _______________, ______________ et ________________.
Les toxines de type A-B
Cytolysines ou Hémolysines
Superantigènes
Lex toxines de type A-B se composent de __________________ et _________________.
Composant A
Composant B
Toxines type A-B
Le composant A est composé de _________ sous-unités.
deux
Toxine type A-B
Le composant A est responsable de ______________ et donc de la ______________.
activité enzymatique et donc de l’activité toxique
Toxine type A-B
Le composant B est composé de __________ sous-unités.
cinq
Toxine type A-B
Le composant B a pour rôle ______________________.
la liaison avec le récepteur cellulaire
La toxine tétanique sécrétée par ____________________.
Clostridium tetani
La toxine diphtérique est sécrétée par ____________________.
Corynebacterium diphtheriae
La toxine botulique est sécrétée par ______________________.
Clostridium botulinum
La toxine cholérique est sécrétée par ____________________.
Vibrio cholerae
Cytoliysines ou hémolysines
Les protéines s’intègrent dans la membrane de la cellule et provoquent la formation de ______________causant la lyse cellulaire par fuite de constituants.
pores cellulaires
Cytoliysines ou hémolysines
Les enzymes déstabilisent la membrane par action au niveau des ______________________.
phospholipides membranaires
Cytoliysines ou hémolysines
_____________________ est une hémolysine secrétée par Streptococcus pyogenes.
Streptolysine O
Cytoliysines ou hémolysines
________________ et _______________ sont des cytolysines enzymatiques.
Phospholipases et Lécithinases
Cytoliysines ou hémolysines
_______________ est une cytolysine enzymatique secrétée par Clostridium perfringens.
Toxine alpha
Les superantigènes produisent une hyperstimulation des ________________ avec une production en excès de ____________ et ___________ provoquant une réaction inflammatoire.
Lymphocyte T CD4+ helper, IL-2 et TNFα
_______________________ est un superantigène produit par Staphylococcus aureus.
Toxine du Toxic Shock Syndrom
____________________ est un superantigène produit par Streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes).
Toxine pyogénique stréptococcique
Les endotoxines sont de nature ___________________.
lipopolysaccharidique (LPS)
Les endotoxines bactériennes sont produites par les bactéries _____________ après lyse de ces dernières.
Gram -
L’élément toxique du lipopolysaccharide est _______________.
Lipide A
La capsule est anti_________________ et ________________.
anti-phagocytaire et immunogène
Streptococcus pneumoniae est dotée d’une capsule. (V/F)
V
___________________est une fraction antigénique du complexe lipo-saccharidique située sur la paroi de certaines bactéries Gram négatives.
L’antigène O
La bactérie échappe à la réponse immunitaire par ________________________ ou ____________________.
Camouflage avec des molécules ressemblant à celles de l’hôte (certaines capsules)
Variation antigénique
___________________, agent de la fièvre récurrente mondiale, fait recours à la variation antigénique.
Borrelia recurrentis
Certaines bactéries sont capable de capter et séquestrer le ____________ présent dans l’organisme humain.
fer
_________________ est une enzyme bactérienne qui détruit les cellules immuniataires.
Leucocidine
Staphylococcus aureus produit la Leucocidine de _______________ et ______________.
Panton et Valentine
Les moyens de défense de l’hôte contre l’infection sont de deux types _____________________ et _________________.
Immunité innée non spécifique
Immunité acquise spécifique
L’immunité non spécifique englobe ___________________ et ___________________.
La barrière cutanéo-muqueuse et la réaction inflammatoire
_________________________ est la première ligne de défense empêchant l’implantation des bactéries.
La barrière cutanéo-muqueuse
La barrière cutanéo-muqueuse se comporte comme ___________________ et ___________________.
barrière chimique et barrière physique
Les mécanismes physiques de la barrière cutanéo-muqueuses sont ___________________, _________________, __________________, ________________, _________________ et _________________.
-Kératinisation et desquamation superficielle de la peau.
-Sécrétion de mucus et desquamation superficielle des muqueuses.
-Cils de la muqueuse respiratoire
-Flux urinaire
-Péristaltisme intestinale
-Sécrétion lacrymale
La peau se comporte comme barrière chimique de différentes manières: _____________, ______________, ______________.
Le pH acide
La sécheresse
La sécrétion d’acides gras (lysosomes et lipides toxiques) par les glandes sébacées et sudoripares
La sécrétion d’acides gras (lysosomes et lipides toxiques) par les glandes sébacées et sudoripares entraine l’inhibition de _________________ et ________________.
