Anesthésie

Question 1

Douleur

Answer 1

Contraction utérine: T10-L1

Distension tracutus génital bas: S2-S4

Question 2

Risque de l’analgésie du le foetus

Answer 2

Risque de dépression respiratoire

Question 3

Analgésie/sédation

Answer 3

= Fentanyl IV (courte action)

Question 4

Anesthésie générale indication

Answer 4

• Césarienne tres urgente
• Trouble de coagulation
• Spina bifida

Question 5

Durée d’effet de l’épidurale

Answer 5

30 min

Question 6

Effet neg Anesthésie générale

Answer 6

• Difficultés d’intubation (oedème)

- Sydrome Mendelson (aspiration si estomac plein)

Question 7

Anesthésie local

Answer 7

Réparation de déchirure ou d’épisiotomie

Question 8

Anesthésie péridurale

Answer 8

• Injection d’anesthésiques locaux et de narcotiques dans l’espace péridural
• Cathéter laissé en place = administration continue
• Bloc sensitif et moteur

Question 9

Complication possible de l’anesthésie péridurale

Answer 9

▪ Hypotension
▪ Céphalées, prurit
▪ Méningite chimique, hématome, abcès

Question 10

Rachianesthésie

Answer 10

• Utilisée pour la césarienne
• Médication injectée dans l’espace rachidien
• PAS laissé de cathéter (infection)
• Durée de 2h
• Bloc sensitif + moteur (++moteur)

Question 11

Complication possible de la rachianesthésie

Answer 11

(Comme péridurale)
▪ Hypotension
▪ Céphalées, prurit
▪ Méningite chimique, hématome, abcès

Question 12

Bloc honteux

Answer 12

• Diminue la douleur localement au niveau de la partie inférieure du vagin et du
  périnée
  (innervation de la distention)

Question 13

Complication possible du bloc honteux

Answer 13

▪ toxicité systémique des anesthésiques locaux ▪ hématome
▪ infection

Question 14

Bloc para cervical

Answer 14

• Contre-indiqué en obstétrique en raison des risques de bradycardie fœtale
  (curetage)

Question 15

Alternative d’anesthésie

Answer 15

• Immersion dans l’eau
• Mobilisation
• Massage/ points de pression
• Injection d’eau stérile
• Tens
• Relaxation/hypnose

Question 16

Vomissement graves

Answer 16

Vomissements entraînant un déséquilibre acido-basique et électrolytique

• Perte de poids
• Déshydratation
• Perturbation biologiques

Question 17

Fréquence vomissement graves

Answer 17

2/1000 grossesses

Question 18

Vomissement normal

Answer 18

Soulagé par médicament (dicletin)

Question 19

Examen de lab vomissement grave

Answer 19

• Hémoconcentration
• Déséquilibre acido-basique et ionique
• Acétones dans les urines
• Bilan hépatique

Question 20

Conduite vomissement grave

Answer 20

• Hospitalisation
• Hydratation
• Médicattion anti-émétique
  ______
• Consultation diététique
• Reprise graduelle de l’alimentation
• Suivi psychologique au besoin

Question 21

Définition de la période post-partum

Answer 21

Les six semaines qui suivent l’accouchement.

Question 22

Physiologie

Answer 22

1- Involution de l'utérus 
2- Modification des seins
3- Endocrinologique
4- Colostrum
5- Le lait maternel

Question 23

POST-PARTUM IMMÉDIAT

Answer 23

4e stade du travail
2h après accouchement
- SV, pertes sanguines, tonus utérin, distension vésicale

Question 24

Involution de l’utérus

Answer 24

Contraction

Diminution progressive du volume utérin

Question 25

Endocrinologique

Answer 25

↓ Oestrogène et progestérone

↑ prolactine

Question 26

colostrum

Answer 26

• Secrété du 2ième au 5ième jour post-partum

- Riche en anticorps et immunoglobulines A

Question 27

Le lait maternel

Answer 27

• Réflexe d’éjection stimulé par ocytocine

- Contient toutes les vitamines sauf vitamine K

Question 28

Involution utérus (chiffre)

Answer 28

• Utérus à l’ombilic après accouchement
• Sus-pubien 2 semaines post-partum
• Retour au volume normal 4 semaines post-partum

Question 29

Engorgement mammaire

Answer 29

▪ Fièvre légère, douleurs diffuses
▪ Compresses et anti-inflammatoires au besoin
▪ Résolution spontanée (en 24 à 48 heures)

Question 30

Mastite

Answer 30

▪ Fièvre
▪ Douleurs
▪ Rougeur localisée
▪ Traitement antibiotique et poursuite de l’allaitement

Question 31

Abcès

Answer 31

▪ Fièvre
▪ Douleurs
▪ Rougeur localisée +/- masse fluctuante
▪ Traitement antibiotique
▪ Drainage abcès et arrêt de l’allaitement du sein affecté

Question 32

Contraception progestérone

Answer 32

2 semaine post-partum

Question 33

Contraception oestrogène-progestérone

Answer 33

4 semaine post-partum

6 semaine si allaitement

Question 34

Contraception stérilet

Answer 34

8 semaine post-partum