CLASSIFICATION DES ANTIBIOTIQUES PARTIE 01: Les β-lactamines Flashcards

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1
Q

Les β-lactamines comportent toujours le __________ dans leurs structures.

A

noyau β-lactame

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Q

Les quatre groupes majeurs des β-lactamines sont: ____________, _______________, ______________ et _____________.

A

01- Les Pénames
02- Les Pénèmes
03- Les Céphèmes
04- Les Monobactames

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Q

Les pénames ont un noyau de base associant un cycle β-lactame et _________________ dont on retrouve un atome de ______.

A

un cycle thiazolidine, soufre

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4
Q

Les Pénames
Les différentes molécules de ce groupe se distinguent par la nature du radical fixé sur le carbone __.

A

Carbone 6

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5
Q

Les pénicillines peuvent être extraites à partir de plusieurs espèces de ____________ et _____________.

A

Penicillum et Aspergillus

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6
Q

Le trois principaux sous-groupes des pénames sont ____________, _____________ et _______________.

A

Pénicilline G et dérivés, Pénicillines M et Pénicillines A

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7
Q

La _________________ a été découverte en 1921 par Alexander Fleming.

A

la benzylpénicilline (Pénicilline G)

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8
Q

La benzylpénicilline est produite par fermentation du ______________ ou _________________.

A

Penicillum notatum ou Penicillium chrysogenum

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9
Q

La Pénicilline G est à spectre (étroit/large).

A

étroit

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10
Q

Le spectre d’activité de la pénicilline G couvre: _____________________, ____________________________ et _______________________.

A

Les Coccis Gram + (streptocoques et pneumocoque sensibles)
Les Coccis gram - (Neisseria meningitidis)
Les bacilles grams + (Corynebacterium diphteriae, Listeria monocytogenes, Bacillus, Anaérobies…)

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11
Q

Les streptocoques sensibles à la pénicilline G sont surtout des groupes: _____________________.

A

A, G, B et C

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12
Q

Les ____________________ sont résistants à >99% à la pénicilline G en Algérie.

A

Staphylocoques

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13
Q

La Pénicilline G est administrée par voies _____________ et _______________.

A

intraveineuse et intramusculaire

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14
Q

La pénicilline G n’est pas administrée par voie orale parce qu’elle__________________.

A

est détruite par l’acidité gastrique

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15
Q

La Pénicilline G a une absorption rapide avec un temps de demi-vie de ______.

A

30 minutes

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16
Q

La Pénicilline G est à élimination _______________.

A

urinaire

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17
Q

Les dérives de la pénicilline G sont obtenus par formation de ______ de pénicillines G avec des ______.

A

sels, amines

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18
Q

Les dérivés de la pénicilline G sont des formes dites ____________.

A

retard

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19
Q

La __________________________ est une forme semi-retard de la pénicilline G avec un temps de demi vie de 12 heures.

A

Benzyl pénicilline procaïne (Bipénicilline)

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20
Q

La Benzyl pénicilline procaine est une forme semi-retard de la pénicilline G avec un temps de demi vie de __heures.

A

12 heures

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21
Q

La Benzyl pénicilline procaine est une forme __________ de la pénicilline G avec un temps de demi vie de 12 heures.

A

semi-retard

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22
Q

L’association avec la procaïne vise à _________________.

A

réduire la douleur au site de l’injection due à la grande quantité de pénicilline

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23
Q

La __________________________ est une forme retard de la pénicilline G avec un temps de demi vie de 4 à 5 jours.

A

Bénéthamine benzyl Pénicilline (Biclinocilline)

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24
Q

La Bénéthamine benzyl Pénicilline est une forme _______ de la pénicilline G avec un temps de demi vie de 4 à 5 jours.

A

retard

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25
Q

La Bénéthamine benzyl Pénicilline est une forme retard de la pénicilline G avec un temps de demi vie de _______________.

A

4 à 5 jours

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26
Q

La _______________________ est une forme long-retard de la pénicilline G avec un temps de demi vie de 15 jours.

A

Benzathine benzyl Pénicilline (Extencilline)

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27
Q

La Benzathine benzyl Pénicilline est une forme ___________de la pénicilline G avec un temps de demi vie de 15 jours.

A

long-retard

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28
Q

La Benzathine benzyl Pénicilline est une forme long-retard de la pénicilline G avec un temps de demi vie de ___________________.

A

15 jours

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29
Q

La Bipénicilline, la Biclinocilline et l’Extencilline sont administrées par voie ______________.