Certaines bactéries
Certains champignons
Les muqueuses se comportent comme une barrière chimique contre les bactéries en secrétant dans le mucus des produits antibactériens: _________________, _______________, ______________.
Lysosomes
Défensines ou peptides toxiques
IgA sécrétoires
le pH acide de ____________, _____________ et ____________ constitue un élément important de la barrière chimique contre les agents microbiens.
Vagin
Urine
Estomac
_____________________ est une barrière biologique contre l’infection.
La flore commensale
La peau contient environs __________ bactéries.
10^12
La bouche contient environs _______________ bactéries.
10^10
Le tube digestif contient environs ________________ bactéries.
10^12
Les bactéries commensales ______________ des bactéries pathogènes.
inhibent la croissance
La ______________ est un barrage infranchissable par les bactéries.
peau saine
Les muqueuses sont moins susceptibles d’être franchies par les bactéries que la peau saine. (V/F).
F
La plupart des infections spontanées ont pour point de départ la surface d’une _______________.
muqueuse
______________________ est la deuxième ligne de défense de l’organisme contre un corps étranger.
La réaction inflammatoire
La réaction inflammatoire se produit après ____________ de la bactérie.
entrée dans l’organisme de la bactérie
La réaction inflammatoire est (immédiate/latente).
immédiate
La réaction inflammatoire fait intervenir __________________ et ___________________ dans le sang et dans les tissus, ainsi que _____________________ et ______________________.
Cellules phagocytaires
Protéines inflammatoires
Activation du complément
Production de cytokines et chimiokines
L’immunité acquise spécifique est une défense qui cible (un seul/plusieurs) types de bactéries.
un seul
L’immunité acquise spécifique est (immédiate/retardée).
retardée
L’immunité acquise spécifique intervient _____ à ______ jours après contact.
08 à 10 jours
Les deux types d’immunité acquise sont ____________ et ___________.
humorale et cellulaire
Le diagnostic d’orientation d’une infection bactérienne peut être __________ ou ___________.
clinique ou biologique
_____________________ et _______________ sont des indicateurs biologiques pouvant orienter vers la présence d’une infection bactérienne.
Hyperleucocytose neutrophile
Synthèse de protéines de phase aigue de l’inflammation dans le sang (CRP)
Avant prélèvement pour ECBU, la région uro-génitale est nettoyée par ______________ ou _____________.
Antiseptique doux: Dakin, Chlorhexidine
Savon neutre (Marseille)
Les prélèvements des abcès profonds et liquides de séreuses sont effectués par ______________ ou _____________ au bloc opératoire.
médecin ou chirurgien
Le prélèvement génital doit être réalisé avant tout traitement antimicrobien ________ ou ___________ depuis au moins ___________.
local ou général
3 jours
Le prélèvement génital doit être réalisé avant toute toilette génitale depuis au moins _____________.
6 heures
Le prélèvement génital doit être réalisé après au moins __________depuis la dernière miction.
02 heures
Le prélèvement génital doit être réalisé avant tout rapport sexuel depuis au moins _______________.
03 jours
Le prélèvement de la gorge se fait après rinçage préliminaire avec _________________.
Eau bicarbonatée
Le prélèvement de la gorge se fait sur ___________ avec écouvillonnage.
les amygdales
Abaisser la langue non-tirée dans le prélèvement de gorge permet de ______________________.
éviter un maximum de contaminants salivaires
Les prélèvements auriculaires se font par ____________.
paracentèse
La paracentèse est réalisé au bloc opératoire par le __________________.
médecin ORL
En cas de ___________, on réalise un écouvillonnage de l’oreille moyenne après désinfection correcte du conduit auditif externe.
otorrhée
Le prélèvements des expectorations sont recueillies ________________ après toilette bucco-dentaire et rinçage buccale.
le matin à jeun
Prélèvement expectoration
Un _______________ ou induction par ______________ est effectué.
effort de toux spontanée ou induit par kinésithérapie
Les prélèvements oculaires superficielles sont réalisés avant toute toilette oculaire depuis _____________par _____________.
04 heures ou plus
Ecouvillonnage
Les prélèvements oculaires profonds sont réalisés par __________________ en collectant _____ à ____ de _____________.
seringue fine
0.1 ml à 0.2 ml
humeur aqueuse
Le transport des selles se fait dans des ______________.
Iceboxs
Les prélèvements de gorge, vaginaux ou pus par écouvillonnage sont transportés dans ______________.
milieux de transport (Portagerm)
