COUDE (anato, questionnaire, DDx) Flashcards

1
Q

anatomie fonctionnelle - fonctions (2)

A

position la main
servir de levier pr l’avant bras

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2
Q

anatomie fonctionnelle - de quoi est il composé

A

3 articulations qui partagent une membrane synonviale et une capsule
- huméro ulnaire
- huméro radiale
- radio ulnaire

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3
Q

anatomie fonctionnelle - role de l’articulation huméro ulnaire

A

flex/extension

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4
Q

anatomie fonctionnelle - mvnts de l’articulation huméro radiale

A

flex/ext

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5
Q

anatomie fonctionnelle - mvnts de l’articulation radio ulnaire

A

pro/supination

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6
Q

anatomie fonctionnelle - possède un léger ___ physiologique

A

valgus (10-15 degrés)

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7
Q

anatomie fonctionnelle - nmommer les 3 principaux repères anatomiques

A
  • épitrocjlée
  • épicondyle
  • olcrâne
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8
Q

anatomie fonctionnelle - identifier les structures 1, 2, 3

A

1) épitrochlée
2) épicondyle
3) olécrane

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9
Q

anatomie fonctionnelle - role du ligament annulaire du coude

A

stabilise l’articulation radio ulnaire priximale

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10
Q

anatomie fonctionnelle - importance clinique du lig radio ulnaire chez les enfants

A
  • peut etre responsable des subluxations si l’enfant est tiré par le bras (nursemaid’s elbow)
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11
Q

anatomie fonctionnelle - ou est la bourse olécranienne (2)

A

placée juste en dessous de la peau
recouvre l’olécrane

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12
Q

anatomie fonctionnelle - importance clinique de la bourse olécranienne

A

site de prédilection de bursite a/n coude

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13
Q

anatomie fonctionnelle - ou s’insère les extensieurs des doigts

A

épicondyle (coté radial()

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14
Q

anatomie fonctionnelle - ou s’insèrent les flechisseurs des doigts

A

épitrochlée (coté ulnaire)

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15
Q

anatomie fonctionnelle - relation épaule/coude : quels muscles assurent une synergie entre l’épaule et le coude

A
  • long chefs du biceps et du triceps
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16
Q

anatomie fonctionnelle - relation épaule/coude : lien enre articulation gléno-humérale et coude (3)

A
  • sa mobilité et stabilité infnluencent directement es structures du coude
  • une (-) de L’AA de l’épaule (+) le stress passif
  • une instabilité muscu augmente la contraction des muscles du coude = surutilisation
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17
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : pourquoi est-ce qu’une blessure du poignet peut saffecter le coude

A

car la maj des mobilisateurs du poignet ont pour origine le coude

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18
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : une entorse du poignet enytaine quoi a/n du coude

A

surutilsation

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19
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : une Fx du poignet entraine quoi a/n coude (2)

A

ankylose
diminution de l’AA au coude en pronation et supination

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20
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : des mvnts répétitifs du poignet et des doigts entrainent quoi au coude

A
  • blessures musculo tendineuses par surutilisation (épicondylite med/lat)
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21
Q

anatomie fonctionnelle - relation coude/poignet : lien avec la force de préhension de la main

A

elle est fortement influencée par la position du coude et de l’épaule

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22
Q

anatomie fonctionnelle - DDx des conditions pathos du coude (8)

A
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23
Q

anamnèse - âge : un jeune joueur de baseball est plus a risque de quoi (2)