A

parentérale

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30
Q

La ______________________________ est un dérivé de la pénicilline G administrée par voie orale.

A

La phénoxy méthyle pénicilline (Pénicilline V, Oracilline)

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31
Q

Le groupement ___________ protège la pénicilline V en milieu acide.

A

phénoxy méthyle

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32
Q

Les pénicillines M sont ______________________.

A

anti-staphylococciques

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33
Q

Les pénicillines M regroupent ______________, ________________ et __________________________.

A

La méthicilline, l’oxacilline et les dérivés de l’oxacilline

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34
Q

Les dérives de l’oxacillines sont appelés _____________________________.

A

Isoxazolyl-pénicillines

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35
Q

___________, _______________ et ______________ sont des dérivées de l’oxacilline.

A

Cloxacilline, Dicloxacilline, Flucloxacilline

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36
Q

Les pénicillines M sont actives sur _________________________________________.

A

Les staphylocoques sensibles et les staphylocoques productrices de pénicillinase

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37
Q

Les souches résistantes aux pénicillines M sont dites ______________________________________.

A

MRSA (Methicillin Resistant Staphylococcus aureus)

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38
Q

Les pénicillines M sont (instables/stables) en milieu acide.

A

stables

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39
Q

Les pénicillines M sont administrées par voie __________ et ______________.

A

Orales
Parentérales (sels sodiques)

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40
Q

Les Aminopénicillines sont des pénicillines à spectre (large/étroit).

A

large

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41
Q

les Aminopénicillines comprennent: _____________________, _______________ et _________________.

A

L’ampicilline et dérivés, l’amoxicilline, l’épicilline

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42
Q

_____________ et ____________ sont des dérivés de l’ampicilline.

A

Bacampicilline et Métampicilline

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43
Q

La bacampicilline et la métampicilline sont métabolisées en ___________.

A

ampicilline

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44
Q

La bacampicilline et la métampcilline ont l’avantage d’être ___________ que l’ampicilline.

A

mieux absorbées

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45
Q

L’amoxicilline et l’épicilline sont des ____________ de l’ampicilline.

A

analogues

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46
Q

L’amoxicilline et l’épicilline sont transformées en ampicilline dans l’organisme. (V/F)

A

F

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47
Q

L’amoxicilline et l’épicilline ont des taux sériques (inférieurs/supérieurs) à ceux de l’ampicilline.

A

supérieurs

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48
Q

L’élimination de l’amoxicilline et de l’épicilline est plus (rapide/lente) que celle de l’ampicilline.

A

lente

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49
Q

Les Aminopénicillines sont actives sur les germes sensibles à la ______________.

A

Pénicilline G (Streptocoques, pneumocoques, bacilles Gram + et cocci Gram -)

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50
Q

En plus d’être actives sur les germes sensibles à la Pénicilline G, les Aminopénicillines sont actives sur _______________________.

A

Certains Bacilles à Gram -

51
Q

Les Bacilles à Gram - suivants sont sensibles aux Aminopénicillines : __________________, ____________________, ___________________, __________________, _________________________ et ___________________.

A

Helicobacter pylori, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Haemophilus influenzae

52
Q

Les Aminopénicillines sont inactivées par _____________________.

A

les pénicillinases (y compris celles des staphylocoques)

53
Q

Les Aminopénicillines sont inactives sur _____________________________________ et ____________________.

A

le groupe Klebsiella, Enterobacter, Serratia et Pseudomonas aeruginosa

54
Q

Les Aminopénicillines sont administrées par voie________________.

A

orale et parentérale

55
Q

Les Aminopénicillines ont une mauvaise diffusion méningée. (V/F).

A

F

56
Q

Les Aminopénicillines sont indiqué en cas de (Citez 03 exemples).

A

Affections respiratoires
Méningites bactériennes
Septicémies (en association)

57
Q

La _______________ et la ________________ sont des carboxy-pénicillines.

A

La Ticarcilline et la Carbénicilline

58
Q

En plus des germes sensibles à la Pénicilline G, La Carbénicilline et la Ticarcilline sont actives sur ____________________.

A

Les bacilles gram - résistants à l’ampicilline (Pseudomonas aeruginosa)

59
Q

L’activité de la Carbénicilline est (inférieure/supérieure) à celle de la Ticarcilline.

A

inférieure

60
Q

Les carboxy-pénicillines sont administrées par voie ______________.

