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Neumologia > Pleura > Flashcards

Pleura Flashcards

1
Q

Cuanto se produce de liquido pleural por hora

A

100ml por. hora

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Q

Cual es la presión de la cavidad pleural

A

-3 a -5 cmH2O

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3
Q

Criterios de Light

A
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4
Q

Indicaciones para drenar DP

A

Disnea y solo se drena lo que el paciente pueda

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5
Q

Cuantos mililitros se sacan para una toracocentesis dx

A

50-100

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6
Q

Cual es el color normal del liquido pleural

A

Amarillo-claro

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7
Q

Que indica si el color sale de color leche

A

Quilotorax hay algo presionando el conducto torácico

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8
Q

Que indica el liquido rojo en el liquido pleura

A

Hemotorax o maligno
si el HTCto es mayor al 50% es hemotorax y se cura con un SEP

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9
Q

Que significa que el liquido salga purulento

A

Empiema y se hace una SEP

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10
Q

Que es un pseudotrasudado

A

se da en pacientes que usan diuretico, se miden otras cosas como la albúmina

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11
Q

Causas de un exudado o trasudado

A
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12
Q

Tx para derrame paraneumonico

A

Quitar la neumonía

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13
Q

Que indica que los neutrofilos están elevados en mas del 50% en el liquido peljural

A

Derrame pleural paraneumonico y se divide en complicado y no complicado

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14
Q

Que significa el derrame no complicado

A

Que el PH esta conservado si esta bajo de 7.25 indica derrame complicado

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15
Q

Tx para un derrame pleural complicado

A

No solo tratar la infección del pulmon sino drenar con SEP

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16
Q

Que indica que tengo muchos linfocitos en el liquido pleural

A

Una Tb (ADA alto) o cancer (ADA normal)

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17
Q

Como se que la Tb esta en la pleura

A

Porque en la TAC no hay evidencia de TB así que tienes que hacerle biopsia

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18
Q

Cuadro clinico del DP

A

Cuando tenemos disnea es que tenemos una ocupación de mas del 50% de la pleura
El dolor es tipo pleuritico es decir en la inspiración

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19
Q

Estudios de imagen para derrame pleural

A

Se debe realizar USG pleural adicional a la Ri de tórax para evaluar la infección del espacio pleural, con propósito dx y para intervención.
Se debe realizar TAC cuando se sospeche de infección del espacio pleural.

20
Q

Signo por imagen patoneumonico de DP

A

El signo de la curva de damaso
Se recomienda realizar una Rx lateral para su valoración y DP > 1 cm deben ser puncionados.

21
Q

Que indican los septos en el USG

A

Acumulo de Fibrina y lo forman las bacterias

22
Q

Que vemos en la imagen

A

Derrame pleural loculado e indican pus y le metes SEP o QX sino se puede meter tubo

23
Q

Fases de la formación de DP

A
24
Q

Criterios para un DP complicado

A

Con uno ya es complicado

25
Q

Escala que usamos para evaluación clinica

A

RAPID score

26
Q

Causas de un Empiema

A

El carcinoma epidermoide causa empiema

27
Q

Cuadro clínico del Empiema

A

El tiempo promedio 2 semanas
Se debe investigar la presencia de DP en todos los px con neumonia o sepsis
inexplicada
La falla al tx antibiótico adecuado de la
NAC debe obligamos a investigar la presencia de DP

28
Q

Tx para un empiema

A

antibiotico y drenaje por dos semanas

29
Q

Causa mas comun de DP maligno

A

Cancer de pulmon y segundo de mama

30
Q

Cuadro clinico de DP maligno

A
31
Q

Hallazgos en el liquido pleural en un derrame maligno

A
32
Q

Como hago el dx de derrame pleural maligno

A

TAC con contraste tardio
toracosentesis dx

33
Q

Que significa paraneoplasico

A

Significa que aun no hay celulas malignas en la pleura por o tanto no hay metastasis a pleura, hay cancer en algún otro lado que lo provoca

34
Q

Tx para DP maligno

A

Pleurodesis

35
Q

Como clasificamos los neumotorax

A

La mas comun en jovenes es espontáneo y primario
En adultos lo mas comun es secundario a Bullas en epoc

36
Q

Clasifiacion del neumotorax de acuerdo al tamaño

A

Grande es mayor a 3 cm y menor es de 3

37
Q

Clasificación SEPAR para Neumotorax

A
38
Q

Cuadro clinico de un Neumotorax

A

Los sintomas pueden ser
suitlles, requiere una alta
sospecha clinica.
* Clínica no guarda
relación con el tamaño del neumotórax, si no con là reserva funcional.

39
Q

Dato de alarma para un neumotorax

A

Dolor torácico súbito, asociado a hipotensión, taquicardia y desaturación
→ Neumotórax a tensión. ¡Requiere manejo inmediato! Choque obstructivo

40
Q

Hallazgos en la EF de un neumotorax

A

Taquicardia
* Disminución de movimientos
respiratorios
* Hiperresonancia a la percusión
* Disminucion de la trasmision
de la voz
* Ausencia de los ruidos
respiratorios

41
Q

Estudios de imagen en neumotorax

A
42
Q

Tx para neumotorax espontáneo primario

A

Hiperoxigenar hasa 99% por 3 dias

43
Q

Tx para un neumotorax secundario o un neumotorax mas de 3 cm

A

SEP

44
Q

Tx para neumotorax a tensión

A

SEP en segundo espacio intercostal

45
Q

En que pacientes es común el Neumotorax a tension

A

En pacientes con ventilación mecánica

46
Q
A
47
Q
A

Neumologia (17 decks)

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