PREGUNTAS DEL REPASO Flashcards
Dispepsia
Malestar o dolor en la parte superior del abdomen o el vientre, que puede ocurrir durante o después de comer
Odinofagia
Odino- dolor
Fagia- sobre comer y tragar
“Dolor al tragar”
Disfagia
Dificultad para tragar
Náuseas
Deseo inminente de vomitar que puede estar seguida o no del vómito
Vómitos
Expulsión brusca del contenido estomacal acompañado o no de náuseas
Triada Síndrome de hipertensión endocraneana
Triada:
Cefalea
Edema papilar
Vómitos en proyectil sin náuseas
Clasificación del vómito
Aparición
Contenido
Fisiopatología
Clasificación del vómito según su contenido 8
- Alimentario
- Acuoso
- Biliosos o porraceo
- Borráceos
- Purulento
- Fecaloide (obstrucción intestinal)
- Hematemesis
- Mucoso
Clasificación fisiopatológica del vómito
Central y periférico
Clasificación del vómito según aparición
Matutino
Postpandrial si es inmediato o tardío
Partes de la HC
Interrogatorio o anamnesis
Examen físico
Exámenes complementarios
Hematemesis
- Sangre roja oscura algo digerida
- Puede tener restos de alimentos
- Precedida de náuseas
- Sabor metálico
- Síntoma principal de hemorragia digestiva superior
Ángulo que divide las vías digestivas en superior e inferior
Ángulo de treitz o duodenoyeyunal
Tipos de diabetes
Tipo 1
Tipo 2
Gestacional
Otros tipos de diabetes
Tipos de Fiebre de origen desconocido 4
Clásica
Nosocomial
Infección por VIH
Neutropenica
Cacosmia
Alteración del sentido del olfato que se caracteriza por la percepción de olores desagradables que habitualmente son agradables
Tipos de cianosis
Generalizada y localizada
Tipos Dolor articular
Inflamatorio
No inflamatorio
Mecánico
Mecanismos generales de dolor
- Distensión
- Isquemia
- Inflamación
- Traumatismos
- Presión
- Contractura
Hemoptisis
Expulsión de sangre o moco sanguinolento desde los pulmones o la garganta. Y puede tener burbujas por su contenido aéreo, la reacción es alcalina
Platipnea
Dificultad para respirar que se presenta cuando el cuerpo está en posición vertical o erguida, como de pie o sentado, y mejora al acostarse boca arriba (origen pulmonar)
Hipospadia
Anomalía congénita que se caracteriza por la ubicación de la abertura de la uretra en un lugar distinto a la punta del pene
Liquenificación
Elevación de la piel por un aumento del cuadrilátero normal de la piel. Se torna grisáceo o marrón y produce prurito
Tipos de dolor (de manera general)
Superficial
Profundo
Mecanismos generadores de dolor profundo
Distensión
Isquemia
Inflamación
Examen funcional
Interrogatorio por aparato y sistemas de todos aquellos síntomas y signos que no tienen relación con enfermedad actual
Vómica
Expulsión brusca y violenta de abundantes secreciones purulentas
Disnea según aparición
Insidiosa
Súbita
Decúbito
De esfuerzo
Disnea según posición 6
- Ortopnea: Es la dificultad para respirar que se presenta cuando una persona está acostada en posición plana.
- Paroxística nocturna: episodios repentinos de dificultad respiratoria que ocurren durante la noche
- Trepopnea: Es la dificultad para respirar que se experimenta al estar en una posición lateral (de lado), que mejora al cambiar a otra posición.
- Platipnea: Es la dificultad para respirar que se presenta al estar de pie o sentado, y que mejora al estar acostado.
- Esfuerzo:
- Reposo
Grados de disnea
I: grandes esfuerzos
II: esfuerzos moderados
III: esfuerzos ligeros
IV: reposo
Fuerzas de Starling
- Aumento de presión hidrostática capilar
- Disminución de presión oncotica capilar
- Aumento de permeabilidad capilar
- Obstrucción linfática o venosa
¿Qué es el edema?
Acumulación excesiva de fluidos (líquido, sal y agua) en el espacio intersticial.
Recuperación del síncope
Espontánea, completa, rápida y sin secuelas
Hemorragias de vías digestivas
Superiores: hematemesis y melena
Inferiores: enterorragia, rectorragia y hematoquecia
Menstruación según ciclos/cantidad
Polimenorrea
Oligomenorrea
Amenorrea
Paresia
Debilidad muscular parcial o leve en uno o más músculos
Artritis tipos
Reumática: manos
Gotosa: todo el cuerpo
Artritis séptica
Inflamación
Fiebre
Infección urinaria
Sangrados de sistema digestivo superior
Hematemesis y melena
Sangrados de sistema digestivo inferior
Enterorragia, hematoquecia, rectorragia
Estructuras sensibles al dolor (15)
- Piel
- Músculo
- Tejido subcutáneo
- Arterias
- Periostio
- Ojos
- Oídos
- Cavidad nasal
- Senos paranasales
- Duramadre solo en la base del cráneo
- Porción intra craneal de la carótida interna
- Art. meníngea media
- Art. temporal superficial
- N. óptico (2) oculomotor (3) trigémino (5) glosofaríngeo (9) vago (10) y 3 primeras raíces cervicales
- Fosa craneal anterior
Hematoquecia
Expulsión de sangre por el recto o el ano que va acompañada de heces y puede estar o no mezclada de ella
Rectorragia/proctorragia
Se produce cuando se expulsa sangre roja rutilante por el ano, sale directa sin mezclarse. La sangre puede aparecer en el papel higiénico o en el inodoro.
Fisiopatología de la fiebre
Pirogenos exógenos se movilizan por vía sanguínea y pasan la barrera hemato-encefalica para llegar a los núcleos termorreguladores del hipotálamo.
Se desactiva la percepción del calor para que el cuerpo tenga la sensación de frío y active los mecanismos que elevarán la temperatura.
Causas de rectorragia
Hemorragia digestiva baja (HDB) por:
- hemorroides
- CA de recto
- pólipos
Semiología del infarto
Aparición: brusca
Localización: precordio y retroesternal
Intensidad dolor isquémico de mayor intensidad
Carácter: opresivo, urente y sensación de pesadez
Irradiación: cuello mandíbula, hombro y región interna del brazo izq y epigastrio
Duración: >30 minutos - horas
Atenuantes: morfina (analgésicos potentes)
Exacerbantes: ejercicio, emoción
Concomitantes: arritmia, disnea, hipotensión, EAP, choque
Desencadenante: reposo o sueño
Causas de melena 8
Hemorragia digestiva alta (HDA)
1. Úlcera péptica (gástricas o duodenales)
2. Várices esofágicas: hipertensión portal
3. Gastritis o esofagitis: infecciones (Helicobacter pylori), AINEs y consumo excesivo de alcohol
4. Neoplasias
5. Angiodisplasias
6. Síndrome de Mallory- weiss: desgarros en la mucosa del estómago
7. Divertículo de Meckel
8. Medicamentos: anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios y AINEs
Causas de hematoquecia
Hemorragia digestiva baja (HDB):
1. Hemorroides
2. Diverticulosis
3. Colitis isquémica
4. Enfermedad inflamatorio intestinal
5. Colitis infecciosa
6. Angioectasia
7. Úlceras rectales
8. Neoplasias: tumores del colon y recto
Aerofagia
Ingesta excesiva en cantidades anormales de aire con la ingesta de alimentos
Vía del dolor
Haz espinotalámico lateral