Pneumonies aigues communautaires de l'enfant

Question 1

Synthèse

Answer 1

• streptococcus pneumoniae à tt age
• mycoplasma pneumoniae après 3 ans
• clinique:
  
  • toux fébrile +
    
    • signes de lutte
    • FR
    • anomalies auscultatoires
• Rx thorax
  
  • identifier lobe (signe de la silhouette)
  • images bulleuses >> staph aureus
• hémocultures
• ponction pleurale syst si epanchement
  
  • PCR pneumocoque
  • +/- echo pleurale
• gravité
  
  • terrain
  • dyspnée aux biberons
  • oxygénodépendance
  • pneumopathie étendue
• complications
  
  • epanchement pleural
  • abcès
  • pneumatocèle
• réevaluation si PEC ambi
• < 3A : amox 100 mg/kg/j pdt 10j
• > 3A : amox 100 mg/kg/j pdt 10j (pneumo)
  
  • azithromycine 3j (myco)
• echec >> Rx tho et bilan sang
  
  • crainte pleurésie purulente