Diagnostic des Infections Virales Flashcards

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1
Q

L’intérêt principal du diagnostic virale est __________________________.

A

apporter la preuve de l’origine virale de l’infection

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Q

Le diagnostic viral contribue à ________________, ________________ et _________________.

A
  • Surveillance épidémiologique.
  • Sécurité virale pour les produits distribués.
  • Dépistage des infections nosocomiales.
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3
Q

Le diagnostic viral indirect fait appel à la _____________.

A

sérologie

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4
Q

Le diagnostic viral indirect est fonction de ____________ et _____________.

A

du virus recherché et de la clinique

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5
Q

L’analyse microbiologique des virus comporte trois étapes _________________, _______________ et _________________.

A

Prélèvement
Choix de techniques et réalisation
Validation et interprétation

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6
Q

En virologie, le choix du prélèvement dépend de ______________, _____________, _______________ et _________________.

A

La clinique
Porte d’entrée
Sites de multiplication des virus recherchés
Sites d’excrétion des virus recherchés

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7
Q

En virologie, toute lésion accessible doit être prélevée. (V/F)

A

V

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8
Q

Le prélèvement virologique doit être réalisé le plus tôt possible après le début des ______________.

A

signe cliniques

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9
Q

La multiplication virale est optimale lors de la phase _____________.

A

d’incubation

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10
Q

Le transport des échantillions en virologie doit être ___________, ____________ et ____________.

A

Dans un milieu de transport
Rapide
Sécurisé

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11
Q

Le diagnostic viral direct comprend ____________, ____________, _________________ et _________________.

A
  • Détection des Ag
  • Détection du Virus
  • Détection du génome
  • Microscope Electronique
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12
Q

______________ est une méthode immuno- enzymatique utilisée pour mettre en évidence des anticorps antiviraux.

A

ELISA (Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay)

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13
Q

Les avantages de la technique ELISA sont ________________, ____________, ____________ et _______________.

A
  • Développée pour tout types de virus.
  • Automatisable.
  • Adaptée à de grandes séries.
  • Différencie les IgM et IgG.
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14
Q

Les indications du diagnostic viral sérologique sont___________________, ___________________ et ___________________.

A
  • Mise en évidence des anticorps résiduels protecteurs témoins d’une infection ancienne (rougeole, rubéole, hépatite A…).
  • Mise en évidence des anticorps vaccinaux à un titre protecteur (hépatite B, rubéole).
  • Mise en évidence des anticorps dont la présence prouve que le sujet est porteur du virus (HIV, HTLV) ou est susceptible de présenter des récurrences (CMV, EBV, HSV…).
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15
Q

Le diagnostic sérologique permet d’établir un lien entre des manifestations cliniques et un virus donné au stade _____ de l’infection.

A

aigu

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16
Q

Le diagnostic sérologique permet de suivre l’évolution d’une infection virale aiguë vers une ______ou vers une ______________________.

A

guérison, infection chronique persistante (hépatite B)

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17
Q

Le diagnostic sérologique permet, en aigu, de mettre en évidence _________________, _________________ et _________________.

A

-Une séroconversion.
-Une élévation significative du titre des anticorps.
- La présence d’IgM spécifiques.

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18
Q

Hormis l’ELISA, les autres techniques sérologiques comportent ______________, ________________, ____________, __________________ et _____________________.

A
  • Fixation du complément.
  • Agglutination.
  • Inhibition de l’hémagglutination.
  • Neutralisation de l’ECP.
  • Western Blot.
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19
Q

La _____________________ est une méthode surtout utilisée pour la détection des anticorps contre les virus respiratoires.

A

Fixation du complément

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20
Q

Fixation du complément
Les protéines du compléments déjà présentes dans le sérum du malade sont détruites par ______________ et remplacées par une quantité connue et standardisée de protéines du complément.

A

chauffage

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21
Q

Fixation du complément
Après standardisation des protéines du complément, ____________ est rajouté au sérum.

A

l’antigène d’intérêt

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22
Q

Fixation du complément
La dernière étape comprend le rajout de _________________ qui ont été pré-liés à des _______________________.

A

Globules rouges de mouton
Anticorps anti globule rouge de mouton

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23
Q

Fixation du complément
Si le sérum du patient contient des anticorps contre l’antigène d’intérêt, _________________________ qui réagiront avec _______________________.

A

ils se lieront à l’antigène d’intérêt pour former des complexes antigène-anticorps qui réagiront avec les protéines du complément

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24
Q

Fixation du complément
Chez un patient positif, les globules rouges du mouton _________________________.

A

resteront intacts au fond du tube (Plus de complément pour réagir)

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25
Q

Fixation du complément
SI le sérum du patient ne contient pas des anticorps contre l’antigène d’intérêt, le complément _________________ et _____________________________________.

