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Physiologie grossesse Flashcards

1
Q

Cycle menstruel

A

Hypothalamus → GnRH → Hypophyse → FSH, LH → ovaire → oestrogène, progrestérone

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Q

Pic de LH

A

Ovulation

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Q

Cycle menstruel (Hormone)

A 
Oestrogène = maturation follicule
Progestérone = corps jaune
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4
Q

Cycle menstruel (2)

A
  • Ovarien

- Endométrial

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Q

Cycle menstruel ovarien (2)

A
  • Folliculaire

* Lutéale

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6
Q

Cycle menstruel endométrial (2)

A
  • Proliférative

* Sécrétoire

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7
Q

Cycle ovarien

Phase folliculaire

A
  • FSH
  • Follicule sécrète œstrogène
  • LH
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8
Q

FSH

A

croissance follicule

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9
Q

LH

A

follicule rupture et libère l’ovule (habituellement une)

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10
Q

Cycle ovarien

Phase lutéale

A

• Follicule → corps jaune → œstrogène + progestérone

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11
Q

Exemple de problèmes Chromosomes

A
  • Trisomie
  • Monosomie X / Sd Turner
  • Triploïdie
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12
Q

Cycle endométrial

Hormones phase proliférative

A

17ßoestradiol

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13
Q

Cycle endométrial

Hormones phase sécrétoire

A

17ßoestradiol +progestérone

Sécrétion de glycogène

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14
Q

Cycle endométrial

Phase poliférative (2)

A
  • Endomètre pré-ovulatoire

- Stimulation oestrogénique

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15
Q

Endomètre pré-ovulatoire

3 couches cellules prolifératives

A
  • Endothéliale
  • Stromale
  • Glandulaire
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16
Q

Stimulation oestrogénique

A

• Arrêt des menstruations

 - Ré-épithélialisation
 - Angiogénèse
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17
Q

Cycle endométrial
Phase poliférative
Caractéristiques (2)

A

1) Épaississement de l’endomètre (<2mm)

2) Moment de l’ovulation

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18
Q

Épaississement de l’endomètre (<2mm)

A

• Hyperplasie glandulaire
• ↑ Substance stromale
• Oedème et matériel
protéinique

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19
Q

Moment de l’ovulation

A

• Cellules glandulaires: allongées et pseudostratifiées

Durée variable et inconstante

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20
Q

Cycle endométrial

Phase sécrétoire

A

• Changements pré-déciduaux (progestérone)
• Réaction déciduale complète si implantation
d’un blastocyte

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21
Q

Début du cycle menstruel

A

1er jour: début des menstruations

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22
Q

Commande du cycle menstruel

A

Hypothalamo-hypophyse = sécrétion GnRh = contrôle sécrétion FSH et LH = ovaire

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23
Q

FSH

A

Stimulation du follicule a/n de l’ovaire

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24
Q

LH

A

Lutéinisation (transformation en corps jaune)

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25
Q

Cycle ovarien (phase)

A

1) Phase folliculaire

2) Phase lutéale

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26
Q

Phase folliculaire

A

FSH
- Chaque mois = développement 1 follicule
- Follicule sécrète oestrogène
LH
- Follicule rupture et libère l’ovule = ovulation

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27
Q

Ovule

A 
23 chromosomes (moitié du nb normale)
= 23, X
28
Q

Spermatozoïde

A

Peuvent porter soit:

23, X ou 23, Y

29
Q

Mogolisme (syndrome du Down)

A

Présence de 3 chromosomes 21 = Trisomie 21
Fille: 47, XX +21
Garçon: 47, XY + 21

30
Q

Phase lutéale

A

Après l’ovulation:

  • Sécrétion oestrogène et progestérone
  • Follicule → coprs jaune
31
Q

Cycle endométrial

A

Hormones avec effet direct sur endomètre

1) Phase proliférative (durée variable)
2) Phase sécrétoire

32
Q

Endomètre

A

Muqueuse qui tapisse l’intérieur de la cavité utérine

33
Q

Endomètre pré-ovulation

A

3 couches de cellules proliférative:
1- Endothéliale
2- Stromale
3- Glandulaire

34
Q

1) Phase proliférative

A

1) Stimulation oestrogénique = arrêt saignement menstruel (cycle précédent)
- Ré-épithélialisation + angiogénèse
- Endomètre = 2 mm
2) Épaissisement de l’endomètre
- Hyperplasie glandulaire + ↑ susbtance stromale (oedème et matériel protéinique)

35
Q

Allure des cellules de l’endomètre lors de l’ovulation

A

Cellules glandulaires allongées et pseudostratifiées

36
Q

2) Phase sécrétoire

A

Progestérone>oestrogène
Surface épithéliale = protrusions luminales, pinopodes (pour implantation futur blastocyte)
Croissance continuelle des artères spiralées de l’endomètre
Développement cellules stromales adjacentes aux artères spiralée → extension cellules → mur (matrice péricellulaire) → attachement du cytotrophoblaste
* menstruation = ↓ progestérone

37
Q

Effet de l’oestrogène sur l’endomètre glandulaire

A

Effet mitotique (mitose)

38
Q

Durée du cycle menstruel

A

Moyenne: 28 jours

20-40 jours

39
Q

Quelle phase varie lorsque le cycle mentruel est plus long?

