Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patomorfa księga > Gruczoł sutkowy > Flashcards

Gruczoł sutkowy Flashcards

1
Q

Ginekomastia to..

A

proliferacja przewodów (????)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Rak piersi - lokalizacja

A

głównie górny boczny kwadrant gruczołu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Guz zapalny sutka - występowanie

A

najczęściej występuje z niskozróżnicowanym rakiem przewodowym sutka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Rak sutka u mężczyzn - jakie geny?

A

tylko BRCA-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

TnM w raku sutka, a naciek skóry.

A

Nie jest brane pod uwagę, chyba że występują owrzodzenia/guzki satelitarne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Rak rdzeniasty sutka - cechy

A
  • wyraźne odgraniczenie
  • miękka konsystencja
  • obfity naciek z limfocytów i komórek plazmatycznych
  • syncycjalny typ wzrostu raka
  • liczne mitozy i duży stopień atypii jąder
  • dobrze rokuje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Który rak inwazyjny sutka jest miękki?

A

rdzeniasty (medullare) i śluzotwórczy/galaretowaty (mucionusm, gelatinosum)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

23 letnia kobieta z niebolesnym 2 cm guzem w dolnym kwadrancie lewej piersi. Guzek ostro odgraniczony, przesuwalny względem podłoża, homogenny bez zwapnień. Biopsja gruboigłowa wykazała włókniakogruczolaka z ogniskami gruczolistości. Guz usunięto operacyjnie. Jakie jest ryzyko raka piersi u pacjentki?

A

2x większe niż populacyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Rak zrazikowy naciekający - cechy charakterystyczne (5)

A
  • daje przerzuty do otrzewnej, opon miękkich mózgu i CSF, jajników i macicy
  • brak kohezji, często komórki sygnetowate, komórki rakowe układają się w długie szeregi określane jako Indian files
  • często komórki rakowe tworzą koncentryczne sznury dookoła prawidłowych przewodów, co sprawia wrażenia tarczy strzelniczej
  • w 90% przypadków towarzyszy mu rak zrazikowy nieinwazyjny
  • utrata E-kadheryny to typowa cecha
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Interpretacja wyników HER2?

A

HER2 0/1+ : nowotwór jest HER2-ujemny
HER2 2+: wynik niejednoznaczny, należy zrobić dodatkowe badania
HER2 3+: nowotwór jest HER-dodatni, występuje nadekspresja genów dla rec. HER2 (amplifikacja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

62-letnia kobieta z macromastią prawej piersi, w której znaleziono 8cm guz. Biopsja wykazała komórki o hiperchromatycznych jądrach, licznych mitozach i szczelinowatych przestrzeniach wypełnionych nabłonkiem sześciennym. Jakie rozpoznanie?

A

tumor phyllodes (liściasty)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jak często występuje rak sutka u kobiet?

A

jest to najczęściej występujące rak u kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kiedy biopsja cienkoigłowa BAC?

A

rak piersi (wtedy gdy zmiana jest dobrze wyczuwalna palpacyjnie; fibroadenoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kiedy ginekomastia u mężczyzn? (8)

A
  1. choroby metaboliczne (marskość wątroby, nadczynność tarczycy)
  2. hormonalnie czynne guzki jądra lub nadnerczy
  3. zespoły paranowotworowe (np. przy raku płuca)
  4. nadmierne spożywanie egzogennych estrogenów lub estrogenopodobnych leków (opaty, sterydy anaboliczne)
  5. zespół Klinefeltera (47XXY)
  6. zapalenie jąder
  7. po kastracji
  8. w późnej starości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Utrata ekspresji E-kadheryny

A

typowa cecha raków zrazikowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kobieta po mastektomii, obrzęk jak cellitis w ręce, niebolesny.

A

Poszerzenie naczyń limfatycznych (może się z tego rozwinąć zespół Stewart-Traversa - angiosarcoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rak sutka o dobrym rokowaniu

A

cewkowy, brodawkowaty, rdzeniasty, śluzotwórczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Histologiczne typy raka sutka - jakie rokowanie?

