physiologie cardio-vasculaire VI

Question 1

le flux coronaire est….pour des valeurs de PA…..

Answer 1

autorégulé

40-130mmHg

Question 2

les mécanismes de régulation des flux dépendejnt de

Answer 2

-la pression de perfusion

-des résistances artériolaires modulées par:

°métabolisme
° l’innervation sympathique: adrénaline qui se lie aux recpteurs
a1: vasoconstricteurs
B2: vasodilatateurs prédominants au niveau coronaire
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-de l’endothélium
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• ## pression intraventriculaire gauche

-compression myocardique systolique

Question 3

le sang veineux rejoint

Answer 3

le foie par la veine porte

Question 4

les capillaires du foie reçoivent

Answer 4

une vascularisation double

circulation artério-portale

Question 5

le sang oxygéné artériel représente

le sang désoxygéné veineux représente

Answer 5

1/3 du volume des capillaires sinusoïdes du foie
riche en oxygène
issu de l’artère hépatique

2/3 du volume des capillaires sinusoïdes du foie
pauvre en oxygène
issu de la veine porte qui reçoit le sang des veines spléniques et mésentériques
riche en nutriments

Question 6

tout le sang hépatique est drainé via

Answer 6

les veines sus hépatiques qui se jettent alors dans la VCI

Question 7

La circulation hépato splanchnique présente deux réseaux de capillaires en série reliés par la veine porte:

Answer 7

réseau mésentérique et splénique avec ses capillaires artériels

réseau hépatique sinusoïde avec ses capillaires veineux

un système porte est une partie d’un système circulatoire qui relie deux réseaux capillaires montés en série

Question 8

circulation splanchnique rôles généraux

Answer 8

digestion des aliments

métabolisme hépatique

sécrétions endocrines

Question 9

circulation splanchnique à l’effort: rôle de réservoir veineux capacitif

Answer 9

lors d’un effort il y a:

-vasoconstriction artériolaire splanchnique

-une augmentation des résistances

-une veino-constriction splanchnique

-une diminution du débit splanchnique passant de 1400ml/min à 700ml/minn

Question 10

circulation splanchnique après un repas: balance artério-portale

Answer 10

-variation des débits entre l’artère hépatique et le système artério-veineux porte

après un repas l’adénosine entraine une vasodilatation mésentérique:

augmentation du débit artériel et atteindre 2500ml/min

augmentation du débit veineux porte

en parallèle le débit artériel hépatique diminue

balance artério-portale sous contrôle de l’adénosine

Question 11

situation du coeur

Answer 11

dans le médiastin antérieur

antéro inf du thorax

au milieu du thorax dévié vers la gauche

dans le défilé entre les deux poumons

Question 12

forme cœur

Answer 12

pyramidale

base postéro supérieur droite

pointe antéro-inf gauche

Question 13

orientation do cœur

Answer 13

vers le bas l’avant et la gauche

Question 14

poid à vide vis à vis du corps dans sa globalité

Answer 14

0.4%

Question 15

propriétés cardiaques

Answer 15

inotropisme : contractilité

chronotropisme : rythmicité

automatisme: automatique

Question 16

3 tuniques du coeur

Answer 16

-endocarde: cells endothéliales , en contact direct avec le sang surface importante du fait des trabéculations de la paroi

-myocarde:
cardiomyocytes contractiles
cardiomyocytes automatiques
innervation sympathique et sensitive : nocicepteurs

-épicarde

Question 17

péricarde sac péricardique

Answer 17

-entoure et protège le coeur

sac fibreux peu extensible: limite l’expansion volumique des cavités cardiaques

-suspend le coeur

-deux feuillets en continuité:
péricarde viscéral= épicardique
péricarde paritétal=péricardique

-entre le deux feuillets , une cavité virtuelle contenant du liquide péricardique permet le déplacement des feuillet par rapport à l’autre

Question 18

systole

Answer 18

1/3 du cycle

-contraction isovolumétrique:

débute par la fermeture de la valve mitrale en regard du sommet de l’onde R

le volume du VG reste constant

la pression du VG augmente jusqu’à devenir > à cell dans l’aorte

cela entraîne l’ouverture de la valve aortique

-éjection ventriculaire :

ouverture de la valve aortique

le sang est éjecté

volume sanguin diminue

la pression dans le VG devient égale à celle de l’aorte , passe par un maximum puis diminue et devient< à la pression aortique

Question 19

diastole

Answer 19

2/3 du cycle

relaxation isométrique:

fermeture de la valve aortique

les cells du VG se relaxent

volume reste constant

la pression diminue jusqu’à devenir< à la pression du AG

ceci entraine l’ouverture de la valve mitrale

remplissage ventriculaire:

ouverture d ela valve mitrale
sang remplit le VG
la pression augmente=> fermeture de la valve mitrale

Question 20

bruits réguliers de l’auscultation

Answer 20

2 BRUITS/

B1: fermeture des valves atrio ventriculaires début systole

B2: fermeture des valves ventriculo artérielles début diastole

Question 21

boucle de la relation pression/volume du ventricule gauche

Answer 21

(1)-Ouveture de la valve mitrale
1-2 remplissage: passage de 40 à 120ml, augmentation de la pression

(2)-Fermeture de la valve mitrale
2-3 contraction iso-volumétrique: pas de variation de volume , grande augmentation de la pression

(3)-Ouverture de la valve aortique
3-4 Ejection ventriculaire: de 120 à 40ml, volume d’éjection systolique de 80ml
diminution de la pression

(4)Fermeture de la valve aortique
4-1 Relaxation iso-volumétrique: grande diminution de pression

Question 22

y’a t-il une phase isobarique

Answer 22

NON!!!!!!!!

Question 23

précharge au niveau des sarcomère

Answer 23

tension passive imposée à la fibre myocardique au repos

degré d’étirement des sarcomère au repos

étirement initial du sarcomère pendant la diastole

Question 24

relation directe avec la force de contraction

Answer 24

force de contraction=contractilité=force d’éjection ventriculaire=tension active

si la fibre myocardique es étiré de façon optimale elle a une force de contraction optimale

mécanisme de Frank Starling
2 à 2.2μm, étirement idéal du sarcomère

Question 25

Frank Starling

Answer 25

création de ponts actine-myosine via

-phénomène mécanique: diminution de l’espace, favorise la superposition

-phénomène biochimiques :

augmentation de la sensibilité des myofilaments au Ca2+

augmentation de la fixation du Ca2+ sur la troponine C

phosphorylation de la troponine inhibitrice

Question 26

cycle cardiaque bpm?

Answer 26

60bpm

Question 27

cycle cardiaque durée

Answer 27

1000ms