A

1ere phase: Proliférative

40
Q

Durer de la phase sécrétoire

A

14 jours

41
Q

ovule

A

1 par cycle

grossesse multpile dizygote selon le nb d’ovule

42
Q

Fécondation

A

1) Fécondation
2) Fusion des gamètes = Zygote
4) Division primaire = Morula
6) Blastocyte
7) Blastocyte implanté

43
Q

Combien de spermatozoïdes sont déposés dans le vagin lors d’une relation sexuel?

A

environ 250 millions

44
Q

Chemin des spermatozoïde

A

Remonte le col de l’utérus, la cavité utérine et la trompe

Vitesse: plusieurs mm/minutes

45
Q

Lieur de fécondation

A
  • Dans les heures après la relation sexuelle = entre 4-6h

- Dans la partie externe de la trompe (ampoule)

46
Q

Zygote

A 
Jour 1 (Fusion des gamètes)
- Enfermé dans la membrane (zone pellucide)
47
Q

Embryon

A

Zygote → embryon (jour 2 - sem 10)

48
Q

Foetus

A

10 sem - naissance

49
Q

Morula

A

Stade de fécondation

12 à 16 cellules (48h-4 jours)

50
Q

Blastocyte

A

Stade de fécondation
50-60 cellules (4 jours)
Différentiation

51
Q

Différentiation du blastocyte (50-60 cellules)

A

Pôle embryonnaire → foetus

Pôle trophoblastique → le cytotrophoblaste et syncytiotrophoblaste (plancenta)

52
Q

Jour 6

A

Blastocyte libéré de la zone pellucide (membrane) → endomètre
Pôle Pôle trophoblastique → plancenta

53
Q

Décidualisation

A
  • Tranformation a/n du stroma de l’endomètre
    Cellules deviennet rondes ou polygonales et aug de volume
  • Modification des a. spiralé (dérivé a. utérine)
  • Envahissement des a. spiralé par le cytotrophoblaste
54
Q

Implantation

A

6e jour

- Implantation du blastocyte dans l’endomètre en mode sécrétoire.

55
Q

Pôle trophoblastique (Implantation)

A

2 couches cellulaires: le cytotrophoblaste et syncytiotrophoblaste

  • syncytiotrophoblaste = hCG = stimule coprs jaune
  • Balstocyte s’enfonce dans l’endomètre (entouré par du trophoblaste et de l’endomètre)
  • trophoblaste → chorion + placenta
  • Endomètre → déciduales (caduque)
56
Q

Que fait le syncytiotrophoblaste?

A

Sécrète l’hormone chorionique gonadotrope (hCG)

57
Q

Quel est le rôle du hCG

A

Stimule la production du corps jaune en attendant que le placenta prenne la relève

58
Q

hormone chorionique gonadotrope (hCG)

A

2 chaîne

a et B

59
Q

Pôle embryonnaire (Implantation)

A

Différention en tissus et organes
7 jour: ectoderme et endoderme
Création espace entre la partie embryonnaire et trophoblaste → liquide amiotique

60
Q

Qu’est-ce qui est contenu à l’intérieur de la cavité amiotique?

A

Membrane = amnios

61
Q

Gastrulation

A

3 semaines
Migration des cellules de la ligne primitive
3 feuillets définitifs: ectoderme (externe), l’endoderme (interne) et le mésoderme (moyenne)

62
Q

Grossesse ectopique

A

Endomètre pas nécessaire à l’implantation

  • Trompe utérine
  • Péritoine
  • Épiploon
  • Ovaire
63
Q

Villosité choriale

A

Permet les échange entre la mère et le foetus

Dès 12e jour

64
Q

Déciduales ou caduque

A

Décidualisation (↑ volume cellule stroma)
= Pour l’ensemble de l’endomètre lors de la fécondation
Devient:
1) Decidua basalis (basale)
2) Decidua capsularis (capsulaire)
3) Decidua vera (vraie)

65
Q

Décidualisation

A

Transformation

endomètre sécrétoire –> décidua

66
Q

Décidua

A

Endomètre hautement modifié et spécialisé

  • Placentation
  • Invasion trophoblastique

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