A

ne sera pas épuisé et va réagir avec les complexes anticorps-GR ajoutés

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26
Q

Fixation du complément
La lyse des globules rouges donnent une couleur _____________ à la solution.

A

rose

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27
Q

Fixation du complément
Chez un patient négatif, le solution est _______________.

A

rose

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28
Q

Fixation du complément
Chez un patient positif, la solution est ________________.

A

incolore

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29
Q

Un test d’agglutination implique l’usage de particules en ___________________ sensibilisées avec _____________.

A

latex, antigène d’intérêt

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30
Q

Une ______________ visible se produit si y a présence d’anticorps contre l’antigène d’intérêt attaché au particule du latex.

A

agglutination

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31
Q

La sérologie de la ____________ fait appel au test d’agglutination.

A

Rubéole

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32
Q

Inhibition de l’agglutination
La première étape consiste à combiner _______________ avec ____________.

A

le sérum du malade avec l’antigène d’intérêt

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33
Q

Inhibition de l’agglutination
La deuxième étape consiste à rajouter _________________.

A

une solution d’érythrocytes

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34
Q

Inhibition de l’agglutination
En absence d’anticorps, il y a _________________.

A

hémagglutination

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35
Q

*Inhibition de l’agglutination:
En présence d’anticorps, il y a __________________.

A

pas d’hémagglutination

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36
Q

____________________ est utilisé pour la sérologie des virus polio.

A

Neutralisation de l’ECP

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37
Q

Western Blot
Des détergents vont solubiliser les _______________ et libérer les _______________ de la cellule.

A

lipides
protéines

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38
Q

Western Blot
La dénaturation des protéines permet de les séparer selon leurs ________________.

A

poids moléculaires

39
Q

Western Blot
On utilise _______________________ pour séparer et reconnaitre les protéines préalablement dénaturées selon leur poids moléculaire.

A

un gel

40
Q

Western Blot
Après migration des protéines sur le gel, on transfère les protéines vers une membrane en ______________.

A

cellulose

41
Q

Western Blot
La membrane en cellulose est incubée avec un _____________.

A

anticorps dirigé contre la protéine d’intérêt

42
Q

Western Blot
Un anticorps couplé à une _________ est rajouté à la membrane.

A

enzyme

43
Q

Western Blot
En présence du ____________, l’enzyme réagit et l’anticorps secondaire ___________.

A

substrat, de la lumière

44
Q

Le Western Blot est utilisé pour la confirmation du dépistage pour _______________ et _____________.

A

Le VIH
Virus T-lymphotrope humain (HTLV)

45
Q

L’effet cytopathique correspond à la plus (grande/petite) dilution protégeant encore la culture cellulaire.

A

grande

46
Q

Les techniques simples et rapides à mettre en place pour le diagnostic viral direct manque de _______________.

A

sensibilité

47
Q

__________________ permet de détecter l’antigène à l’intérieur de la cellule.

A

Immunofluorescence

48
Q

Le prélèvement destiné à l’immunofluorescence doit être ______________, puis déposer le ___________sur lame.

A

centrifugé, culot

49
Q

_______________, _________________ et ________________ permettent de détecter l’antigène libre ou ayant été libéré.

A

ELISA
Agglutination
Immunochromatographie

50
Q

ELISA, Agglutination et l’Immunochromatographie demandent une __________ de l’antigène en faisant recours à des _____________.

A

extraction, détergents

51
Q

Un contrôle de la spécificité de la réaction est surtout primordial lors de l’identification du ____________ par méthode ELISA.

A

Herpes simplex virus

52
Q

Pour identifier _____________ et ____________ dans les selles, on fait surtout recours à ______________.

A

Rotavirus, Adénovirus, ELISA

53
Q

On peut faire recours à ___________________ et ______________ pour identifier Rotavirus et Adénovirus dans les selles.

A

Immunochromatographie
Agglutination

54
Q

On utilise généralement _________________ pour détecter le Virus Respiratoire Syncytial.

A

Immunofluorescence

55
Q

On peut faire recours à ___________________ pour détecter le Virus Respiratoire Syncytial.

A

Immunochromatographie

56
Q

Pour les virus respiratoires __________________ et ________________ on fait surtout recours à ELISA pour les détecter.

A

Virus de la grippe
Virus parainfluenza

57
Q

On peut utiliser __________________ et ________________ pour détecter le virus de la grippe.

A

Immunochromatographie
Immunofluorescence

58
Q

On peut utiliser ____________________pour détecter le virus parainfluenza.

A

Immunofluorescence

59
Q

On utilise généralement ______________________ et ________________pour la détection du Herpes Simplex Virus.

A

ELISA et Immunofluorescence

60
Q

On utilise _________________________ pour la détection du Virus Varicelle Zona.

A

Immunofluorescence

61
Q

L’immunochromatographie est basée sur la migration d’un échantillon à travers une membrane de _______________.