A

parentérale

61
Q

Les acyl-amino-péncillines comportent: ______________, ______________, _________________ et _________________.

A

Pipéracilline, Azlocilline, Apalcilline, Mézlocilline

62
Q

La Mézlocilline fait partie des ______________________________.

A

acyl-amino-pénicillines

63
Q

Les bactéries ont des résistances ______________ vis-à-vis des acyl-amino-pénicillines.

A

résistances croisées

64
Q

Le Pipéracilline, L’Azlocilline, L’Apalcilline et la Mézlocilline sont actives sur certains _____________ en particuluer ______________.

A

bacilles Gram - en particulier Pseudomonas aeruginosa

65
Q

Les acyl-amino-pénicillines sont actives sur certaines entérobactéries sécrétrices de _____________________________.

A

céphalosporinases

66
Q

L’________________ a une activité supérieure aux carboxy-pénicillines sur Pseudomonas aeruginosa.

A

Azlocilline

67
Q

Les acyl-amino-pénicillines sont administrées par voie ______________.

A

parentérale

68
Q

_________________ et ________________ sont des Amidino-pénicillines.

A

Mecillinam et Pivmécillinam

69
Q

Mecillinam et Pivmécillinam sont des _________________________.

A

Amidino-pénicillines

70
Q

La Pivmécillinam libère du __________________ in vivo.

A

Mecillinam

71
Q

Les Amidino-pénicillines sont actives uniquement sur _____________________________________.

A

certains bacilles à Gram -

72
Q

Les Aminido-pénicillines sont inactives sur ____________________________________.

A

les Coccis Gram + et Pseudomonas aeruginosa

73
Q

Le Mécillinam est administré par voie _______________.

A

parentérale

74
Q

Le Pivmécillinam est administré par voie ___________.

A

orale

75
Q

Les _______________ et les __________________ sont des inhibiteurs de béta lactamases.

A

pénicillines sulfones et oxapénames

76
Q

Le _________________ et ________________ sont des pénicillines sulfones.

A

Sulbactam et Tazobactam

77
Q

Le _________________ est utilisé en association avec une β lactamine.

A

Sulbactam

78
Q

Le Tazobactam est utilisé en association avec ______________.

A

La Piperaciline

79
Q

Le principal représentant des oxapénames est _____________________.

A

L’acide clavulanique

80
Q

L’acide clavulanique est utilisé en association avec _______________ ou ________________.

A

L’amoxicilline (Augmentin) ou la Ticarcilline (Claventin.

81
Q

Les carbapénèmes sont caractérisés par la ______________ des pénèmes.

A

double liaison

82
Q

Les carbapénèmes différent des pénames par remplacement de l’atome de soufre par un atome de ______________.

A

carbone

83
Q

________________ et ________________ sont les deux principaux représentants des carbapénames.

A

Imipénem et Méropénem

84
Q

L’imipénem est un dérivé ________________ des la thiénamycine.

A

semi-synthétique

85
Q

Le nom chimique de l’imipénem est ____________________.

A

N-formimidoyl-thiénamycine

86
Q

le Méropénème est surtout actif _______________.

A

in vitro

87
Q

Les carbapénèmes sont à spectre (large/étroit).

A

large

88
Q

Les carbapénèmes sont administrés par voie _____________.

A

parentérale

89
Q

Les carbapénèmes sont actifs sur ___________, ________________ , ________________________et ___________________.

A

Coccis Gram +, Gram -, aérobies et anaérobies

90
Q

Les carbapénèmes sont assez stables vis à vis de diverses β-lactamases. (V/F)

A

V

91
Q

Les céphèmes associent un cycle β lactame à un cycle _______________ dont on retrouve un atome de _____________.

A

dihydrothazine, soufre

92
Q

Les _________________ différent des céphalosporines par le remplacement de l’atome de soufre avec un atome d’oxygène.

A

oxa-1-céphèmes

93
Q

Les céphèmes regroupent: ____________________, __________________ et _________________.

A

Les céphalosporines, les céphamycines et les oxa-1-céphèmes

94
Q

Les céphamycines possèdent un groupement __________ à la position 07.

A

méthoxy

95
Q

Les céphalosporines sont des dérivés semi-synthétique de __________________.

A

La Céphalosporine C

96
Q

La Céphalosporine C est un antibiotique naturel produit par ________________________.

A

Cephalosporium acremonium

97
Q

Les céphèmes sont des antibiotiques à spectre (large/étroit).

