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Physiologie grossesse Flashcards

1
Q

Cycle menstruel

A

Hypothalamus → GnRH → Hypophyse → FSH, LH → ovaire → oestrogène, progrestérone

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Q

Pic de LH

A

Ovulation

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Q

Cycle menstruel (Hormone)

A 
Oestrogène = maturation follicule
Progestérone = corps jaune
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4
Q

Cycle menstruel (2)

A
  • Ovarien

- Endométrial

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5
Q

Cycle menstruel ovarien (2)

A
  • Folliculaire

* Lutéale

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6
Q

Cycle menstruel endométrial (2)

A
  • Proliférative

* Sécrétoire

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7
Q

Cycle ovarien

Phase folliculaire

A
  • FSH
  • Follicule sécrète œstrogène
  • LH
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8
Q

FSH

A

croissance follicule

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9
Q

LH

A

follicule rupture et libère l’ovule (habituellement une)

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10
Q

Cycle ovarien

Phase lutéale

A

• Follicule → corps jaune → œstrogène + progestérone

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11
Q

Exemple de problèmes Chromosomes

A
  • Trisomie
  • Monosomie X / Sd Turner
  • Triploïdie
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12
Q

Cycle endométrial

Hormones phase proliférative

A

17ßoestradiol

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13
Q

Cycle endométrial

Hormones phase sécrétoire

A

17ßoestradiol +progestérone

Sécrétion de glycogène

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14
Q

Cycle endométrial

Phase poliférative (2)

A
  • Endomètre pré-ovulatoire

- Stimulation oestrogénique

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15
Q

Endomètre pré-ovulatoire

3 couches cellules prolifératives

A
  • Endothéliale
  • Stromale
  • Glandulaire
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16
Q

Stimulation oestrogénique

A

• Arrêt des menstruations

 - Ré-épithélialisation
 - Angiogénèse
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17
Q

Cycle endométrial
Phase poliférative
Caractéristiques (2)

A

1) Épaississement de l’endomètre (<2mm)

2) Moment de l’ovulation

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18
Q

Épaississement de l’endomètre (<2mm)

A

• Hyperplasie glandulaire
• ↑ Substance stromale
• Oedème et matériel
protéinique

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19
Q

Moment de l’ovulation

A

• Cellules glandulaires: allongées et pseudostratifiées

Durée variable et inconstante

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20
Q

Cycle endométrial

Phase sécrétoire

A

• Changements pré-déciduaux (progestérone)
• Réaction déciduale complète si implantation
d’un blastocyte

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21
Q

Début du cycle menstruel

A

1er jour: début des menstruations

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22
Q

Commande du cycle menstruel

A

Hypothalamo-hypophyse = sécrétion GnRh = contrôle sécrétion FSH et LH = ovaire

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23
Q

FSH

A

Stimulation du follicule a/n de l’ovaire

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24
Q

LH

A

Lutéinisation (transformation en corps jaune)