A

nitrocellulose

62
Q

Les avantages des techniques immunologiques sont __________________, ___________________ et _______________.

A

Facilité et rapidité
Spécifique
Commercialisées

63
Q

Les inconvénients des techniques immunologiques sont __________________, _______________ et ______________.

A

Faible sensibilité
Cout élevé
Difficulté à interpréter

64
Q

Dans la détection du génome viral, une étape de _______________ est nécessaire.

A

Extraction de l’acide nucléique

65
Q

L’étape d’extraction fait recours à la _________________ pour l’ARN et ________________ pour l’ADN.

A

ARN: Lyse cellulaire
ADN: Extraction sur colonne

66
Q

La détection du génome viral est applicable, à priori, à tous les virus surtout à des virus _______________ ou ______________.

A

difficiles ou impossibles à isoler

67
Q

La détection du génome viral repose sur le principe de ______________par une sonde nucléique spécifique avec les acides nucléiques du virus éventuellement présent dans le sérum.

A

hybridation

68
Q

La détection du génome viral peut se faire directement sur les produits biologiques ou après amplification in vitro de la séquence nucléique virale par _________________________.

A

Réaction de polymérisation en chaîne (PCR)

69
Q

La PCR a révolutionné la virologie en raison de sa _____________, _______________ et _________________.

A

Sensibilité
Spécificité
Automatisation

70
Q

La visualisation de la PCR se fait sur ________________________.

A

gel en bromure d’éthidium

71
Q

La PCR quantitative permet de mesurer ____________________.

A

Quantité initiale d’ADN

72
Q

La PCR est utilisé comme diagnostic d’urgence en cas de méningo-encéphalite induite par ________________.

A

Herpes simplex virus

73
Q

La PCR quantitative est utilisé pour la détection du _________________ chez les greffés de rein.

A

Cytomégalovirus

74
Q

____________________ est utilisé pour le dépistage du VIH chez le nouveau né.

A

PCR qualitative

75
Q

___________________ est utilisé pour le suivi de la charge virale chez les sidéens.

A

PCR quantitative

76
Q

On associe sérologie et PCR pour la détection du _______________.

A

Virus de l’Hépatite C

77
Q

Pour la culture des virus, on est obligé de faire recours à _______________.

A

un hôte

78
Q

Les hôtes potentielles d’une culture virale sont ____________, ______________ ou ________________.

A

Animal
Œuf de poule embryonné
Cellules en culture in vitro

79
Q

On utilise des animaux pour cultiver _____________________.

A

Coxsackievirus A types 1 à 6

80
Q

On utilise des œufs de poule embryonnés pour cultiver _______________ et __________________.

A

Poxvirus
Virus de la grippe

81
Q

Le transport du prélèvement viral destiné à la culture s’effectue dans un milieu de transport qui se compose de ___________, ____________, _____________ et ______________.

A

Antibiotique
Tampon
MEM (Milieu Minimum Essentiel)
Protéines (Sérum de veau fœtal)

82
Q

La culture des virus se fait sous ________________________.

A

hôte à flux laminaire

83
Q

Culture cellulaire in vitro des virus
On examine les cellules sous microscope pour détecter ___________________.

A

L’effet cytopathique

84
Q

Le temps d’apparition de l’effet cytopathique de __________________ est de 24 heures.

A

Entérovirus

85
Q

Le temps d’apparition de l’effet cytopathique de ________________ est de 2 à 3 jours.

A

Herpes simplex virus

86
Q

Le temps d’apparition de l’effet cytopathique de ___________________ est de 4 à 5 jours.

A

Virus zona varicelle

87
Q

Le temps d’apparition de l’effet cytopathique du ________________ est de 10 à 15 jours.

A

Cytomégalovirus

88
Q

Une détection précoce du virus par des ____________________ est effectuée à _____-______ heures de culture.

A

Anticorps monoclonaux
24 à 48 heures

89
Q

On utilise ___________________ pour détecter le cytomégalovirus dans une culture à 48 heures.

A

Immuniperoxydase

90
Q

__________________ et _______________ sont utilisés dans la détection précoce des virus après culture cellulaire in vitro.

A

ELISA
Immunofluorescence

91
Q

Une inoculation en double se fait pour ____________________.

A

Cytomégalovirus

92
Q

Inoculation double CMV
La première plaque est destinée à __________________ et la deuxième plaque est destinée à ___________________.

A

Plaque 01: Détection à 48 heures
Plaque 02: Détection de l’ECP (culture longue)

93
Q

L’indentification d’un virus détecté par ECP se fait par ___________________, _____________________ ou ___________________.

A
  • Anticorps monoclonaux (IF, ELISA)
  • Neutralisation de l’ECP par des anticorps spécifiques
  • Inhibition de l’hémagglutination
94
Q

Le microscope électronique reste utilisé dans certaines situations _______________ particulières.

A

épidémiques