Pneumo.Disturb.da ventilação

Question 1

Alterações da ventilação. Quais?

Answer 1

Hipocápnia por hiperventilação. < 35 mmHg (alcalose r.)

Hipercápnia por hipoventilação. > 45 mmHg (acidose r)

Question 2

Abaixo de que valores estamos perante hipoxémia?

Answer 2

Pa02 < 60 mmHg

Sat. O2 < 90%

Question 3

Tipos de insuf. respiratória?

Answer 3

Tipo 1: parcial (hipoxémica)

Tipo2: global (hipercápnica)

Question 4

Tratamento de hipercápnia por hipoventilação?

Answer 4

Bipap ou cpap. Aumentos o IPAP e a FR.

Question 5

O que é o IPAP?

Answer 5

Pressão que entra para os álveolos, favorecendo a ventilação.

Question 6

O que é o EPAP?

Answer 6

Pressão que fica nos álveolos no final da expiração, mantém o recrutamento alveolar. = PEEP

Question 7

Causas gerais de hipoventilação?

Answer 7

Centrais, nervoso motores/junção NM, musculos respiratórios ou caixa torácica, pulmão e via áerea.

Question 8

Causas de hipoventilação relacionadas com o centro respiratório?

Answer 8

SAOS, opioides, sedativos (BZD), álcool.

AVC do tronco cerebral, hipotiroidismo.

Question 9

Causas de hipoventilação neuromusculares?

Answer 9

Guillan-barré
ELA
Lesão medula espinhal
Miastenia Gravis
Lesão do frénico

Question 10

Causas de hipoventilação relacionadas com musculos respiratórios e caixa torácica?

Answer 10

Fadiga respiratória (excerbação grave de asma)
Obesidade (SOH)
Escoliose.

Question 11

Causas de hipoventilação relacionadas com pulmão e via áerea?

Answer 11

SAOS
DPOC
DOENÇA PULMONAR INTERSTICIAL
Atelectasia

Question 12

Causas gerais de hiperventilação?

Answer 12

Centrais, hipoxémia tecidual, drogas/hormonas, estimulação de recetores torácicos, sépsis.

Question 13

Causas de hiperventilação do centro respiratório?

Answer 13

Ansiedade
Dor
Febre e infeção SNC
Trama
AVC

Question 14

Causas de hiperventilação por hipóxia tecidual?

Answer 14

Altitude
Pneumonia
Edema agudo do pulmão
Aspiração
Anemia grave

Question 15

Drogas e hormonas que causam hiperventilação?

Answer 15

Gravidez
Salicilatos
IC

Question 16

Causas de estimulação de recetores torácicos que levam a hiperventilação?

Answer 16

Hemotorax
Flail chest
IC
TEP

Question 17

Dx SAOS?

Answer 17

Polisonografia.
IAH > =5/h + sintomas
ou
IAH >= 15/H

Question 18

Tx SAOS?

Answer 18

CPAP OU BPAP

emagrecer

Question 19

FR para SAOS?

Answer 19

Obesidade, homem, alt estruturais das vias aéreas, alcool, tabaco, sedativos/hipnoticos, acromegalia, hipotiroidismo.

Question 20

Diferença entre SAOS e SOH?

Answer 20

No SAOS a hipercánia é só noturna, no SOH é noite e dia.

Question 21

Dx de SOH? 3 CRITÉRIOS.

Answer 21

IMC >= 30
Hipovenitlação (hipercápnia) diurna
Exclusão de outras causas

Question 22

Tx da SOH?

Answer 22

PP

CPAP ou BPAP

Question 23

Causas de apneia central do sono?

Answer 23

Lesões do tronco cerebral
IC -> respiração de cheyne-stokes
Opioides
Sindrome de hipoventilação central congénita

Question 24

Dx de apneia central do sono?

Answer 24

Polisonografia. Padrão de apneia central sem movimentos do diafragma/Toraco-abdominais.

Question 25

TX de apneia central do sono?

Answer 25

CPAP e tx etiológico.