Detresse respiratoire aigue chez le nourrisson et l'enfant

Question 1

Synthèse

Answer 1

• dyspnée aigue - detresse respiratoire aigue - insuffisance respiratoire aigue

Detresse respiratoire aigue

• FR, signes de lutte, volumes, coloration
• rechercher
  
  • apnées
  • insuffisance cardiaque
  • difficultés alimentaires
• crise d’asthme / bronchiolite / laryngite sous glottique / corps étranger inhalé / bronchopneumonie / insuffisance cardiaque
• Rx thorax, GDS veineux (N capnie < 46 mmHg)

Laryngite aigue sous-glottique

• nocture, toux rauque, cornage
• bradypnée inspiratoire
• cortico 1-3 j PO
• signes de lutte
  
  • nebulisation cortico 1-3j +/- adrénaline

Corps étranger des voies aeriennes

• syndrome d’inhalation
• dyspnée brutale
• laryngé / trachéal / bronchique
• Rx thorax inspi et expi
• endoscopie tube souple (explo) rigide (ttt)

Insuffisance cardiaque aigue

• dyspnée aux biberons
• tachycardie
• hépatomégalie
• Rx tho - echo coeur - ECG
• cyanose - souffle - pouls
• etio
  
  • shunts (CIV, CAV, PCA)
  • myocardite infectieuse
  • TdR
• Furosémide - dobutamine