A

large

98
Q

L’intérêt des céphalosporines réside surtout dans leur activité sur les ______________________.

A

Bacilles à Gram négatif

99
Q

Les céphalosporines de première génération qui sont injectables et instables métaboliquement sont: _________________, ________________ et _________________.

A

Céfalotine, Céfacetrile, Céfapirine

100
Q

Les céphalosporines de première génération injectables et stables métaboliquement sont: ___________________ et _____________________.

A

Céfazoline, Céphaloridine

101
Q

Les céphalosporines orales de première génération incluent: ______________, ______________,______________ et ______________.

A

Céfalexine, Céfadroxil, Céfaclor et Céfradine

102
Q

Les céphalosporines de première génération sont actives sur: ________________________, _______________________, _______________________ et ___________________________.

A

Staphylocoques sensibles aux méticillines
Streptocoques (sauf Entérocoque)
Certaines Bacilles Gram - (E. coli, Proteus mirabilis, salmonelles…)
Haemophilus influenzae

103
Q

Les céphalosporines de première génération sont (résistantes/sensibles) au pénicillinases et détruites par __________________.

A

résistantes (relativement) aux pénicillinases et détruites par les céphalosporinases

104
Q

Les céphalosporines de première génération sont inactives sur _______________________ et __________________.

A

Pseudomonas aeruginosa et les staphyloccoques MRSA+

105
Q

Les céphalosporines de deuxième génération regroupent: ________________, _________________ et _____________, une céfamycine.

A

Céphamandole, Céfuroxime, Céfoxitine, une céfamycine

106
Q

Les céphalosporines de deuxième génération sont résistantes à ___________________ et ___________________.

A

certaines céphalosporinases et certaines B lactamases

107
Q

Les spectre d’activité des céphalosporines de deuxième génération comprend: ___________________, ________________, __________________, ___________________ et _________________.

A

Staphylocoques MRSA-
Streptocoques (groupe A)
Pneumocoques
Haemophilus Influenzae.
Plusieurs bacilles Gram -

108
Q

Les céphalosporines de deuxième génération ont un effet (moindre/meilleur) sur les coccis gram + que les céphalosporines de première génération.

A

moindre

109
Q

Les céphalosporines de deuxième génération sont (actives/inactives) sur Pseudomonas aeruginosa.

A

inactives

110
Q

Les céphalosporines de troisième génération injectables comprennent: ____________, _______________, ______________, ____________ et ____________.

A

Ceftriaxone, Céfotaxime, Céftizoxime, Ceftazidime, Cefsulodine

111
Q

La _____________ est une oxa-1-céphème regroupée avec les céphalosporines de troisième génération.

A

Latamoxef

112
Q

La Latamoxef est une ___________________ regroupée avec les céphalosporines de troisième génération.

A

oxa-1-céphème

113
Q

La Latamoxef est une oxa-1-céphème regroupée avec les céphalosporines de ______________ génération.

A

troisième

114
Q

La _______________ est une céphalosporine de troisième génération administrée oralement.

A

Céfixime

115
Q

Cefdinir est une céphalosporine de _________________ génération.

A

troisième

116
Q

Les céphalosporines de troisième génération sont à spectre (large/étroit).

A

large

117
Q

Les céphalosporines de troisième génération, d’une manière générale, sont actives sur ______________________, _________________, ____________________.

A

Certains Bacilles à Gram -
Coccis Gram +: Pneumocoques, Streptocoques (sauf Enterocoque)
Cocci à Gram -

118
Q

La _________________ et __________________ sont des céphalosporines de troisième génération actives sur Pseudomona aeruginosa.

A

Ceftazidime et Cefsulodine

119
Q

Enterococcus possède une résistante (naturelle/acquise) aux oxacillines et aux céphalosporines.

A

naturelle

120
Q

Les germes dits ___________________________ sont résistants aux céphalosporines de troisième génération.

A

BLSE (bactéries productrices de Béta-Lactamases à Spectre Elargi)

121
Q

Les Monobactames sont caractérisés par un noyau limité au _________________.

A

cycle β lactame

122
Q

______________________ est le seul représentant du sous-groupes des Monobactames.

A

L’Aztreonam

123
Q

Les Monobactames sont actifs uniquement sur _______________________.

A

Les Bacilles Gram - y compris Pseudomonas aeruginosa

124
Q

Les deux effets secondaires prépondérants des β lactamines sont ______________________ et __________________.

A

Les allergies et l’effet convulsivant de certaines molécules