A
  1. dobre: cewkowy, brodawkowaty, rdzeniasty, śluzotwórczy
  2. gorsze: przewodowy
  3. najgorsze: zrazikowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Jednostronny guz piersi prawej, urósł w ciągu 7 miesięcy, ma 12 cm, duży rozrost podścieliska, komórki nabłonkowe.

A

Guz liściasty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Preferowane badania w raku inwazyjnym to (5)

A 
USG
mammografia
pobranie wycinka
biopsja cienkoigłowa BAC
RTG
(biopsja chyba najwazniejsza)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wartość predykcyjna - co?

A

receptory HER2, ER, PR

wartość predykcyjna potrzebna do leczenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Paget sutka i sromu

A

raki przedinwazyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Guz liściasty - złośliwość

A

może być łagodny, złośliwy, lub pośredni

zwykle łagodny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Bloom-Richardson nie względnia

A

martwicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Co uwzględnia Bloom-Richardson

A
  • mitozy
  • cewki
  • pleomorfizm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

W którym raku głównie martwica?

A

liściasty złośliwy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Najczęstszy guz u kobiet po menopauzie to

A

guz sutka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Jeśli średnica raka 2 cm, to TnM:

A

T1

T1 do 2 cm włącznie; T2: 2-5 cm; T3: >5cm; T4: nacieka klatkę piersiową lub skórę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Nadmierną ekspresję genu HDR2 powoduje

A

HER2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

LCIS - charakterystyka

A

Księga: operacja nie przynosi skutku, bo zmiana jest wieloogniskowa, określamy typ histologiczny tak samo jak w naciekającym, zmiana jest obustronna

rzadko mikrozwapnienia, zmiana mikroskopowa niewyczuwalna palpacyjnie, często powiększenie zrazików, częściej u kobiet przed menopauzą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Przerzuty do sutka (5)

A
  • zwykle jednostronne
  • dobrze odgraniczone guzki
  • brak zwapnień jak w pierwotnym
  • odróżniamy je patrząc na ER
  • wymagają innego leczenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Najczęstszy rak sutka to

A

rak przewodowy (carcinoma ductale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Co zwiększa ryzyko na raka sutka?

A
  • wiek (głównie kobiety >50 rz)
  • predyspozycje genetyczne
  • geografia
  • rak drugiej piersi i szyjki macicy
  • choroby proliferacyjne sutka (hyperplasia atypica)
  • wczesna miesiączka, późna menopauza
  • brak ciąży, późna ciąża
  • długie karmienie zmniejsza ryzyko
  • otyłość
  • doustne środki antykoncepcyjne
  • ćwiczenia fizyczne zmniejszają
  • wpływ czynników oddziałujących in utero
  • dieta wysokotluszczowa i wysokobiałkowa
  • pestycydy i mykotoksyny
  • alkohol
  • promieniowanie jonizujace
  • rasa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Czy papierosy zwiększają ryzyko na raka sutka?

A

nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Czynniki rokownicze raka sutka to (13)

A
  1. typ histologiczny
  2. rozmiar
  3. stan pachowych węzłów chłonnych
  4. ocena złośliwości
  5. stopień proliferacji komórek rakowych
  6. ploidia DNA
  7. wiek chorej (młody - złe rokowanie)
  8. ER i PR (im więcej tym lepiej)
  9. liczba naczyń włosowatych
  10. biomarkery przerzutów wisceralnych
  11. receptory adhezyjne, receptory czynników wzrostu, produkty białkowe genów supresorowych
  12. enzymy proteolityczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Klasyfikacja Blooma-Richardsona

A 
ocena histologicznego stopnia złośliwości (czyli GRADING), zwłaszcza NOS (przewodowego)
ocenia parametry jak:
1. cewki gruczołowe
2. polimorfizm komórek
3. liczba mitoz
37
Q

Mikrozwapnienia w mammografii - co oznaczają?