A
  • instabilité médiale
  • blessures traumatiques
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24
Q

anamnèse - âge : a quoi penser chez personne âgée

A

blessures par surutilisation

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25
anamnèse - dominance : une dlr au coude dominant peut faire penser a...
processus de surutilisation
26
anamnèse - dominance : a quoi penser si dlr du coté non dominant sans processus traumatique
possibilité d'une dlr référée, svnt cervicale ou myofasciale
27
anamnèse - activités professionnelles et loisirs : un adepte de sports de contact est plus a risque de... (3)
entorses Fx luxations
28
anamnèse - activités professionnelles et loisirs : les sports de lancer produisent un mvnt qui génère quoi
une tension considérable sur les lig stabilisateurs du coude
29
anamnèse - activités professionnelles et loisirs (exemple du **joueur de baseball**) : décrire le stress imposé au coude en phase d'accélération + sur quelles structures (2)
* stress en valgus important * surtout a/n du tendon commun des flechisseurs et sur le LCI du coude
30
anamnèse - activités professionnelles et loisirs (exemple du **joueur de baseball**) : les mvnts répétitifs de valgus extreme prédisposent a quoi
blessure du lig collatéral interne
31
anamnèse - activités professionnelles et loisirs (exemple du **joueur de golf**) : il produira, lors de ses élans, des stress en ...
varus a/n du coude
32
anamnèse - activités professionnelles et loisirs (exemple du **joueur de golf**) : les contraintes en varus imposées aux joueurs de golf peuvent etre a l'origine de... (2)
- élongations muscu - entorse des lig du coude
33
anamnèse - activités professionnelles et loisirs : un employéde bureau qui travaille a l'ordi pourrait présenter.... (2)
* une tendinopathie des extenseurs courts du poignets (tennis elbow/épicondylite **latérale**) * radiculopathies cervicales qui irradient vers le coude
34
anamnèse - ATCD : une ancienne lésions cervicale peut prédisposer a quoi (2)
dlrs référées syndrome du tunnel radial
35
anamnèse - facteurs psychosociaux et environnementaux : quoi questionnaier (4)
- ergonomie du poste de travail (cause irration continue des structures) - anxiété - atmosphère de travail - kinésophobie *peuvent constituer des facteurs de prédisposition a la chronicité/influencer le pronostic de guérison*
36
questionnaire - mode d'apparition : a quoi penser si trauma important avec oedeme et perte de fonction (3)
* possibilité d'une luxation (surtout chez les jeunes enfnts) * Fx * rupture biceps distal
37
questionnaire - mode d'apparition : un contexte de surutilisation avec apparition insidieuse et progressive de la dlr guide vers quoi
condition chronique : - épicondylite ou épitrochléite
38
questionnaire - mode d'apparition : la tendinopathie des fléchisseurs et du rond pronateur repr.sente quelle patho
épitrochléite (golfer's elbow/épicondylite **médiale**)
39
questionnaire - mode d'apparition : quand se présente le golfer's elbow
a la suite demvnts répétés de flexion du poignet avec pronation (ex : visser une vis)
40
questionnaire - mode d'apparition : comment se présente l'épicondylite
mvnts répétés d'extension du poignet ex : tapper a l'ordi, revers au tennis *= tennis elbow/épicondylite **latérale***
41
questionnaire - mode d'apparition : quand est-ce que les portions distales du biceps ou triceps peuvent causer de la dlr (2)
- flexion/ext a répétition -> processs de surutilisation - chronicité a la suite d'un ancien traumatisme
42
questionnaire - P : une dlr au coude diminuée avec un changement de position peut etre d'origine...
cervicale irradiée
43
questionnaire - P : a quoi penser si Px répond a une physioTx de renforcement des msucles extenseurs du coude
- blessure musculo tendineuse (tendinopathie)
44
