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MED H2024 - DC 4 E1 > POIGNET/MAIN (anato, questionnaire) > Flashcards

POIGNET/MAIN (anato, questionnaire) Flashcards

1
Q

DDx des pathos poignet/main (8)

A
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2
Q

anamnèse - âge : l’indivdu jeune est surtout a risque de…

A

Fx du radius distal avec déplacement postérieur et radial du poignet (Fx de colles)

survient svnt en plancher a neige, vélo ou planche a roulette, 2nd a un FOOSH

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3
Q

anamnèse - âge : les Px âgés sont aussi a risque de Fx du poignet, surtout quelle population

A

F ménopausées ostéoporotiques

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4
Q

anamnèse - âge : les individus d’age moyen souffrent plus svnt de… (3)

A
  • tendinopathie
  • kyste
  • synovite
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5
Q

anamnèse - dominance : a quoi penser si dlr chronique ressentie a/n du pouce de la main dominante

A

tenosynovite de De Quervain
= surutilisation

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6
Q

anamnèse - dominance : une dlr en palmaire ou en dorsal a/n de la main dominante dans un contexte de surutilisation fait penser a quoi

A
  • tendinopathie des fléchisseurs ou des extenseurs de la main
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7
Q

anamnèse - activités profesionnelles et loisirs : la pratique de sport de contact (football, hockey) est liée a…

A

entorses, Fx du poignet

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8
Q

anamnèse - activités profesionnelles et loisirs : les joueurs de basket/volley sont plus a risque de…

A

rupture tendineuse des extenseurs des doigts (doigt en maillet)

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9
Q

anamnèse - activités profesionnelles et loisirs : un employé de bureau faisant des gestes répétés a l’ordi est sujet a… (2)

A

tenosynovites
tunnel carpien

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10
Q

anamnèse - activités profesionnelles et loisirs : les opérateurs d’objets vibrants sont plus a risque de…

A

tunnel carpien

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11
Q

anamnèse - ATCD : une dysfnct cervicale augmente le risque de…

A
  • dlr référée
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12
Q

anamnèse - ATCD : FDR tunnel carpien (4)

A
  • DB
  • hypothyroidie
  • arthrite rhumatoide
  • grossesse
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13
Q

anamnèse - ATCD : un traumatisme antérieur prédipose a quoi (2)

A
  • instabilité articulaire du poignet
  • ostéoarthrose précoce
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14
Q

anamnèse - facteurs psychosociaux et environnementaux : lien avec l’ergonomie du poste de travail (3)

A

cets un facteurs qui prédispose a la chronicité, surtout pour les :
- tendinopathies
- ténosynocytes
- tunnel carpien

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15
Q

anamnèse - mode d’apparition : une chute avec poignet en extension indique…

A

Fx de colles ad preuve du contraire

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16
Q

anamnèse - mode d’apparition : une Hx de craquement du poignet ou de sublux peut guider vers… (3)

A
  • déchirur du TFCC
  • sublux lunatum
  • sublux du tendon de l’ext ulnaire du carpe
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17
Q

questionnaire - P : une dlr qui apaprait aprs un mvnt répétitif et qui est accompgnée de raideur a la suite d’un repos fait penser a…

A

tenosynovite

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18
Q

questionnaire - P : un oedeme crhonique indique quoi

A

instabilité des os du carpe

19
Q

questionnaire - P : une déformation du doigt apr;s une chute ou a la réception d’un ballon peut indiquer…

A

doigt en maillet

20
Q

questionnaire - P : une dlr avec engourdissement des doigts a la suite d’une longue posture statique (surtout la nuit), fait penser a…

A

tunnel carpien

21
Q

questionnaire - Q : une Fx donne une dlr… (3)

A
  • diffuse
  • d’emblée max
  • avec oedeme + déformation articulaire
22
Q

questionnaire - Q : un kyste synoval donne une dlr… (3)

