Pré-natal Flashcards
Qual o número mínimo de consultas pré-natal?
Mín 6 1-2-3
Mensal até 28 sem,
quinzenal de 28 a 36 sem,
semanal de 36 a 41 semanas
O que não esquecer no Pré-natal? Anamnese + exame físico
Idade gestacional pela DUM e USG precoce
Ganho de peso (IMC e IG - ganhe menos no início)
Altura uterina (20-32sem corresponde a IG) + BCF
Exames obrigatórios no pré-natal
HMG, Grupo sanguíneo, Coombs indireto se Rh-, glicemia 1ª consulta, TOTG 24-28sem, URC e EAS, VDRL, HIV< Toxo e HbsAg Não obrgatórios: USG, CMV e rubéola, cultura Estrepto grupo B, TSH e T4L
Quando encaminhar ao pré-natal de alto risco?
Doenças sistêmicas,
abortamento habitual (>=3 ),
mau passado obstétrico,
gemelaridade,
acometimento fetal,
NIC 3 ou
ITU repetição
V ou F
São considerados sinais de certeza de gravidez a presença de batimentos cardíacos fetais que podem ser detectados a partir de 12 semanas com o sonar, percepção dos movimentos fetais que se inicia entre 18 e 20 semanas e também a ultrassonografia, que é capaz de identificar o saco gestacional com 4 a 5 semanas e os batimentos cardíacos do embrião com 6 semanas.
Verdadeiro
Qual a melhor época para solicitar USG de avaliação da translucência nucal e exame morfológico?
USG -> TN - 11-13 semanas
Morfológico 20-24 semanas
O período ideal para realização do teste de tolerância a glicose é entre ______ semanas de gestação.
24 e 28
Quando suplementar ferro na gestação?
> 20 semanas
Hb > 11 - 40mg
Hb 8-11 120-200mg
Hb < 8 ALTO RISCO
Ácido fólico - sem evidências
Posso realizar preventivo ginecológico na gravidez?
Deve ser feito
Pode fazer biópsia
Evitar leep e conização
Qual a conduta em pacientes gestantes com HAS?
Hipertensa crônica
(com posologia)
Suspender anti-hipertensivos orais (BRA e IECA são cat X)
Utilizar:
- Metildopa até 2g/dia
- Nifedipino até 80mg/dia
- Pindolol
- Hidralazina
Quais as causas de CIUR?
Vasculopatias: DRC, anemia falciforme, DM longa duração
Drogas: tabagismo, cocaína
Falcemia: infarto placentário
Infecções
Malformações: não se desenvolve adequadamente
A colpocitologia oncótica deve ser realizada na primeira consulta de pré-natal, se a última coleta foi feita há ________ (período)
mais de um ano
Pacientes com peso normal devem ganhar de _______ durante a gravidez.
11,5 - 16 kg
Na consulta pré-concepcional deve-se orientar a paciente ao uso de ácido fólico para _______________ e além disso, deve-se indicar a suspensão das medicações teratogênicas como o ________ (IECA). Assim, essa medicação deve ser substituída pelo anti-hipertensivo de escolha na gestação, que é a ___________
prevenção de defeitos do tubo neural
captopril
metildopa
Quais as vacinas da gestação?
dTpa: componente pertussis > 20 semanas em todas as gestações
Hepatite B: não vacinar se imune (anti-HBs positivo)
Influenza
