Pleura Flashcards
Cavidad pleural
Espacio virtual que se encuentra entre las dos capas de la pleura llena de liquido pleural que rodea los pulmones
Líquido pleural
Lubricante para reducir la fricción entre ambas pleuras durante la respiración
Pleura separa estructuras como:
Caja torácica
Mediastino
Diafragma
Qué delimita la cavidad pleural?
Membrana serosa de doble capa conocida como pleura
Pleura
Membrana serosa que recubre a los pulmones y cavidad torácica
*proviene de Mesodermo embrionario
Conformación de pleura
Capa visceral interna
Capa visceral externa
Pleura parietal
Capa mas externa resistente y gruesa de la pleura
Recubre la cara interna de la cavidad torácica y mediastino
Pleura visceral
Capa mas interna
Se adhiere a los pulmones y los recubre
Qué une a la pleura parietal con la pleura visceral?
Hilio pulmonar
Cantidad normal del liquido pleural
15ml
Producción de liquido pleural
Niveles de presiones hidrostáticas
Oncótica
Pleural
Reabsorción de líquido pleural
Red linfática de la pleura parietal—ayuda a mantener el volumen
Pleuritis
Inflamación de la pleura
Causas de pleuritis
Inflamación
Las pleuras rozan muy duro
Provocan dolor de pecho
Causa de pleuritis en personas jovenes y sanas
Infección viral respiratorio
Causas de pleuritis
Infección viral o bacteriana
Tuberculosis
Neumonía
Fractura o traumatismo de costillas
Anemia de células falciformes
Droga
Transtornos autoinmunitarios
Medicamentos
Câncer de pulmón
Embolia pulmonar
Síntomas de pleuritis
Dolor agudo en el pecho que empeora al respirar, toser o estornudar
Falta de aire
Taquipnea
Fiebre
Dolor empeora con movimiento y SE IRRADIA A HOMBROS Y ESPALDA
Síntomas de pleuritis al auscultar
Roce de pleura bilateral
diagnóstico de pleuritis
Análisis de sangre
Radiografia de tórax
Tomografía computarizada
Ecografía
Toracentesis o torascopía
Tratamiento de pleuritis
Antibiótico-bactérias
Antiviral-virus
Embolia pulmonar- anticoagulantes
Aspirina, AINE
Derrame pleural
Acumulación de líquido entre las capas de tejido que recubren los pulmones y la cavidad torácica
Tipos de derrame pleural
Transudado
Exudado
Derrame pleural transudados
Hidrotórax, baja de proteínas
Derrame pleural de exudados
Quilotórax
Altas proteínas
Factores de riesgo de derrame pleural
Fumar y beber licor
Historial de contacto con asbesto
Síntomas de derrame pleural
Dolor torácico
Dolor agudo que empeora con Tos o respiración profunda
Tos
Fiebre
Escalofrío
Respiración acelerada
Dificultad para respirar
Examen físico en derrame pleural
Ausencia de frémito táctil
Mate a la percusión y disminución de los ruidos respiratorios a lado del derrame
Derrame pleural de gran volumen
Respiración rápida y superficial
Tratamiento para derrame pleural
AINES
Extraer el líquido
*asintomaticos
Toracocentesis
Procedimiento que remueve el líquido pleural para diagnosticar o por tratamiento
Puntos anatómicos de toracocentesis
Espacio intercostal—punción sobre el borde superior de la costilla, si es mucho líquido libre 1 o 2 espacios intercostales por debajo del limite de la supresión
Punto medio entre columna y línea axilar posterior tradicional
Sobre superficie lateral del tórax
En caso de que sea ligero o encapsulado bajo ecografia
Posición para toracocentesis
Paciente sentado en posición erguida e inclinando ligeramente la brazos a adelante con brazos apoyados
Mesotelioma pleural
Tipo de cáncer producido en la pleura
Enfermedad mortal
Sintomas de mesotelioma pleural
Dolor de pecho
Tos persistente
Disnea
Bultos inusuales de tejido debajo de la piel del pecho
Pérdida rápido de peso sin causa aparente
Factores de riesgo de mesotelioma pleural
Exposición a asbesto
Antecedentes familiares
Radioterapia en tórax
Diagnóstico de mesotelioma pleural
Exploración fisica
Radiografia de tórax
Tomografia computarizada de tórax
Biópsia
Tratamiento de mesotelioma pleural
Cirugía
Quimioterapia
Radioterapia
Inmunoterapia
Terapia dirigida
Neumotorax a tensión
El aire de la cavidad pleural empuja los órganos fuera de su posición anatómica normal
Alteración de la simetría anatómica de la cavidad torácica debida a una fuerza de presión ejercida por el aire dentro de la cavidad peldaño
Causas de derrame pleural
Contusión o lesión penetrante en el pecho
Procedimentos médicos
Enfermedades subyacentes
*altos y delgados
EPOC, enfisema
Ampollas de aire rotas
Ventilación mecánica
Síntomas de Neumotorax a tensión
Dolor repentino de pecho
Falta de aire
Cianosis
Diagnóstico de Neumotorax a tensión
Rx de tórax
Tomografia computarizada de tórax
Ecografía
Tratamiento para Neumotorax
Toracocentesis
Inserción de sonda pleural
Cirugia
Causas de hemotorax
Lesión en el pecho, pulmón, pleura, grandes vasos o traquea
Cáncer de pulmón
Errores en cirugia de tórax
Diagnóstico de hemotorax
Radiografia de tórax
Tomografía computarizada
Ecografía
Tratamiento de hemotórax
Depende de la cantidad de sangre acumulada
Toracocentesis
Corrección de volumen sanguíneo
Catéter torácico
Tratamiento de la causa
Hidrotórax
Paso de líquido peroneal al espacio pleural a traves de un defecto estructural peritoneopleural congénito o adquirido
Quilotórax
Presencia de liquido linfático en la cavidad pleural
Piotórax
Acumulación de fluido purulento séptico dentro de la cavidad pleural
Neumotórax espontáneo
Aire se acumula en la cavidad pleural
Afecta a la expansión del pulmón en el lado afectado
Atelectasia
Atelectasia
Colapso del pulmón
Síntomas de Neumotorax espontáneo
Dolor unilateral constante
Taquicardia
Taquipnea
Neumotorax espontáneo primario
Sin evento desencadenante especidcico
Paciente sin patologia pulmonar conocida
Neumotorax espontáneo secundario
Complicación de una enfermedad pulmonar establecida
Causas de Neumotorax espontáneo
Traumatismo torácico menor
Enfermedades pulmonares subyacentes
Ruptura de ampollas pulmonares
Ventilación mecánica
Diagnóstico de neumotórax espontáneo
Rx de tórax
Tomografía computarizada
Ecografía
Tratamiento para Neumotorax espontáneo
Aspiración con aguja
Inserción de sonda pleural
Cirugía