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25
Cycle ovarien (phase)
1) Phase folliculaire | 2) Phase lutéale
26
Phase folliculaire
FSH - Chaque mois = développement 1 follicule - Follicule sécrète oestrogène LH - Follicule rupture et libère l'ovule = ovulation
27
Ovule
``` 23 chromosomes (moitié du nb normale) = 23, X ```
28
Spermatozoïde
Peuvent porter soit: | 23, X ou 23, Y
29
Mogolisme (syndrome du Down)
Présence de 3 chromosomes 21 = Trisomie 21 Fille: 47, XX +21 Garçon: 47, XY + 21
30
Phase lutéale
Après l'ovulation: - Sécrétion oestrogène et progestérone - Follicule → coprs jaune
31
Cycle endométrial
Hormones avec effet direct sur endomètre 1) Phase proliférative (durée variable) 2) Phase sécrétoire
32
Endomètre
Muqueuse qui tapisse l'intérieur de la cavité utérine
33
Endomètre pré-ovulation
3 couches de cellules proliférative: 1- Endothéliale 2- Stromale 3- Glandulaire
34
1) Phase proliférative
1) Stimulation oestrogénique = arrêt saignement menstruel (cycle précédent) - Ré-épithélialisation + angiogénèse - Endomètre = 2 mm 2) Épaissisement de l'endomètre - Hyperplasie glandulaire + ↑ susbtance stromale (oedème et matériel protéinique)
35
Allure des cellules de l'endomètre lors de l'ovulation
Cellules glandulaires allongées et pseudostratifiées
36
2) Phase sécrétoire
Progestérone>oestrogène Surface épithéliale = protrusions luminales, pinopodes (pour implantation futur blastocyte) Croissance continuelle des artères spiralées de l'endomètre Développement cellules stromales adjacentes aux artères spiralée → extension cellules → mur (matrice péricellulaire) → attachement du cytotrophoblaste * menstruation = ↓ progestérone
37
Effet de l'oestrogène sur l'endomètre glandulaire
Effet mitotique (mitose)
38
Durée du cycle menstruel
Moyenne: 28 jours | 20-40 jours
39
Quelle phase varie lorsque le cycle mentruel est plus long?
1ere phase: Proliférative
40
Durer de la phase sécrétoire
14 jours
41
ovule
1 par cycle | grossesse multpile dizygote selon le nb d'ovule
42
Fécondation
1) Fécondation 2) Fusion des gamètes = Zygote 4) Division primaire = Morula 6) Blastocyte 7) Blastocyte implanté
43
Combien de spermatozoïdes sont déposés dans le vagin lors d'une relation sexuel?
environ 250 millions
44
Chemin des spermatozoïde
Remonte le col de l'utérus, la cavité utérine et la trompe | Vitesse: plusieurs mm/minutes
45
Lieur de fécondation
- Dans les heures après la relation sexuelle = entre 4-6h | - Dans la partie externe de la trompe (ampoule)
46
Zygote
``` Jour 1 (Fusion des gamètes) - Enfermé dans la membrane (zone pellucide) ```
47
Embryon
Zygote → embryon (jour 2 - sem 10)
48
Foetus
10 sem - naissance
49
Morula
Stade de fécondation | 12 à 16 cellules (48h-4 jours)
50
Blastocyte
Stade de fécondation 50-60 cellules (4 jours) Différentiation
51
Différentiation du blastocyte (50-60 cellules)
Pôle embryonnaire → foetus | Pôle trophoblastique → le cytotrophoblaste et syncytiotrophoblaste (plancenta)
52
Jour 6
Blastocyte libéré de la zone pellucide (membrane) → endomètre Pôle Pôle trophoblastique → plancenta
53
Décidualisation
- Tranformation a/n du stroma de l'endomètre Cellules deviennet rondes ou polygonales et aug de volume - Modification des a. spiralé (dérivé a. utérine) - Envahissement des a. spiralé par le cytotrophoblaste
54
Implantation
6e jour | - Implantation du blastocyte dans l'endomètre en mode sécrétoire.
55
Pôle trophoblastique (Implantation)
2 couches cellulaires: le cytotrophoblaste et syncytiotrophoblaste - syncytiotrophoblaste = hCG = stimule coprs jaune - Balstocyte s'enfonce dans l'endomètre (entouré par du trophoblaste et de l'endomètre) - trophoblaste → chorion + placenta - Endomètre → déciduales (caduque)
56
Que fait le syncytiotrophoblaste?
Sécrète l’hormone chorionique gonadotrope (hCG)
57
Quel est le rôle du hCG
Stimule la production du corps jaune en attendant que le placenta prenne la relève
58
hormone chorionique gonadotrope (hCG)
2 chaîne | a et B
59
Pôle embryonnaire (Implantation)
Différention en tissus et organes 7 jour: ectoderme et endoderme Création espace entre la partie embryonnaire et trophoblaste → liquide amiotique
60
Qu'est-ce qui est contenu à l'intérieur de la cavité amiotique?
Membrane = amnios
61
Gastrulation
3 semaines Migration des cellules de la ligne primitive 3 feuillets définitifs: ectoderme (externe), l’endoderme (interne) et le mésoderme (moyenne)
62
Grossesse ectopique
Endomètre pas nécessaire à l'implantation - Trompe utérine - Péritoine - Épiploon - Ovaire
63
Villosité choriale
Permet les échange entre la mère et le foetus | Dès 12e jour
64
Déciduales ou caduque
Décidualisation (↑ volume cellule stroma) = Pour l'ensemble de l'endomètre lors de la fécondation Devient: 1) Decidua basalis (basale) 2) Decidua capsularis (capsulaire) 3) Decidua vera (vraie)
65
Décidualisation
Transformation | endomètre sécrétoire --> décidua
66
Décidua
Endomètre hautement modifié et spécialisé - Placentation - Invasion trophoblastique

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