Polmoni

Question 0

Complicanze polmonite tipica

Answer 0

Insufficienza respiratoria, ascesso, disseminazione batterica, empiema pleurico

Question 1

Cause ascesso polmonare

Answer 1

Polmoniti s.a., k.p., s.py., s.pn.
Polmonite ab ingestis
Diffusione linfatica ematogena contiguità traumatica

Question 2

Complicanze polmonite atipica

Answer 2

Fibrosi interstiziale

Question 3

Quali sono le cause di fibrosi polmonare secondaria?

Answer 3

Collagenopatie (AR, Sclerosi sistemica, LES)
Farmaci (bleomucina, amiodarone)
Pneumoconiosi
Ossigenoterapia 
Polmoniti atipiche (complicanza)
Forme finali uremia

Question 4

Quali sono le alterazioni genetiche e molecolari associati al carcinoma squamocellulare del polmone?

Answer 4

Perdita p53

Iper espressione EGFR

Question 5

Quali sono le alterazioni genetiche e molecolari associati al microcitoma polmonare?

Answer 5

Mutazioni p53 e RB
Alti livelli Bcl2
Marcatori neuro endocrini: cromogranina, sinaptofisina, CD57
Ormone paratormone simile

Question 6

Nei tumori polmonari qual è:

1) la percentuale di coinvolgimento linfonodale e di metastasi;
2) i linfonodi coinvolti
3) i siti di metastatizzati one più frequenti
4) i tumori secondari più frequenti
5) sopravvivenza

Answer 6

1) metastasi linfonodale in più del 50% dei casi, in altre sedi precoci ad eccezione del ca. Squamocellulare
2)ilari,peribronchiali, mediastinici, sottocarenali, scaleni, sovraclaveari
3)50%surreni, 40%fegato, 20% cervello, 20%ossa
4) tutti i carcinomi e i sarcomi, è la sede più comune di metastasi
5)15% a 5 anni, 48% se diagnosticata in uno stadio localizzato (solo il 15%, solitamente adenok e k scquamocellulare)
Per i k a piccole cellule circa un anno con radioterapia e chemioterapia

Question 7

Quadro istologico silicosi

Answer 7

Noduli silicotici nei segmenti apicali, che diventano sempre più grandi e coalescenti fino a dare fibrosi di grande aree di parenchima. Questi noduli possono colliquare il seguito a ischemia o sovrapposizione di tubercolosi.

Question 8

Quadro istologico asbestosi

Answer 8

Fibrosi generalizzata indistinguibile dalle forme idiopatiche se non per la presenza di noduli asbestotici, costituiti da fibre di amianto circondate da materiale proteinaceo contenente ferro. Sono presenti anche placche pleuriche formate da collagene.

Question 9

Cause malattie membrane ialine

Answer 9

Madre diabetica
Eclampsia
Distocia
Parto prematuro

Question 10

A cosa è associato il tumore fibroso solitario della pleura?

Answer 10

Febbre artralgia ippocratismo digitale e ipoglicemia

Question 11

Patogenesi mesotelioma

Answer 11

Asbesto danneggia il DNA e si lega
Le cellule mesoteliali si trasformano in fagociti e fagocitano il DNA danneggiato
Si attiva l’ARIL IDROCARBURO IDROSSILASI con attivazione di proto oncogeni (c-sis jun fos)

Question 12

Diagnosi differenziale mesotelioma epitelioide da adenocarcinoma polmonare

Answer 12

Calretina
Citocheratine 5/6
Vimentina
WT1
Podoplanina

Question 13

Mesotelioma sarcomatoide

Answer 13

Cellule fusate
Pattern storiforme
Aggressivo

DD
Angiosarcoma (CD34+)
Leiomiosarcoma (actina e desmina)