Pós tricologia Flashcards
alopecia cicatricial:
processo nflamatório importante, gera cicatriz e perda completa do fio
cicatriciais, quais os tipos?
linfocítica - linfocitos
neutrofilicas - neutrofilo
mistas - os dois
Alopecias cicatriciais linfocíticas, quais são?
LPP - alopecia, perda da sensibilidade, eritema, afinamento, descamação perifolicular
AFF - relacionada tambem a uso de produtos quimicos. Aumento da testa, hairline vai para trás, pós menopausa. descamação perifolicular, eritema, atriquia
Lupus eritematoso cutaneo cronico - discoide cronico tardio -> apenas 10% está relacionada ao lupus sistemico
Pseudopelada de Brocq - areas alopecicas confluentes, com tufos de cabelo sadios. “pisada em neve”
foliculite decalvante
crostas, nodulos, pustulas, porem mais branda do que a dissecante. relacionada a estafilo, mas nem sempre. alopecia cicatricial neutrofilica
foliculite dissecante
abcessos confluentes, provocam grandes cicatrizes. alopecia cicatricial neutrofilica
tinea captis - fungos dermatófitos. Quais?
microspóricas (m. audouinii )e tricofíticas (t. schoeinleinii). alopecia cicatricial neutrofilica
foliculite queloidiana da nuca é linfocitica, neutrofilica ou mista?
mista. Sexo masculino. Pequenas pustulas na nuca.
queimaduras, cicatrizes, quimioterápicos também causas danos por alopecias cicatriciais
teste de tração:
pegar mecha com 60 fios e puxar. 6 ou mais fios soltos, teste de tração +
DHT ger o que no fio?
reduz a fase anágena e afinamento, até parar de crescer. Miniaturização dos fios.
Efluvio telógeno agudo:
3 meses após a causa, há aumento da queda de até 400 fio por dia.
alopecia areata
alopecia em placas arredondadas. Pode ter causa imunológica/autoimune. Pode ter fundo genetico também. fio em ponto de exclamação.
tricotilomania
diferença de altura das hastes capilares. devido a ansiedade.
retinoides, acido borico, litio, betabloqueadores, estatinas, causam queda capilar?
sim
alopecia androgenética
inflencia genetica e de hormonios sexuais, nos foliculos que tem receptores desse hormonio.
padrões de alopecia androgenetica masculina: Hamilton-Norwood
NW1 - recesso minimo da linha frontal
NW4 - Recesso temporal + vertice
NW6 - frontal, parietal e vertice sem fios
NW7 - acomete nuca
Alopecia androgenetica feminina - padrão ludwig
ludwig 1: afinamento difuso principalmente em região frontal
Ludwig 3: afinamento extenso, podendo atingir o topo da cabeça
é um padrão mais difuso
Dermatite seborreica
DS: graxenta, descamação fina, tem prurido. areas seborreicas. ocorre devido a excesso de sebo, disbiose, presença do malassezia, estresse, alcool, drogas, parkinsos, poliomielite.
em caso de forma intensa, investigar HIV
Histopatologico da psoriase?
paraceratose, desaparecimento da camada granulosa, agrupamento de neutrófilos, papilas alargadas e edemaciadas, estreitamento da porção suprapapilar
Psoriase
placas são mais espessas, mais bem delimitadas, escamas nacaradas (prateada, brilhosa)
sinal de auspitz - fazer um shaving na placa e observar sangramento - orvalho sangrante.
pode acometer articulações extensoras com joelhos, cotovelos. se duvida: biopsia
foliculites superficiais e profundas
bacterias e fungos.
foliculite decalvante, tto:
acomete mais homens de meia idade, região de vertice e occiptal, principalmente. papulas e pustulas, politriquia (cabelo de boneca), doloroso;
ATB tópico e corticoide topico
Rifampicina 300mg 2x/dia e clindamicina 300mg 2x/dia por 10 semanas
siotretinoina (pouco efetivo)
dapsona 75-100mg/dia - manutenção com 25mg
acitretina 10mg dia
laser ndyag
foliculite dissecante:
acomete mais homens jovens (15-40a)
mais exuberante. nodulos firmes ou flutuantes, abcessos confluentes com cicatriz gorreira. principalmente vertice.
triade classica da oclusão folicular: acne conglobata, hidradenite supurativa e foliculite dissecante
tto: isotetinoina 1mg/jg/diafo
liculite queloidiana da nuca?
placas queloideanas, papulas e nodulos.
tto: shampoo para DS
crioterapia
infiltração de ctc
imiquimode
tetracilcina