Pneumologia

Question 1

Definição de ARDS?

Answer 1

Edema pulmonar de origem não cardiogénico.

Question 2

Protocolo de tx de ARDS.

Answer 2

Entubar + barriga para baixo + restringir fluidos (diureticos?) + corrigir doença subjacente.
Baixos volumes tidais < 6ml/kg , elevada FR e PEEP alta, mas Fi02 não tão alto (<60%).

Question 3

Apresentação clínica de ARDS.

Answer 3

Hipoxemia, dispneia, num doente muito doente e com ar séptico (possível causa), fervores generalizados (pode ser pior na base)

Question 4

Causas de ARDS

Answer 4

Pneumonia/pneumonia por aspiração
Afogamento
Trauma
Inalação de toxinas
Sépsis gram-
Pancreatite
Transfusões maciças (TRALI)
Queimaduras graves

Question 5

Fatores de mau px na ARDS?

Answer 5

FiO2 altas e Volume tidal alto.

Question 6

Hipoxemia + fluffly infiltrates?

Answer 6

ICC + PNEUMONIA POR PNEUMOCYSTIS + ARDS.

Question 7

PCWP e FE na ICC e na ARDS.

Answer 7

ICC Pcwp ALTO e FE diminuida

ARDS Pcwp baixa e FE normal ou aumentada.

Question 8

Valor normal de PCWP?

Answer 8

12 mmHg

Question 9

Complicação de elevados volumes tidais?

Answer 9

Pneumotorax

Question 10

Complicação de elevados volumes tidais e FiO2 alto?

Answer 10

Fibrose pulmonar.