A
  • plus localisée
  • non traumatique
  • avec présence d’un nodule
23
Q

questionnaire - Q : les craquements dlr signalent quoi

A

instabilité articulaire :
- peuvent découler d’une entorse ou déchirure ligamentaire

24
Q

questionnaire - Q : a quoi penser si craquements non dlr (2)

A

phase plus chronique :
- entorse lig scapho ulnaire
- entorse TFCC

25
questionnaire - R (**dorsal**) : dlr avec masse indique
Fx
26
questionnaire - R (**dorsal**) : quoi penser si contexte non trauma (2)
- kyste - ganglion
27
questionnaire - R (**dorsal**) : quoi penser si oedeme avec craquements et sensibilité accru du coté ulnaire
atteinte du TFCC
28
questionnaire - R (**dorsal**) : quoi penser si oedeme sans craquement
tendinopathie des ext
29
questionnaire - R (**radial**) : une dlr a/n de la tabatière anato fait penser a... (2)
lésion du scaphoide : * Fx si contexte traumatique * non union osseuse si dlr chronique faisant suite à trauma ancien
30
questionnaire - R (**radial**) : comment se manifeste la ténosynovite de de quervain (2)
- dlr spécifique du coté radial - plus superficielle a/n du tendon du long extenseur du pouce en bordure de la tabatière anatomique
31
questionnaire - R (**ulnaire**) : quoi considerer comme DDx (2)
- Fx du processus styloide - compression du n ulnaire (syndrome du tunnel de guyon)
32
questionnaire - R (**ulnaire**) : chez qui surtout considérer le syndrome du tunnel de guyon
cyclistes
33
questionnaire - R (**palmaire**) : une dlr nocturne + paresthésies doit faire penser a quoi
tunnel carpien
34
questionnaire - R (**palmaire**) : une dlr légèrement en lat, sans paresthésies, oriente vers...
tendinopathie des flex du poignet
35
questionnaire - S : DDx si paresthésie et faiblesse de la main (4)
patho d'origine prox : - compression n médian - compression n ulnaire - atteinte pelxus brachial - patho cervicale irradiée
36
questionnaire - T : une dlr de courte durée qui s'intensifie au trabail et s'estompe au repos correspond svnt a... (2)
- ténosynovite - tendinopathie
37
DDx - entorse du poignet ou des doigts : PQRST
- P : chute/trauma - Q : oedeme, dlr aigue - R : médiale/lat du poignet - S : sublux osseuse - T : aigue
38
DDx - donner le PQRST pour... Fx scaphoide ou radius dustal
- P : chute/truma - Q : oedeme, dlr aigue a 10/10 - R : dlr tabatière pour scaphoide - S : paresthésies, faiblesse - T : aigue
39
DDx - donner le PQRST pour... kyste synovival
- P : debut insideux - Q : dlr légère - R : a/n du kyste - S : n/a - T : chronique
40
DDx - donner le PQRST pour... tenosynovite de De Quervain
- P : mvnt du pouce en extension et ABD, préhension - Q : léger élanchement au repos ad dlr incapacitante - R : tabatière anato - S : élancement avant bras en lat - T : chronique
41
DDx - donner le PQRST pour... Dupuytren
- P : palpation et extension passive - Q : blocage, nodule - R : 4e doigt + fréquent - S : n/a - T : subite
42
DDx - FDR pour dupuyren (2)
- cirrhose - Hx de DB
43
DDx - donner le PQRST pour... doigt en maillet
- P : trauma axial avec doigt en extension (ex : réception ballon) - Q : dlr aigue sur le coup, diminue après 7 jrs - R : articulation IPD - S : n/a - T : subit/aigue
44
DDx - donner le PQRST pour... tunnel carpien
- P : pire a nuit, augmente avec extension du poignet - Q : faiblesses, burlures, paresthésies, élancement - R : 3 premiers doigts - S : irradiation avant bras, coude, épaule - T : dlr et paresthésies nocturnes surtout

MED H2024 - DC 4 E1 (16 decks)

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