A

może być rak, zapalenie plazmatycznokomórkowe, martwica tłuszczowa, gruczolistość włókniejąca

38
Q

Ginekomastia, a alkoholicy

A

może u nich wystąpić, bo hiperestrogenizm

39
Q

Czy ginekomastia zwiększa ryzyko raka?

A

nie

40
Q

Mały guz sutka, krwisty wyciek z brodawki to

A

brodawczak śródprzewodzący

wyciek ten nie musi być krwisty; brodawczak to zmiana łagodna

41
Q

Fibroadenoma (włókniagruczolak)

A
  • najczęstszy łagodny nowotwór piersi
  • zmiana ostro odgraniczona w badaniu palpacyjnym
  • u młodych kobiet
  • proliferacja nabłonka i podścieliska
  • powiększa się podczas miesiączki i w ciąży (aktywny hormonalnie)
42
Q

Co jest najczęstszym łagodnym, a co złośliwym nowotworem piersi?

A

Łagodny - fibroadenoma

Złośliwy - przewodowy inwazyjny

43
Q

Rak piersi u mężczyzn

A

niebolesny, może być wyciek z brodawki

44
Q

Najlepsze rokowanie dla rozpoznania cellulae carcinomatosae to

A

obecność wyłącznie raka wewnątrzprzewodowego (DCIS) - bo on nie daje przerzutów

45
Q

Najważniejszy czynnik prognostyczny raka sutka, bez przerzutów odległych to

A

stan okolicznych węzłów

46
Q

Łagodne zmiany z ryzykiem raka (4)

A
  • rozrost przewodowy atypowy
  • liczne brodawczaki wewnątrzprzewodowe
  • rozrost zrazikowy atypowy
  • adenosis sclerosans (gruczolistość włókniejąca)

(NIE METAPLAZJA APOKRYNOWA i ZMIANA WŁÓKNISTO-TORBIELOWATA)

47
Q

Choroba Pageta w sutku - prognoza

A

taka sama jak naciekający rak przewodowy, nie trzeba mammografii

48
Q

Komórki układają się w Indian files

A

carcinoma invasivum lobulare

49
Q

Geny raka sutka to

A

BRCA1, BRCA2

50
Q

Jak zmierzyć aktywność proliferacyjną raka sutka?

A

przeciwciało MIB1

51
Q

Rak sutka, a cytometria przepływowa

A

mierzy ploidię DNA w komórkach rakowych, co pokazuje jakie jest rokowanie
zarówno mała jak i duża ploidia jest zła

52
Q

Wciąga brodawkę sutkową

A

rak inwazyjny sutka

zapalenie plazmatycznokomórkowe sutka

53
Q

Rak złośliwy sutka - co się dzieje z HER2?

A

amplifikacja

54
Q

BAC biopsja cienkoigłowa

A
  • duże znaczenie w diagnostyce raka piersi
  • z reguły nie stosuje się jej do guzów
  • może służyć do diagnostyki przerzutów do węzłów chłonnych
  • nie jest badaniem histopatologicznym
55
Q

Co oznacza wykrycie receptorów estrogenowych?

A

że jest lepsze rokowanie

56
Q

Dysplazja łagodna jest zmianą rzekomonowotworową (teza), gdyż na jej podłożu może rozwijać się nowotwór. (przesłanka)

A

teza fałszywa, przesłanka prawdziwa

57
Q

Zdrowa kobieta, okrągły guzek, odgraniczony, 1,5cm

A

fibroadenoma

58
Q

Klasyfikacja van Nyus

A

rak śródprzewodowy DCIS

Bierze pod uwagę: G, średnicę, margines, wiek

59
Q

Guz liściasty, a przerzuty

A

nie przerzutuje często do węzłów (bo większość jest łagodna)

jeśli przerzutuje, to krwią do płuc, kości, serca

60
Q

Może być spowodowane guzem z komórek Sertolego

A

ginekomastia

61
Q

Jakie badania można zrobić z BAC?

