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MED H2024 - DC 4 E2 > PIED (examen physique) > Flashcards

PIED (examen physique) Flashcards

1
Q

intro - il est le siege de prob clinique chez ___% des gens

A

03%

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Q

intro - possede cmb d’os, lig, muscles et articulation

A

26 os
107 lig
20 msucles
16 articulations

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3
Q

intro - les deux pieds, a eux seuls, contiennent ___% des os du corps

A

25

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4
Q

intro - étant la partie la plus distale du corps, la maj des pathos ____ et ____ y présentent leurs 1er Sx

A
  • neuro
  • vasc
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5
Q

inspection - débute par quoi (3)

A

observation de :
* l’arche plantaire
* des genoux
* de la courbe lombaire

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6
Q

inspection - que cause l’arche plantaire affaissée (pied plat) (5)

A
  • rotation interne du tibia
  • = genoux valgum
  • ces derniers entrainent les femurs en rotation interne
  • = bascule du bassin vers l’avant
  • = (+) courbure lombaire

cest le patron valgus

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7
Q

inspection - conséquence d’une arche plantaire élevée (pied creux) (5)

A
  • RE du tibia
  • genoux varum
  • femurs en RE
  • bassin basculé vers l’arriere
  • diminution courbure lombaire

patron en varus

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8
Q

inspection - la patron en valgus présente d’abord des dlrs a/n de ____, alors que celui en varus prsente surtout des dlr a/n de ____

A
  • valgus : dlr hautes (dos, genoux)
  • varus : dlrs aux pieds
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9
Q

inspection - nommer les principaux repères anato a localiser sur le pieds

A
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10
Q

inspection - examen dermato : a quoi penser si rougeur avec dlr et enflure aigue (3)

A

condition infx :
- pied d’ath;ete
- cellulite
- erysipele

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11
Q

inspection - examen dermato : a quoi penser si lésion du coté plantaire (3)

A
  • corne
  • cor
  • verrue
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12
Q

inspection - examen dermato : qu’est-ce qu’un cor

A
  • invagination de la couche cornée dans le derme aux pts de pression très sensible a la palpation directe
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13
Q

inspection - examen dermato : ou trouve-t-on svnt les cors (2)

A
  • tete métatarsiennes
  • talon
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14
Q

inspection - examen dermato : que sont les dermatoglyphes

A

figures dessinées par les plus et les crete épidermiques que l’on peut voir traverser les lésions des cors

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15
Q

inspection - examen dermato : quand considérer une verrue (3)

A
  • absence de dlr a la palpation directe
  • mais dlr quand on PINCE la lésion
  • si on voit des pts noirs (capillaires thrombosée) a la surface de la lésion
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16
Q

inspection - examen dermato : la verrue ____ les dermatoglyphes

A

pousse

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17
Q

inspection - examen dermato : ou peut on trouver des verrues

A

partout (arche, orteil, talon…)

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18
Q

inspection - examen dermato : a quoi penser si lésion avec prurit 94)

A
  • eczéma
  • pied d’athète
  • psoriasis
  • dermatite de stase

(etc)

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19
Q

inspection - examen dermato : a quoi penser si lésion avec ds bords bien délimités, de la dlr, une peau froide et moite et une perte de pilosité

A

ulcère artériel

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20
Q

inspection - examen dermato : une plaque de corne pourrait cacher quoi

A

un ulcère DB : orienter les Px a risque chez un podiatre

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21
Q

inspection - examen dermato : quoi chercher a/n des ongles (5)

A

signes onychomycose :
- décoloration
- épaississement
- décollement

signes ongles incarné :
* ongles enflés
* rougeurs

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22
Q

inspection - examen dermato : identifier la lésion

A

verrues plantaires

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23
Q

inspection - examen dermato : identifier la lésion

A

ulcère DB a/n d’un pt de pression avec zone de granuation au centre et callosité au pourtour