questionnaire - P : a quoi penser si soulagemennt obtenu seulement a la suite d'une mobilisation neurale
condition neurale, comme Sx du tunnel radial
45
questionnaire - Q : a quo ipenser si dlr sourde, chronique et bien localisée a l'épicondyle
tendinopathie
46
questionnaire - Q : a quoi penser si brulure aigue plus distale et moins bien délimitée (2)
syndrome du tnnel radial dlr référé d'origine cervicale
47
questionnaire - R : quoi r/o si dlr latérale située directement a/n de l'épicondyle ou a une distance d'un doigt en prox ou distale (2)
- lésion du compelxe des extenseurs (svnt court extenseur radial du carpe) - synovite radio humérale
48
questionnaire - R : une dlr qui irradie a l'avant bras peut etre d'origine...
cervicale
49
questionnaire - R : une dlr plus distale a l'épicondyle fait penser a...
syndorme du tunnel radial
50
questionnaire - R : quoi penser si dlr en ant (2)
tendinopathie du rond pronateur tendinopathie de l'isnertion distale du biceps
51
questionnaire - R : a quoi penser si dlr en postérieur (2)
- tendinoapthie de l'insertion du triceos - bursite olécranienne
52
questionnaire - R : a quoi penser si dlr en médial (3)
- entorse du LCI (ex : lancer de balle) - tendinopathie/élongations du complexe des flex (incluant le rond pronateur) - blessure du nerf ulnaire (subluxation ou compression)
53
questionnaire - R : en cas d'atteinte du rond pronateur, ou est la dlr
en médial +/- irradiation en antérieur
54
questionnaire - R : comment ressent on une sublux du n ulnaire
craquement avec le mvnt de flex/ext
55
questionnaire - Sx : quand penser a atteinte neuro (2) + 4 ex
- engoudirssements - fatigabilité accentuée *atteitne n radial, radiculopathie C6, atteinte n ulnaire, atteinte n médian*
56
questionnaire - T : a quoi penser si sem-mois et aggravé par positiond e travail
- tendinopathie (évol lente)
57
questionnaire - T : a quoi penser si apparition aigue (3)
- Fx traumatiqur - ruptue tendon distal du biceps (mvnt brusque de flexion du coude) - élongation muscu par traction du poignet
58
DDx - épicondylite lat/tendinopathie des extenseurs : P (3)
- revers au tennis - augmenté par la préhension/ordinateur - diminuée par repos/glave
59
DDx - épicondylite lat/tendinopathie des extenseurs : Q (2)
- pas de dlr au repos - dlr à 5/10 ad invalidante
60
DDx - épicondylite lat/tendinopathie des extenseurs : R
- épicondyle lat avec irradiation de l'avant bras juqu,au poignet
61
DDx - épicondylite lat/tendinopathie des extenseurs : T
svnt chronique, mais peut etre traumatique
62
DDx - épicondylite médiale/tendinopathie des fléchisseurs + pronateurs : P (3)
coup droit au tenni pronation/flexion du poignet appréhension
63
DDx - épicondylite médiale/tendinopathie des fléchisseurs + pronateurs : Q (2)
- pas de dlr au repos - 5/10 ad invalidante
64
DDx - épicondylite médiale/tendinopathie des fléchisseurs + pronateurs : R (3)
- épicondyle médiale - face ant de l'avant bras (rond pronateur) - irradiation ad poignet
65
DDx - épicondylite médiale/tendinopathie des fléchisseurs + pronateurs : T
chronique
66
DDx - tendinopathie biceps distal : P
flexion/supination coude
67
DDx - tendinopathie biceps distal : Q
pas de dlr au repos
68
DDx - tendinopathie biceps distal : R
face ant de l'avant bras
69
DDx - tendinopathie biceps distal : Q
chronique
70
DDx - bursite olécrânienne : P
trauma
71
DDx - bursite olécrânienne : Q
pas de dlr au repos
72
DDx - bursite olécrânienne : R
post au coude
73
DDx - bursite olécrânienne : T
aigue
74
DDx - syndrome du tunnel radial : P
mvnts répétitifs de pronation/supination
75
DDx - syndrome du tunnel radial : Q
pas de dlr au repos
76
DDx - syndrome du tunnel radial : R (3)
* quelques cm distal au coude * en latéral * irradiation/brulure/parethésies de l'avant bras ad poignet
77
DDx - syndrome du tunnel radial : T
chronique