A

immunofluorescencja
bakteriologiczne
rozmaz

62
Q

Zmiana przesuwalna w sutku

A

fibroadenoma, rdzeniasty, śluzotwórczy

63
Q

Guz liściasty - z czym może występować?

A

NOS

LCIS

64
Q

Cechy nowotworu złośliwego sutka (3)

A

zaciągnięcie skóry
skórka pomarańczowa
wciągnięcie brodawki

(oprócz tego: zrośnięcie z otaczającymi tkankami, nieprzesuwalny, nierówne obrysy, bezbolesny)

65
Q

Mężczyzna z ginekomastią, skąpym owłosieniem, oligospermią. Co mu jest?

A

Klinefelter - 47XXY

66
Q

Wyciek z brodawki

A

nie jest charakterystyczny dla zapaleń, nie można wykluczyć nowotworu

67
Q

Na obwodzie złośliwy

A

guz liściasty

68
Q

Rak podstawny sutka

A

źle rokuje; brak ER i PR

69
Q

Odmiana gradingu

A

Bloom-Richardson

70
Q

Co ocenia zróżnicowanie, a co zaawansowanie raka przewodowego sutka?

A

zróżnicowanie - Bloom-Richardson (grading)

zaawansowanie - TnM

71
Q

Przerzuty raka sutka nie zawsze…

A

od razu do węzłów pachowych

72
Q

Co nie jest zespołem paraneoplastycznym?

A

złamanie szyjki kości udowej u kobiety z rakiem sutka

73
Q

Wzrost ryzyka raka sutka a menopauza

A

późna menopauza powoduje wzrost ryzyka

74
Q

W czym pomaga klasyfikacja van Nyus?

A

w doborze leczenie DCIS

75
Q

Rak Pageta - z jakim innym rakiem występuje?

A

przewodowym

76
Q

Rak pageta w okolicy ano-genitalnej

A

może rozwijać się jako zmiana izolowana, wieloogniskowa, rzadko współistniejąca z głębiej położonym gruczolakorakiem

77
Q

Rak sutka, receptory ER i PR, jakie rokowanie?

A

lepsze niż gdyby ich nie było

78
Q

Wapnienie przerzutowe - czego dotyczy?

A

tkanek miękkich (tkanek nieuszkodzonych, tam gdzie środowisko kwaśne - płuca, żołądek, nerki)

79
Q

LCIS - czego możemy się spodziewać?

A

guza w drugim sutku

bo LCIS to zmiana obustronna, a DCIS jednostronna

80
Q

Kobieta, 40-letnia, w 7 miesiącu ciąży, urósł guz 12 cm, niebolesny, dobrze odgraniczony. Jaka choroba?

A

guz liściasty

81
Q

Atypowy rozrost zrazikowy, a rak

A

atypowy rozrost zrazikowy powoduje 4-5 raza większą szansę na raka sutka

82
Q

Ginekomastii nie wywołuje…

A

rak stercza

83
Q

Fibroadenoma może mieć…

A

gruczolistość włókniejącą (wersja complex)

84
Q

Fibroadenoma complex - co może mieć? (4)

A
  1. metaplazja płaskonabłonkowa
  2. brodawczakowata metaplazja apokrynowa
  3. gruczolistość włókniejąca
  4. torbiele i zwapnienia w śródbłonku
85
Q

Ginekomastia (2)

A

może być u noworodków

nie ma rozrostu zrazików

86
Q

W którym raku brak HER-2?

A

rdzeniastym

87
Q

Zapalenie okołoprzewodowe sutka (2)

A
  • palaczki

- nawraca

88
Q

Obrzęk, bolesność piersi w okresie laktacji, mały guzek pod brodawką - o czym świadczy?

A

O infekcji S. aureus (ostre ropne zapalenie sutka)

dochodzi do niego podczas karmienia, jeśli dziecko wcześniej zaraziło się s. aureusem lub streptococciem

89
Q

Ziarniniakowe zapalenie zrazików sutka - u kogo występuje?

A
  • u kobiet które rodziły

- częściej u kobiet stosujących środki antykoncepcyjne

Patomorfa księga (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions