Diagnostic des Infections Bactériennes Flashcards

1
Q

L’analyse microbiologique permet de ______________, _______________ et _________________.

A
  • Poser le diagnostic étiologique par la mise en évidence de l’agent causal de l’infection (Diagnostic de certitude).
  • Réaliser les tests de sensibilité aux antibiotiques.
  • Contribuer au suivi des patients par les tests de quantification de l’agent pathogène en cause, pour certaines infections.
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2
Q

L’analyse microbiologique comporte trois étapes : ___________, ____________ et _____________.

A

pré-analytique, analytique et post-analytique

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3
Q

Citez les cinq phases de l’étape pré analytique d’une analyse microbiologique.

A

1- Prescription médicale
2- Recueil des renseignements cliniques
3- Réalisation du prélèvement
4- Transport et conservation de l’échantillon
5- Enregistrement de l’échantillon

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4
Q

La prescription médicale est d’un intérêt ______________.

A

médico-légale

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5
Q

La phase de la prescription comporte la délivrance d’une ____________ par le _____________.

A

ordonnance, médecin traitant

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6
Q

Le recueil des renseignements cliniques, la réalisation du prélèvement, le transport et la conservation de l’échantillon ont pour double intérêt _________________________ et ______________________.

A

-Conditionnent la qualité des résultats de l’analyse
-Respect des normes de soins et d’hygiène

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7
Q

Les renseignements cliniques sont compliés dans des _______________ par _________________ ou ________________.

A

Fiches de renseignements
Médecin traitant ou Microbiologiste

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8
Q

Le prélèvement microbiologique est réalisé par __________, ____________ ou _____________ à l’aide d’un _____________, ____________ ou ______________.

A

Médecin traitant, microbiologiste ou infirmier
écouvillon, seringue ou tube stérile….

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9
Q

Le transport et la conservation des échantillons sont réalisés par ____________ ou ______________.

A

Un infirmier ou un coursier/convoyeur

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10
Q

L’enregistrement de l’échantillon se fait sur ________ ou par ____________.

A

registre, ordinateur

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11
Q

L’enregistrement de l’échantillon est effectué par un _______________ ou ______________.

A

microbiologiste ou secrétaire médical

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12
Q

L’enregistrement de l’échantillon a pour intérêt _________________________.

A

l’archivage et la traçabilité au laboratoire

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13
Q

Les prélèvements microbiologiques doivent être effectués au début des ___________________ et en dehors de toute ________________.

A

manifestations cliniques
antibiothérapie

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14
Q

Le LCR est transporté et conservé à ______°C en évitant le _________ et la _____________.

A

37°C, froid et dessication

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15
Q

Le LCR peut être conservé à +4°C s’il est destiné à la ________.

A

PCR

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16
Q

Le sang est transporté et conservé à ____°C.

A

37°C

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17
Q

Le sang nécessite une incubation avant repiquage. (V/F)

A

V

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18
Q

Les selles et les urines sont conservés à __°C et acheminé dans les ____ heures qui suivent le prélèvement.

A

+4°C, 2 heures

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19
Q

Il est possible d’utiliser un _______________ quand il s’agit d’urine.

A

milieu de transport

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20
Q

_________________, __________________ et ________________ sont des examens effectués lors de l’étape analytique d’une analyse microbiologique.

A

Etude cytobactériologique des urines (ECBU)
Examen cytobactériologique des crachats (ECB Crachat)
ECB du Liquide céphalo-rachidien (ECB LCR)

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21
Q

L’analyse cytologique n’est pas obligatoire pour les échantillons de __________ et ___________.

A

gorge et selles

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22
Q

L’étape post-analytique d’un examen microbiologique comporte trois phases ________________, ___________________ et ________________.

A

L’interprétation des résultats
La validation et la transmission des résultats
L’archivage

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23
Q

Seul le _____________ peut valider les résultats d’un examen microbiologique en y apposant sa _______ et sa _______.

A

Microbiologiste
signature et griffe

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24
Q

L’archivage des doubles des résultats d’analyses se fait dans des ____________, _________________ ou ___________________.

