Plaquettes Flashcards
Complétez: Le comptage plaquettaire varie d’une ________ et d’une _________ à l’autre
espèce
race
Quelles races sont connues pour avoir un comptage plaquettaire normalement + bas?
les lévriers et shiba inu
Complétez: Une atteinte de la __________ ou de la lignée _______ peut causer une diminution du comptage plaquettaire
MO
mégacaryocytaire
Comment ça s’appelle quand le comptage plaquettaire est inférieur à la limite basse de l’intervalle de référence
thrombocytopénie
Quels sont les 2 types de thrombocytopénie?
de cause primaire ou secondaire
Une thrombocytopénie sévère prédispose à quoi?
aux saignements
Comment ça s’appelle quand le comptage plaquettaire est supérieur à la limite haute de l’intervalle de référence
thrombocytose
Quels sont les 2 types de thrombocytose
cause primaire ou secondaire
Vrai ou Faux?
À moins d’être très sévère, une thrombocytose ne prédisposera pas à la thrombose
Vrai!
Qu’est ce que la pseudothrombocytopénie?
formation d’amas plaquettaires, cause très fréquente
Qu’est ce qui peut causer une sous-estimation du comptage plaquettaire?
la présence de macroplaquettes
Nommez une cause de thrombocytopénie temporaire
distribution anormale
Nommez 3 distributions anormales de plaquettes
- sequestration splénique
- hypothermie
- hyperthermie
Nommez 2 causes de diminution de la thrombopoïèse
- Thrombocytopénie idiopathique de l’épagneul Cavalier King Charles
- Thrombocytopénies médicamenteuses ou toxiques
Nommez des exemples de médicaments ou agents toxiques pouvant causer des thrombocytopénies (6)
- agents antinéoplasiques
- oestrogènes
- intoxication à la fougère d’aigle
- phénylbutazone
- triméthoprime-sulfa
- griséofulvine
Nommez une autre cause importante de thrombocytopénie
Agents infectieux
Nommez 2 agents infectieux qui cause une infection directe des précurseurs thrombopoïétiques
BVD, Distemper
Nommez un agent infectieux qui cause une suppression de la thrombopoïèse par les cytokines produites
Virus de l’anémie infectieuse équine
Nommez d’autres agents infectieux qui causent des thrombocytopénie (4)
- Infection chronique par Ehrlichia
- Infection chronique au parvovirus canin
- FeLV
- Anaplasma
Nommez les 2 espèces importantes d’Ehrlichia
E. canis et E. ewingii
Comment Ehrlichia cause-t-il une thrombocytopénie?
Phase aiguë: séquestration, destruction
Phase chronique: hypoplasie de la MO
Quelles sont les 2 espèces importantes d’Anaplasma
A. platys et A. phagocytophilum
Anaplasma platys est responsable de quoi?
De la thrombocytopénie infectieuse cyclique canine
Comment Anaplasma platys cause-t-il une thromboctytopénie?
Infecte directement les plaquettes et cause une thrombocytopénie par destruction
Complétez: Le cycle de parasitémie-thrombocytopénie de Anaplasma platys est de _______ jours
10-14
Complétez: Lors d’Anaplasma platys, le nombre de morula _________ avec chaque cycle ce qui rend le diagnostic difficile avec le temps
diminue
Complétez: Anaplasma phagocuytophilum cause une thrombocytopénie légère à ________ de cause incertaine, partiellement à ___________________
sévère
médiation immunitaire
Comment est le nb de morula est lors d’Anaplasma phagocytophilum?
Variable d’un cas à l’autre
Quel est l’impact d’anaplasma phagocytophilum sur la formule sanguine autre que la thrombocytopénie? (3)
Anémie non régénérative, légère neutropénie, lymphopénie
Qu’est ce que la thombocytopénie à médiation immunitaire?
Causée par la production d’anticorps qui se lient à ses propres plaquette s et qui accélèrent leur destruction par les macrophages.
La production des anticorps se liant aux plaquettes peut être secondaire à quoi? (5)
- un système immunitaire défectueux
- des plaquettes anormales
- infection
- médicaments
- tumeur
Le TMI peut être une manifestation de quoi?
Une maladie à médiation immunitaire systémique (ex: lupus érythémateux systémique)
Vrai ou Faux?
On trouve toujours la cause de thrombocytopénie à médiation immunitaire
Faux, la cause exacte est souvent inconnue (TMI idiopathique)
La TMI est fréquente chez quelle espèce?
chien
Complétez: Lors de TMI, une _____________ est possible sauf dans les cas d’une destruction immunitaire des précurseurs
hyperplasie mégacryocytaire
Comment se fait le diagnostic de TMI?
Des tests peuvent soutenir un diagnostic de TMI, mais le diagnostic en est souvent un par exclusion et par une réponse favorable au traitement
Complétez: Des thrombocytopénies alloimmunes néonatales ont été rapportées suite à l’ingestion d’anticorps via le ______________
colostrum
Nommez 2 causes de consommation plaquettaire
- saignements sévères
- activation plaquettaire (hémangiosarcome, thrombose, CIVD) -> thrombocytopénie par consommation
Quelle est la cause de la thrombocytopénie idiopathique du Cavalier King Charles
mutation autosomale récessive
Complétez: Lors de thrombocytopénie idiopathique du Cavalier King Charles, le comptage plaquettaire est habituellement inférieur à ________, parfois beaucoup moins, et est associée à la présence de ____________
100x10^9/L
plaquettes géantes
Qu’est ce qui permet une meilleure évaluation de la masse plaquettaire que le comptage plaquettaire?
Le plaquettocrite (PCT = VPM x comptage plaquettaire)
Vrai ou Faux?
La thrombocytopénie idiopathique du Cavalier King Charles prédispose au saignement
Faux, aucune prédisposition au saignement
Nommez 2 causes de thrombocytose
- néoplasmes
- thrombocyse réactionelle (+ fréquent)
Quelles sont les 2 catégories de thrombocytose réactionnelle?
- redistribution
- augmentation de production
Expliquez la redistribution lors de thrombocytose réactionelle
stress adrénergique, exercice intense
Expliquez l’augmentation de production lors de thrombocytose réactionelle (2)
- foyer inflammatoire
- défience en fer
Expliquez comment le foyer inflammatoire entraine une thrombocytose réactionelle
Augmentation de la production associée à la présence d’un foyer inflammatoire ou d’un néoplasme. La production de cytokines inflammatoires, notamment l’IL-6, stimulerait la production de TPO
Vrai ou Faux?
Le mécanisme de thrombocytose réactionnelle lors de déficience en fer est inconnu et ne serait pas associé à une augmentation de la TPO ou de la réactivité croisée de l’EPO et de la TPO
Vrai!
La déficience en fer est une cause fréquente de thrombocytose chez quelle espèce?
Le chien
Nommez d’autres causes moins fréquentes d’augmentation de production lors de thrombocytose réactionnelle (5)
- Vinca-alcaloïdes (accélèrent la thrombopoïèse)
- Thrombocytose post-thrombocytopénie
- Thrombocytose post-splénectomie
- Saignements chroniques
- Hypercortisolémie (augmentation de cortisol endogène ou administration de glucocorticoïdes)