het renine angiotensine aldosteron systeem

Question 1

wanneer wordt RAAS geactiveerd

Answer 1

bij laag bloedvolume
bij lage bloeddruk
bij cardiovacsculaire schade
bij nierschade

Question 2

wat zie je bij overactief RAAS

Answer 2

hypertensie
hartfalen
nierschade
fibrose

Question 3

2 manieren om bloeddruk te verhogen

Answer 3

cardiac output verhogen door water- en zout retentie
vaatweerstand verhogen door vasoconstrictie

Question 4

door wat wordt proces cardiac output verhogen en vaatweerstand verhogen veroorzaakt?

Answer 4

angiotensine II

Question 5

vorming renine

Answer 5

als juxtaglomerulere cellen (in nieren) voelen dat er laag bloedvolume is, worden de cellen geactiveerd en wordt er Renine afgegeven aan bloedbaan

Question 6

nierstenose

Answer 6

minder bloedtoevoer naar nieren > hoge renineconcentratie

Question 7

wat gebeurt er als baroreceptoren lage bloeddruk registreren?

Answer 7

baroreceptoren signaal naar hersenstam
signaal naar medulla van bijnier naar bijniermerg waar noradrenaline wordt geproduceerd.
noradrenaline bindt aan bèta-1-receptoren > renine

Question 8

vorming angiotensine II

Answer 8

renine zet angiotesinogeen om in angiotensine I
ACE uit longen zet angiotensine I om in angiotensine II

Question 9

Aan welke receptoren bindt angiotensine II

Answer 9

AT1 en AT2

Question 10

effect binding angiotensine II aan AT1

Answer 10

vasoconstrictie
zout/water reabsorptie
aldosteron secretie
sympathische activatie
remming renine productie

Question 11

effect binding angiotensine II aan AT2

Answer 11

celgroei
aanpassing extracellulaire matrix

Question 12

effect AT2 receptor bij hypertensie

Answer 12

vasodilatatie
remming celgroei
differentiatie (embryonaal)

Question 13

hoe wordt aldosteron afgegeven

Answer 13

angiotensine II bindt aan AT1-receptor > bijnier geeft aldosteron af

Question 14

Waar bindt aldosteron aan

Answer 14

mineraal corticoid receptor MR

Question 15

waar zorgt aldosteron voor

Answer 15

Na+ en H2O-resorptie in nieren en borstprikkel > toename bloedvolume.

Question 16

Wat moet je toedienen om het RAAS minder actief te maken?

Answer 16

AT1 antagonist
alfa1 antagonist (bèta-blokkers)

Question 17

primaire hypertensie

Answer 17

onbekende oorzaak
hoog Renine systeem > verhoogde vasoconstrictie
Laag Renine: gevolg van verhoogde Na+ retentie en bloedvolume

Question 18

secundaire hypertensie

Answer 18

hypertensie veroorzaakt door andere ziektebeelden zoals nierziekten en bepaalde tumoren

Question 19

Kortdurend effect angiotensine II in nier

Answer 19

natrium en water reabsorbtie via aldosteronsecretie

Question 20

langdurend effect angiotensine II in nier

Answer 20

intraglomerulaire hypertensie

Question 21

kortdurend effect angiotensine II in bloedvat

Answer 21

vasoconstrictie

Question 22

langdurend effect angiotensine II in bloedvat

Answer 22

vasculaire hypertrofie

Question 23

kortdurend effect angiotensine II in hart

Answer 23

positieve chronotrope effecten (verhoogt hartslag)

Question 24

langdurend effect angiotensine II in hart

Answer 24

myocardiale hypertrofie

Question 25

antihypertensiva

Answer 25

ACE-remmers
AT1-receptor blokkers
renine remmer
MR-antagonist

Question 26

Werking ACE-remmers

Answer 26

remming Ang II productie > bloeddrukverlaging

Question 27

werking AT1-receptor blokkers

Answer 27

bezetten AT1 receptor waardoor de receptor geen vasoconstrictie/bloedvolume verhoging kan geven.
Daarnaast extra Ang II beschikbaar voor AT2 receptor > vasodilatatie

Question 28

werking Renine remmer

Answer 28

remming Ang I/II productie > remming vasoconstrictie en bloeddrukverhoging

Question 29

werking MR-antagonist

Answer 29

remming binding van aldosteron aan MR-receptor. Zo wordt antidiuretische werking (natrium naar bloed) voorkomen > bloedvolume om laag

Question 30

behandeling hypertensie, onafhanklijk van RAAS

Answer 30

Diuretica: plasmiddel, zout en water excretie
Bètablokkers
calcium antagonisten > vasodilatatie

Question 31

Door wat kan het lokale angiotensinesysteem gestimuleerd worden?

Answer 31

hoge bloeddruk
myocardinfarct
volume-overload