A

des classeurs
boites à archive
sur ordinateur

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25
Le _______________permet la mise en évidence du germe vivant, de ses constituants ou de son génome (ADN).
diagnostic direct
26
Le diagnostic direct permet la mise en évidence du _____________, de __________ ou de ____________
germe vivant, ses constituants ou son génome
27
L'examen à l'état frais permet la mise en évidence de ___________, ______________ et _______________.
la forme de la bactérie la mobilité de la bactérie la numération des cellules (hématies, leucocytes....)
28
L'examen à l'état frais se fait au microscope optique au grossissement ____.
40
29
L'examen après coloration se fait au microscope optique au grossissement _______________________.
100 après immersion
30
La __________________ met en évidence l'affinité morpho-tinctoriale des bactéries).
La coloration de Gram
31
La Coloration au bleu de méthylène met en évidence _________________.
le type de cellules
32
La coloration Coloration de Ziehl Neelsen recherche _______________________.
des bacilles acido –alcoolo-résistants (BAAR) pour le diagnostic de la tuberculose.
33
La________________ permet de faire des tests de sensibilité aux antibiotiques.
culture
34
La mise en évidence d’un constituant d’une bactérie peut être faite par ____________________________.
la recherche des antigènes solubles
35
Les avantages de la recherche des antigènes solubles sont ___________________, _________________ et ______________________.
- Pallier aux délais d'incubation et obtention d'un résultat rapide. - Diagnostiquer des infections décapitée par une antibiothérapie. - Orienter la prise en charge thérapeutique des infections graves
36
La mise en évidence du génome microbien a pour avantages ________________________, ______________________ et ______________________.
- Diagnostiquer de certaines bactéries non cultivables. - Pallier aux délais d’incubation de la culture bactérienne. - Rechercher simultanément plusieurs agents pathogènes en une seule réaction.
37
Les avantages de l'examen microscopique sont ___________, _____________ et _____________.
Rapide Facile Examen d’orientation de diagnostic
38
Les inconvénients de l'examen microscopique sont _____________ et _____________.
Subjectivité Faible valeur prédictive (+/-)
39
Les avantages de la culture sont ___________________, ___________________ et ________________.
Identification de l’espèce Réalisation des tests de sensibilité aux antibiotiques Génotypage des souches
40
Les inconvénients de la mise en culture sont _______________, _______________, ________________ et ________________.
Lenteur du diagnostic Germes à croissances lentes ou difficiles Germes non cultivables Faux négatifs (infections décapitées)
41
Les avantages des antigènes solubles sont ______________, ______________, _________________ et _________________.
Rapidité Diagnostic des infections décapitées Peuvent être effectués au lit du malade Technicité basique
42
Les inconvénients des antigènes solubles sont ________________________ et ______________________.
Problèmes de sensibilité et spécificité Ne permettent pas de faire les tests de sensibilité
43
L'identification du génome bactérien a pour avantages ________________, __________________ et __________________.
-Techniques relativement rapides -Recherche plusieurs cibles à la fois (PCR multiplex) -Diagnostic des infections décapitées
44
L'identification du génome bactérien a pour inconvénients _____________________, ______________________ et ________________________.
-Locaux et équipements spécifiques -Personnel qualifié -Techniques onéreuses
45
Le ____________________ est un diagnostic bactériologique indirect.
Le Diagnostic Sérologique
46
Le diagnostic sérologique permet la mise en évidence des _______________ dans le ______ ou _______.
anticorps antimicrobiens dans le sérum ou le plasma
47
Le diagnostic sérologique est indiqué en cas de _______________, ____________________, ________________________ et ________________________.
Agent pathogène non-cultivable Prélèvement inaccessible ou trop invasif Diagnostic rétrospectif Evaluation du statut vaccinal chez le sujet sain
48
Les inconvénients du diagnostic sérologique sont ____________________, _____________________ et ______________________.
-Réalisable à partir de 8 à 10 jours après le début de l'infection, en raison de la réaction immunitaire. -Interprétation parfois difficile. -Réactions croisées et présence de faux positifs.
49
Le diagnostic sérologique est utiles en cas d'infection causée par les agents microbiens suivants: _______________, _____________, _________________, _________________, _________________, ________________ et ____________________.
Brucella Francisella Helicobacter pylori (enfant) Leptospira Treponema pallidum Bartonella Coxiella burnetii
50
