Distúrbios ácido base Flashcards
Valor de referência ph do sangue
7.35-7.45
Valor de referência pCO2 (gasimetria)
35-45 mmHg
Valor de referência pO2 (gasimetria)
80-100 mmHg
Valor de referência do bicabornato
22-26 mmoL/L
Valor de referência do lactato (gasimetria)
0.5-1.5 mmol/L
Cálculo do anion gap sangue?
Sódio - cloro - bicabornato
Cálculo do anion gap urina
Sódio + potássio - cloro
PH baixo? Próximo passo.
Acidémia. CO2 baixo (acidose metabólica) CO2 alto (acidose respiratória)
PH alto? Próximo passo.
Alcalémia. CO2 baixo (alcalose respiratória) CO2 alto (alcalose metabólica)
Acidose metabólica? Próximo passo para chgar ao DD?
Anion gap.
> 12 com anion gap
< 12 sem anion gap
Acidose metabolica com anion gap DD
Metanol
Urémia
Diabetic cetoacidose
Propilenoglicol Isopropil alcool Lactic acidosis Etilenoglicol Salicilatos
Acidose metabólica sem anioN gap próximo passo para o DD?
Anion gap urinário.
Positivo: acidose tubular renal
Negativo: diarreia
Acidose respiratória, DD?
Obstrução da va (DPOC, SAOS, ASMA)
Sedativos hipnóticos
Doenças neuromusuclares
Hipoventilação
Alcalose respiratória? DD
Hiperventilação
Ansiedade
Hipoxémia
Dor
Alcalose metabólico, próximo passo para o DD?
Cloro urinário < 10 (perda de volume) dar fluidos
Cloro urinário > 10 coisas raras, relacionadas com aldosterona. Não responde a fluidos.