Physiologie de l'oreille et de l'audition Flashcards
En quelle 3 grandes régions l’oreille se divise-t-elle?
- Oreille externe
- Oreille moyenne
- Oreille interne
* L’oreille externe et l’oreille moyenne servent uniquement à l’audition et leurs configurations sont relativement simples. L’oreille interne sert à l’audition et à l’équilibre et sa structure est beaucoup plus complexe *
Quelles sont les 3 composantes anatomiques de l’oreille externe?
- Pavillon
- Conduit auditif externe
- Versant cutané du tympan
Qu’est-ce que le pavillon de l’oreille?
Le pavillon est la partie saillante en forme de coquille qui entoure l’orifice du conduit auditif externe.
Il est constitué de cartilages élastiques recouverts d’une mince couche de peau.
Quelle est le rôle du pavillon de l’oreille?
La fonction du pavillon de l’oreille est de diriger les ondes sonores dans le conduit auditif externe.
Décrire l’anatomie du conduit auditif externe?
Il s’agit d’une cavité courte et étroite d’environ 2,5 cm de long sur 0,6 cm de large qui relie le pavillon à la membrane du tympan.
Il possède donc un segment cartilagineux (tiers externe) et un segment osseux (deux tiers interne).
Le conduit auditif externe a une double courbure dans le plan horizontal ⇒ important de bien saisir ce principe si on veut bien visualiser le tympan. On doit donc faire une traction du pavillon de l’oreille supérieurement et postérieurement afin de rendre le conduit auditif externe le plus droit possible.
Les ondes sonores qui entrent dans le conduit auditif externe frappent la membrane du tympan, ou tympan (tumpanon = tambour), la limite entre l’oreille externe et l’oreille moyenne.
Décrire la peau recouvrant le conduit auditif externe
La peau qui le recouvre comporte:
- des poils
- des glandes sébacées
- des glandes sudoripares apocrines modifiées (glandes cérumineuses)
- sécrètent une substance cireuse de couleur jaune brunâtre appelée cérumen (cera = cire)
- fonction protectrice.
- Chez beaucoup de gens, le cérumen sèche et tombe du conduit auditif externe.
- Chez d’autres individus, le cérumen peut s’accumuler, durcir et former un bouchon qui peut nuire à l’audition.
Quelle est la limite entre l’oreille externe et l’oreille interne?
Les ondes sonores qui entrent dans le conduit auditif externe frappent la membrane du tympan, ou tympan (tumpanon = tambour)
Décrire l’anatomie générale de l’oreille moyenne
Aussi appelée caisse du tympan
Il s’agit d’une petite cavité remplie d’air et tapissée d’une muqueuse, creusée dans la partie pétreuse de l’os temporal.
Quelles sont les composantes anatomiques de l’oreille moyenne?
- Tympan
- Osselets de l’oreille moyenne
- Cavités pneumatisées de l’oreille moyenne
Qu’est-ce que le tympan?
= membrane mince et translucide de conjonctif fibreux dont la face externe est recouverte de peau et la face interne d’une muqueuse.
- forme d’un cône aplati dont le sommet pénètre dans l’oreille moyenne.
- Les ondes sonores font vibrer le tympan qui transmet cette énergie aux petits osselets dans l’oreille moyenne.
- Mesure environ 1 cm de diamètre et se divise en deux portions
- En regard du cadran postéro-supérieur du tympan, on peut voir par transparence (particulièrement au microscope) une partie de la chaîne ossiculaire constituée de la longue apophyse de l’enclume et parfois même la tête de l’étrier.
- Aussi parfois possible de voir la corde du tympan qui est une petite branche nerveuse du nerf facial qui est située entre le tympan et la longue apophyse de l’enclume.
À noter que c’est la corde du tympan qui est une branche du nerf facial qui transmet les fibres gustatives au nerf lingual pour innerver les papilles gustatives des deux tiers antérieurs de la langue.
Quelles sont les 3 composantes du tympan?
Pars tensa
⇒
Représentela majeure partie du tympan
Pars flaccida
⇒
Petite portion du tympan située supérireuremnt à la courte apophyse du marteau
Anneau fibreux
⇒
Situé au pourtour de la membrane tympanique qui s’insère dans une petite gouttière osseuse appelée gouttière tympanique. Supérieurement, cet anneau fibreux vient s’attacher à la courte apophyse du marteau. À cet endroit, il délimite véritablement supérieurement la pars flaccida et inférieurement la pars tensa.
