Pompfunctiestoornissen: pathofysiologie Flashcards
primaire pompfunctiestoornissen
door aandoening van myocardium
secundaire pompfunctiestoornissen
door overbelasting van hartspier als gevolg van druk- of volumebelasting
werking baroreceptoren lage bloeddruk
baroreceptoren gaan minder vuren, waardoor de remmende functie van het brein afneemt en de sympathicus wordt ingeschakeld.
gevolgen aortaklepstenose
druk in linker ventrikel neemt toe
aortadruk daalt
Afterload en preload neemt toe
Slagvolume daalt
reactie compensatiesystemen op aortaklepstenose
stimulatie contractiliteit en hartslagfrequentie (beta1)
stimulatie vasoconstrictie (alfa1)
RAAS geactiveerd
myocarditis
ontsteking hartspierweefsel
gevolgen myocarditis
afname slagvolume, cardiac output en bloeddruk
Reactie compensatiesystemen op myocarditis
stijgen:
preload
hartfrequentie
Rperifeer
vasoconstrictie
venoconstrictie
RAAS geactiveerd > vocht vasthouden
Decompensatie mechanismen
neurohumorale activatie
inflammatie
remodellering
neurohumorale activatie
gevoeligheid en dichtheid bèta-receptoren nemen af
RAAS-activatie > hypertrofie
remodellering
veranderingen extracellulaire matrix
flow/metabole afwijkingen
pathologische signaaltransductiepaden
cardiomyocyt disfunctie > Ca2+ huishouding verstoord