24
Q

inspection - examen dermato : identifier la lésion

A

insuff artérielle + nécrose

25
inspection - examen dermato : identifier la lésion
ulcère veineux
26
palpation - débute avec quoi
malléole interne
27
palpation - comment palper le tendon du m tibial post
remonter le bord médial du tibial sur environ 10 cm, puis aller en post du tibia
28
palpation - a quoi penser si dlr vive lors de la palpation du tendon au passage derriere la malléole médiale
tendinite du tibial post
29
palpation - quand est-ce que la tendinite du tibial post peut elle survenir
ce muscle sert a l'ivnersion du pied : il est atteint chez les Px aux pieds plats
30
palpation - quoi palper direct en antérieur de la malléole médiale (2)
- creux : col du talus - direct en médial du col du talus : naviulaire
31
palpation - la tubérosité du navulaire est une structure problématique che qui
Px DB avec pied de charcot
32
palpation - quoi palper du cote latéral (2)
- sinus tarsin (creux antérieurement a la malléole lat) - cote lat du col du talus
33
palpation - quoi palper si on descend inférieurement au sinus tarsien (2)
- cuboide - puis Ve métatarsien
34
palpation - quoi palper a/n du Ve métatarsien (2)
- tubérosité - pression sur sa tete
35
palpation - pq palper tubérosité du Ve métatarse
peut présenter des Fx d'avulsion en inversion
36
palpation - a quoi penser si dlr vive a la pression de la tete du Ve métatarse
Fx par arrachement lors d'un trauma en inversion
37
palpation - quoi chercher a/n de la palpation des 5 tetes métatarsiennes
dlr
38
evaluation neuro - quel outil est utile pour faire un examen de dépistage chez les Px DB
- monofilament de semme weinstein (fil de plastique qui applique une pression de 10 g)
39
evaluation neuro - quand considère-t-on qu'un exam neuro complet n'est pas indiqué (2)
- examen au semmes-weinstein N - vibration et proprioception N
40
evaluation neuro - maladie de Morton : V ou F, il s'agit d'un névrome
F : elle est en fait une fibrose de n intermétarsien causant une sensation de brulement ou de "bosse dans le soulier)
41
evaluation neuro - maladie de Morton : ou est elle située
enre le 3e et 4e orteil
42
evaluation neuro - maladie de Morton : comment teste -t-on sa présence
prendre le pied en pince a/n des tetes métatarsienne et en poussant a/n du 3-4 e espace en cherchant un clic ou une reprod des Sx
43
éval MSK - que teste-t-on a/n de l"hallux
AA a la recherche 'une perte de moblité, d'une dlr, de blocage ou de déformation
44
éval MSK - a quoi penser si mvnts dlr et diminués a/n hallux
goutte
45
éval MSK - une déformation avec l'hallux s'approchant du 2e orteil est appelée ____ et peut causer ____ et ____
hallux valgus peut causer buristes, arthrites...
46
éval MSK - nommer les 3 types de déformation possibles des oretils
-
47
éval MSK - que peuvent causer les déformations des oretils
- cors au pt le plus haut, par frottement avec le soulier
48
éval MSK - Tx des déformations
la plupart (inc. hallux valgus) sont opérables
49
éval MSK - comment palper le fasci plantaire (3)
* faire une flexion dorsale sur le gros orteil, ce qui fait ressortir la portion médiale du fascia * on checher une dlr exquise, surtout a la pression proche de l'isnertion a/n du calcanéum * un résultat + est signe d'une fasciite plantaire
50
éval MSK - il ne faut pas confondre la fasciite plantaire avec _____, qui est ____
l'épine de Lenoir trouvaille radio n'ayant PAS de cause à effet avec la fasciite
51
éval MSK - lorsqu'on a vérifier le tendon d'achille, on peut faire une dorsiflexion de la cheville : on cherche a obtenir ___ d'A au min
10 degrés
52
éval MSK - un Px avec une AA diminuée de dorsiflexion a/n de la cheville aura un pied ____
équin
53
éval MSK - une différence de longueur des membres peut etr ela source de...
prob de dos et de genoux
54
éval MSK - effets d'une inégalité des jambes
- coté long : voute plantaire s'affaisse - coté court : pied a une arche + haute *le corps veut créer un équilibre pour bien balancer les hanches et le tronc*
55
éval MSK - un bon examen du pied doit se terminer avec une observation de la marche et des souliers du Px, donner les 4 cartactéristiques que devrait posséder une bonne chaussure

MED H2024 - DC 4 E2 (13 decks)

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