Quelle est la différence entre la pars placcida et la pars tensa du tympan?
Au niveau de la pars flaccida, il n’y a pas de couche fibreuse du tympan comme au niveau de la pars tensa.
Ceci explique que la pars tensa soit beaucoup plus rigide que la pars flaccida, qui elle, est plutôt flasque.
Ainsi, lorsqu’il y a une dysfonction tubaire occasionnant une rétraction tympanique, ou encore lorsqu’il y a trop de pression dans l’oreille moyenne, les signes de rétraction ou de bombement au niveau du tympan sont plus facilement perçus à l’endroit où il y a la pars flaccida.
Quels sont les 3 osselets composant la chaîne ossiculaire de l’oreille moyenne?
1 - Le marteau
2 - L’enclume
3 - L’étrier
La “poignée” (manche) du marteau est rattachée au tympan, et la base de l’étrier s’insère dans la fenêtre ovale. L’enclume s’articule avec le marteau et l’étrier par des articulations synoviales.
Quel est le rôle des osselets?
Ils transmettent le mouvement vibratoire du tympan à la fenêtre ovale qui, à son tour, agite le liquide de l’oreille interne.
Quels sont les 2 muscles squelettiques de l’oreille moyenne?
- Muscle du marteau (muscle tenseur du tympan)
⇒
Origine de la paroi de la trompe d’Eustache et s’insère sur le col du marteau. Ce muscle est innervé par le septième nerf crânien.
- Muscle de l’étrier
Décrire le labyrinthe membraneux de l’oreille interne
Le labyrinthe membraneux est un réseau de vésicules et de conduits membraneux logés dans le labyrinthe osseux et épousant plus ou moins ses contours
Décrire l’anatomie de la cochlée
La cochlée (cochlea = limaçon) est une cavité spiralée qui naît de la partie antérieure du vestibule. Elle décrit environ 2 1/2 tours autour du pilier osseux appelé columelle
Le conduit cochléaire membraneux serpente au centre de la cochlée et termine en cul-de-sac au sommet. Le conduit cochléaire abrite l’organe spiral (ou organe de Corti), le récepteur de l’audition
L’organe de Corti et la lame spirale osseuse, un prolongement mince et plat qui s’enroule en spirale dans la columelle, divisent la cochlée en trois cavités distinctes.
- Quelles sont les 3 cavité de la cochlée?
- Périlymphe vs endolymphe
- Rampe vestibulaire:
Unie au vestibule et contigüe à la fenêtre ovale (fenêtre du vestibule)
- Canal (conduit) cochléaire
- Rampe tympanique:
Se termine à la fenêtre ronde (fenêtre de la cochlée).
* La rampe vestibulaire et la rampe tympanique sont remplies de périlymphe, tandis que le conduit cochléaire est rempli d’endolymphe. Les deux rampes communiquent au sommet de la cochlée, une région appelée hélicotrème *
Décrire le canal cochléaire membraneux
Ce canal est relié au saccule par un petit canal interposé.
- Il se trouve entre la rampe vestibulaire supérieurement et la rampe tympanique inférieurement.
- Il a une forme triangulaire dont la partie supérieure est formée par la paroi vestibulaire du canal cochléaire (membrane de Reissner)
- La paroi externe du canal cochléaire est constituée du ligament spiral et par la strie vasculaire, une muqueuse richement vascularisée qui secrète l’endolymphe.
- Le plancher du canal cochléaire est composé de la lame spirale osseuse et de la membrane basilaire, flexible et fibreuse, qui soutient l’organe de Corti (organe spiral). La membrane basilaire est étroite et épaisse près de la fenêtre ovale (fenêtre du vestibule), mais élargit et s’amincit près du sommet de la cochlée.
Décrire les voies nerveuses auditives
- Les influx engendrés dans la cochlée empruntent les neurones auditifs de premier ordre contenus dans le nerf cochléaire correspondant aux voies auditives périphériques. Le nerf cochléaire fait partie du nerf cochléo-vestibulaire qui est formé du rassemblement des nerfs cochléaire et vestibulaire.
- Le nerf cochléaire passe ensuite par une série de relais synaptiques contenus dans les voies auditives centrales correspondant aux neurones auditifs d’ordre supérieur
- Aires auditives situées dans le cortex cérébral du lobe temporal.
