Pokarmowy cz. 2 Flashcards
Zmiana owrzodzeniowa równoległa z osią jelita
colotis ulcerosis
Jakie owrzodzenia w Crohnie?
spiralne, głębokie
Gdzie najrzadziej występują gruczolakoraki?
jelito cienkie
Co może imitować zapalenie wyrostka?
zapalenie uchyłka Meckela może imitować zapalenie wyrostka
Ropnie międzypętlowe - w jakiej chorobie?
Leśniowski-Crohn
Gdzie najczęściej występuje Leśniak-Crohn?
w końcowym jelicie krętym (jelito biodrowe)
Celiakia powoduje wzrost ryzyka jakich nowotworów?
rak sutka
rak przewodu pokarmowego
chłoniak T-komórkowy
Główny objaw uchyłka Meckela
masywne krwawienia
Celiakia - gdzie objawy poza układem pokarmowym
skóra, może powodować zapalenie opryszczkowe skóry (choroba Durhinga), po łac. dermetitis herpetiformis
Przyczyna zapalenia jelita po podaniu antybiotyku?
clostridium difficile
Gdzie występuje zanik kosmków i hiperplazja krypt?
celiakia
Rakowiak najczęściej w
wyrostek (jelito cienkie)
choroba Whipple’a - wrodzona czy nabyta?
nabyta
występuje częściej u mężczyzn w wieku średnim
Większe ryzyko zezłośliwienia w jelicie grubym mają gruczolaki płaskie (nieuszypułowane) czy gruczolaki cewkowe?
płaskie (bo to są kosmkowe)
Patomechanizm zaparć
hipokaliemia, hiperkalcemia
Wg Astler-Coller rak jelita grubego w stopniu B2 jakie ma 5-letnie przeżycie?
55%
Czynniki prognostyczne w raku jelita grubego
staging i lokalizacja
Masywne krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego
angiodysplazja (częściej starsze osoby)
Najczęstszy nowotwór w wyrostku robaczkowym, złośliwy czy łagodny?
neuroendokrynny (rakowiak)
złośliwy, ale rokowanie ma dobre
FAP rodzaj polipów
gruczolak cewkowy, polipy zapalne
???????
Co NIE występuje w FAP?
osteosarcoma
Z czym związany jest FAP oprócz raka jelita grubego?
rak tarczycy
rak brodawki vatera
Rak okrężnicy…
rozwija się z polipów gruczołowych
wytwarza CEA
nie powoduje największej liczby zgonów
Niewielki wzrost CEA
nie wskazuje na raka okrężnicy, ale może on się rozwinąć za kilka lat
Mnogie polipy hamartomatyczne w..
zespół Peutz-Jeghers
Ostre zapalenie wyrostka, krucha, czarno-sina ściana z włóknikiem, zakrzepica naczyń
appendecitis gangrenosa (zgorzel wyrostka)
Czy w polipach gruczolakowych jelita grubego jest dysplazja?
tak, zawsze
Gdzie najczęściej występuje uchyłkowatość i jakie jest najczęstsze powikłanie?
W jelicie grubym
zapalenie, krwawienie
Gdzie najczęściej występuje uchyłek jelita grubego?
esica
błona śluzowa i podśluzowa
Śluzak rzekomy otrzewnej jest następstwem
nowotworu śluzotwórczego o niskiej złośliwości wyrostka robaczkowego
Choroba niedokrwienna jelita grubego - w których warstwach ściany jelita?
podśluzowej i śluzowej
Kto choruje na chorobę niedokrwienną jelita grubego?
głównie starsze osoby z miażdżycą, ale także czasami osoby młode
APC - to jaki rodzaj genu?
supresorowy
Diagnoza Hirschprunga
wyciąć wycinek zawierający błonę śluzową i podśluzową z prostnicy (jeśli to nie wystarczy to wycinek całej ściany jelita wraz ze splotem Auerbacha)
Peutz Jeghers - co się dzieje na skórze?
może dawać obraz morfologiczny kawy z mlekiem
Klindamycyna
antybiotyk, po którym może wystąpić rzekomobłoniaste zapalenie jelit
Rokowanie w rzekomobłoniastym zapaleniu jelit
może skończyć się śmiercią
Rzekomobłoniaste zapalenie jelit jest powikłaniem czego?
niedokrwienia jelita (, owrzodzenia, nadżerki?)
Powikłanie ostrego zapalenia wyrostka
perforacja wyrostka
zapalenie otrzewnej
ropień wątroby
ropnie okołowyrostkowe
Czy uchyłkowatość to powikłanie wcześniactwa?
nie
Zespół Lyncha nie powoduje wzrostu ryzyka
raka sutka
Zespół Lyncha powoduje wzrost ryzyka
raka jelita grubego raka jajnika raka trzonu macicy raka żołądka raka skóry raka nerek
Uchyłkowatość jelita grubego - gdzie najczęściej?
esica
Angiodysplazja - gdzie dokładnie w jelicie grubym?
kątnica i wstępnica
Nowotwory neuroendokrynne przewodu pokarmowego (złośliwienie, przerzuty)
mogą mieć łagodny lub złośliwy przebieg, przypadki w jelicie cienki częściej przerzutują (wyrostek robaczkowy)
Polipy gruczolakowe
uszypułowane lub płaskie, z nabłonka gruczołowego
Czy zespoły złego wchłaniania predysponują do raka j. grubego?
chyba tak
Czy przewlekłe biegunki predysponują do raka j. grubego?
chyba tak
Objawy rakowiaka to
zaczerwienienia i zsinienia skóry
nadmierna perystaltyka jelit (biegunki, wymioty)
astmatczne napady duszności
zwłóknienia serca, tkanki zaotrzewnowej i miednicy
zgrubienia ściany aorty i opłucnej
Przyczyny choroby niedokrwiennej jelit u osób starszych
- miażdżyca
- zator tętnicy krezkowej
- zakrzep w żyłach krezkowych
- wstrząs
- mechanicznie
Rokowanie rakowiaka jelita grubego
dobre