Le diagnostic sérologique est discuté selon le contexte clinique en cas d'infection engendrée par les bactéries suivantes: ________________, _______________, _______________, _______________, _________________ et ________________.
Salmonella Yersinia Helicobacter pylori (adulte) Chlamydia trachomatis Corynebacterium diphteriae Mycoplasma pneumoniae
51
Le diagnostic sérologique a peu d'intérêt/est inutile en cas d'infection engendrée par les bactéries suivantes: _____________, _______________, _______________, ________________, _________________, __________________ et __________________.
Bordetella pertussis Haemophilus spp. Klebsiella spp. Listeria spp. Mycoplasmes génitaux Streptocoques Neisseria gonorrhoeae
52
Le tableau clinique d'une méningite associe _________, _____________, __________, __________, __________, ____________, __________ et _____________.
maux de tête, fièvre, raideur de la nuque, photophobie, nausées, vomissements, somnolence et confusion.
53
Les facteurs de risque d'une méningite sont ____________, ______________ et ______________.
déficits immunitaires, asplénie, traumatisme crânien
54
______________, ________________ et ______________ sont responsables des méningites communautaires de l'adulte et de l'enfant.
Streptococcus pneumoniae Neisseria meningitidis Haemophilus influenzae b
55
_______________, ______________ et ________________ sont responsables des méningites communautaires du nouveau né.
Streptococcus agalactiae (B) E. coli K1 Listeria monocytogenes
56
__________, ____________, ________________, _______________ et _____________ sont parmi les bactéries responsables des méningites nosocomiales.
Entérobactéries Pseudomonas Acinetobacter Staphylocoques Entérocoques
57
Les méningites virales sont surtout causées par ____________, _____________, _________________ et ___________________.
Enterovirus Herpesvirus Virus des oreillons Virus varicelle-zona
58
_______________________ est à l'origine de méningites fongiques.
Cryptococcus neoformans
59
Les analyses biochimiques du LCR comprennent ______________, _______________ et _______________.
Glycorachie Protéinorachie CRP et /ou procalcitonine
60
_____________________ est le passage de la bactérie dans la circulation sanguine avec syndrome infectieux.
La septicémie
61
La complication redoutable de la septicémie est le _______________.
choc septique
62
Les bactéries commensales pouvant engendrer une septicémie sont _______________, _______________, ________________, _______________ et _________________.
-Staphylocoque à coagulase négative -Bacillus spp. -Corynebactrium spp. -Propionibacterium spp. -Micrococcus spp.
63
Les infections respiratoires, sont de deux types: ______________________________ touchant les voies respiratoires basses, et_______________________________ touchant les voies respiratoires supérieures.
Les infections broncho-pulmonaires les infections oto-rhino-laryngologique
64
Lee tableau clinique des infections respiratoires basses associe _____________, _____________, _____________ et _______________.
Fièvre Frissons Douleur thoracique Toux productive
65
_________________ est l'agent de la grippe.
Myxovirus influenzae
66
________________ est l'agent de la tuberculose.
Mycobacterium tuberculosis
67
_____________ est l'agent de la coqueluche.
Bordetella pertussis
68
________________ est l'agent de la diphtérie.
Corynebacterium diphtheriae
69
_________________ et ________________ sont des bactéries causant des infections respiratoires non-spécifiques.
Pneumocoque Haemophilus influenzae
70
_________________ et ___________________ sont des parasites causant des infections gastro-entériques.
Cryptosporidium et Giardia intestinalis
71
Les infections génitales sont caractérisées par ____________, _____________ et _________________.
écoulement génital, ulcération, végétations
72
______________, _____________, _____________, _____________, ______________ et ____________ sont des bactéries causant des infections génitales.
Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis Tréponéma pallidum Haemophilus ducreyi Mycoplasma genitallium Gardnerella vaginalis
73
_______________ et ______________ sont des virus causant des infections génitales.
Virus Herpes simplex 1 et 2 Papillomavirus humains (HPV)
74
______________ est une levure engendrant des infections génitales.
Candida albicans
75
_______________ est un parasite engendrant des infections génitales.
Trichomonas vaginalis
76
Les suppurations ont trois principales présentations: ___________, _____________ et ________________.
- Profondes (cavité stérile) - Profondes ouvertes (cavité stérile communiquant avec une autre possédant une flore commensale) - Superficielles (pus de surface ou de cavité ouverte ayant une flore bactérienne commensale)
77
Les suppurations peuvent être ______________, _______________ ou ________________.
- Primitives - Secondaires (plaies opératoires) - Fistulisation (complication des suppuration profonde fermée)