À noter que certains circuits sont ipsilatéraux et d’autres contra-latéraux dans le tronc cérébral faisant en sorte que chaque voie auditive reçoit des influx provenant des deux oreilles.
Comment le son se propage-t-il?
Contrairement à la lumière, qui peut se propager dans le vide, le son ne se transmet que dans un milieu élastique.
Le son est une perturbation de la pression causée par un objet vibrant et propagée par les molécules de l’environnement.
- Décrire ce qu’est la fréquence du son
- Quelles fréquences sont sensibles chez l’humain?
- Ce que produit un diapason
L’onde sinusoïdale du son pur est périodique; autrement dit, ces crêtes et ces creux se répètent à des distances définies. La distance entre deux crêtes consécutives (ou deux creux consécutifs) est appelée longueur d’onde et elle est constante pour un son donné.
- La fréquence (exprimée en hertz) est le nombre d’ondes qui passent par un point donné en un temps donné.
- Plus la longueur d’onde est courte, plus la fréquence du son est élevée.
- L’ouïe humaine est sensible aux fréquences de 20 à 20 000 hertz (Hz), et plus particulièrement aux fréquences de 1 500 à 4 000 Hz.
- La fréquence d’un son correspond pour nous à sa hauteur : plus la fréquence est élevée, plus le son est aigu.
Un diapason produit un son pur (simple) ne possédant qu’une seule fréquence, tandis que la plupart des sons sont composés de plusieurs fréquences
- Décrire l’amplitude du son & ses unités
- Seuil de l’audition
- Différence d’intensité que l’humain peut discerner
- Champ auditif normal
- Seuil de la douleur
L’intensité d’un son est liée à son énergie, c’est-à-dire aux différences de pression entre ses ondes de compression et ses ondes de raréfaction. À la représentation graphique d’un son, l’intensité correspond à l’amplitude, ou hauteur, des crêtes de l’onde sinusoïdale.
- On mesure l’intensité (et la force) des sons à l’aide d’une unité logarithmique appelée décibel (dB)
- Sur un audiogramme, le début de l’échelle des décibels est arbitrairement fixé à 0 dB, soit le seuil de l’audition (sons à peine audibles) pour l’oreille normale.
- Chaque augmentation de 10 dB représente un décuplement de l’intensité sonore. Ainsi, un son de 10 dB renferme 10 fois plus d’énergie qu’un son de 0 dB, et un son de 20 dB possède 100 fois (10 X 10) plus d’énergie qu’un son de 0 dB. Toutefois, une augmentation de 10 dB ne représente qu’un doublement de la force du son. En d’autres termes, la plupart des gens diraient qu’un son de 20 dB paraît 2 fois plus fort qu’un son de 10 dB.
- L’oreille adulte saine peut discerner les différences d’intensité allant jusqu’à 0.1 dB
- le champ auditif normal couvre plus de 120 db
- le seuil de la douleur se situe à 130 dB
Décrire le déphasage des fenêtres rondes et ovales
L’onde sonore se transforme sous forme d’un mouvement au niveau de la chaîne ossiculaire et le mouvement au niveau de la fenêtre du vestibule se transmet ensuite au liquide périlymphatique.
Comme les liquides de l’oreille interne sont incompressibles, la membrane de la fenêtre de la cochlée (fenêtre ronde) fait saillie dans la cavité de l’oreille moyenne et joue le rôle de soupape chaque fois que l’étrier pousse le liquide adjacent à la fenêtre du vestibule (fenêtre ovale).
Le mouvement de va-et-vient du liquide périlymphatique n’est donc possible que par l’action opposée de ces deux fenêtres élastiques ovale et ronde.
Décrire la résonnance de la membrane basilaire
Le mouvement de va-et-vient du liquide périlymphatique engendre une onde de pression occasionnant des mouvements de la membrane basilaire.
Résonnance =
L’onde de pression qui descend à travers la membrane basilaire la fait vibrer entièrement, mais l’oscillation atteint un maximum aux endroits où les fibres de la membrane sont « accordées » avec une fréquence particulière.
- Les fibres situées près de la fenêtre du vestibule (fenêtre ovale) sont courtes et rigides, et elles résonnent sous l’effet d’ondes de pression de haute fréquence.
- Les fibres situées près du sommet de la cochlée, longues et flexibles, résonnent sous l’effet d’ondes de pression de basse fréquence.
