PREGUNTAS DEL REPASO Flashcards
Dispepsia
Malestar o dolor en la parte superior del abdomen o el vientre, que puede ocurrir durante o después de comer
Odinofagia
Odino- dolor
Fagia- sobre comer y tragar
“Dolor al tragar”
Disfagia
Dificultad para tragar
Náuseas
Deseo inminente de vomitar que puede estar seguida o no del vómito
Vómitos
Expulsión brusca del contenido estomacal acompañado o no de náuseas
Triada Síndrome de hipertensión endocraneana
Triada:
Cefalea
Edema papilar
Vómitos en proyectil sin náuseas
Clasificación del vómito
Aparición
Contenido
Fisiopatología
Clasificación del vómito según su contenido
- Alimentario
- Acuoso
- Biliosos
- Porráceos
- Purulento
- Fecaloide (obstrucción intestinal)
- Hematemesis
- Mucoso
Clasificación fisiopatológica del vómito
Central y periférico
Clasificación del vómito según aparición
Matutino
Postpandrial si es inmediato o tardío
Partes de la HC
Interrogatorio o anamnesis
Examen físico
Exámenes complementarios
Hematemesis
- Sangre roja oscura algo digerida
- Puede tener restos de alimentos
- Precedida de náuseas
- Sabor metálico
- Síntoma principal de hemorragia digestiva superior
Ángulo que divide las vías digestivas en superior e inferior
Ángulo de treitz o duodenoyeyunal
Tipos de diabetes
Tipo 1
Tipo 2
Gestacional
Otros tipos de diabetes
Amaurosis
Pérdida temporal de la visión sin lesión aparente del ojo debido a la ausencia de circulacion de sangre en la retina (enfermedad de la retina), nervio óptico o cerebro
Tipos de Fiebre de origen desconocido
Clásica
Nosocomial
Infección por VIH
Neutropenica
Cacosmia
Alteración del sentido del olfato que se caracteriza por la percepción de olores desagradables sin que haya estímulo externo
Tipos de cianosis
Generalizada y localizada
Dolor articular
Inflamatorio
No inflamatorio
Mecánico
Mecanismos generales de dolor
- Distensión
- Isquemia
- Inflamación
- Traumatismos
- Presión
- Contractura
Hemoptisis
Expulsión de sangre o moco sanguinolento desde los pulmones o la garganta. Y puede tener burbujas por su contenido aéreo, la reacción es alcalina
Platipnea
Dificultad para respirar que se presenta cuando el cuerpo está en posición vertical o erguida, como de pie o sentado, y mejora al acostarse boca arriba (origen pulmonar)
Hipospadia
Anomalía congénita que se caracteriza por la ubicación de la abertura de la uretra en un lugar distinto a la punta del pene
Liquenificación
Elevación de la piel por un aumento del cuadrilátero normal de la piel. Se torna grisáceo o marrón y produce prurito
Tipos de dolor (de manera general)
Superficial
Profundo
Mecanismos generadores de dolor profundo
Distensión
Isquemia
Inflamación
Examen funcional
Interrogatorio por aparato y sistemas de todos aquellos síntomas y signos que no tienen relación con enfermedad actual
Vómica
Expulsión brusca y violenta de abundantes secreciones purulentas
Disnea según aparición
Insidiosa
Súbita
Decúbito
De esfuerzo
Disnea según posición
Ortopnea
Paroxística nocturna
Trepopnea
Platipnea
Esfuerzo
Reposo
Grados de disnea
I: grandes esfuerzos
II: esfuerzos moderados
III: esfuerzos ligeros
IV: reposo
Fuerzas de Starling
- Aumento de presión hidrostática capilar
- Disminución de presión oncotica capilar
- Aumento de permeabilidad capilar
- Obstrucción linfática o venosa
¿Qué es el edema?
Acumulación excesiva de fluidos (líquido, sal y agua) en el espacio intersticial.
Recuperación del síncope
Espontánea, completa, rápida y sin secuelas
Hemorragias de vías digestivas
Superiores: hematemesis y melena
Inferiores: enterorragia, rectorragia y hematoquecia
Menstruación según ciclos/cantidad
Polimenorrea
Oligomenorrea
Amenorrea
Paresia
Debilidad muscular parcial o leve en uno o más músculos
Artritis
Reumática: manos
Gotosa: todo el cuerpo
Artritis séptica
Inflamación
Fiebre
Infección urinaria
Sangrados de sistema digestivo superior
Hematemesis y melena
Sangrados de sistema digestivo inferior
Enterorragia, hematoquecia, rectorragia
Estructuras sensibles al dolor (15)
- Piel
- Músculo
- Tejido subcutáneo
- Arterias
- Periostio
- Ojos
- Oídos
- Cavidad nasal
- Senos paranasales
- Duramadre solo en la base del cráneo
- Porción intra craneal de la carótida interna
- Art. meníngea media
- Art. temporal superficial
- N. óptico (2) oculomotor (3) trigémino (5) glosofaríngeo (9) vago (10) y 3 primeras raíces cervicales
- Fosa craneal anterior
Hematoquecia
Expulsión de sangre por el recto o el ano
Rectorragia/proctorragia
Se produce cuando se expulsa sangre roja rutilante por el ano, sale directa sin mezclarse. La sangre puede aparecer en el papel higiénico o en el inodoro.
Fisiopatología de la fiebre
Pirogenos exógenos se movilizan por vía sanguínea y pasan la barrera hemato-encefalica para llegar a los núcleos termorreguladores del hipotálamo.
Se desactiva la percepción del calor para que el cuerpo tenga la sensación de frío y active los mecanismos que elevarán la temperatura.
Causas de rectorragia
Hemorragia digestiva baja (HDB) por:
- hemorroides
- CA de recto
- pólipos
Semiología del infarto
Aparición: brusca
Localización: precordio y retroesternal
Intensidad dolor isquémico de mayor intensidad
Carácter: opresivo, urente y sensación de pesadez
Irradiación: cuello mandíbula, hombro y región interna del brazo izq y epigastrio
Duración: >30 minutos - horas
Atenuantes: morfina (analgésicos potentes)
Exacerbantes: ejercicio, emoción
Concomitantes: arritmia, disnea, hipotensión, EAP, choque
Desencadenante: reposo o sueño
Causas de melena
Hemorragia digestiva alta (HDA)
1. Úlcera péptica (gástricas o duodenales)
2. Várices esofágicas: hipertensión portal
3. Gastritis o esofagitis: infecciones (Helicobacter pylori), AINEs y consumo excesivo de alcohol
4. Neoplasias
5. Angiodisplasias
6. Síndrome de Mallory- weiss: desgarros en la mucosa del estómago
7. Divertículo de Meckel
8. Medicamentos: anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios y AINEs
Causas de hematoquecia
Hemorragia digestiva baja (HDB):
1. Hemorroides
2. Diverticulosis
3. Colitis isquémica
4. Enfermedad inflamatorio intestinal
5. Colitis infecciosa
6. Angioectasia
7. Úlceras rectales
8. Neoplasias: tumores del colon y recto
Aerofagia
Ingesta excesiva en cantidades anormales de aire con la ingesta de alimentos