physiologie cardio-vasculaire III

Question 1

hémodynamique

Answer 1

pression artérielle systolique augmente légèrement entre l’aorte et les artères périphériques de conduction du fait de l’augmentation de la rigidité des parois

même en position allongée la pression systolique au niveau des membres inférieurs reste supérieure à celle au niveau des membres supérieurs

Question 2

loi de darcy

Answer 2

P=Q*R
Le débit est proportionnel à la pression et inversement proportionnel à la résistance

Question 3

loi de poiseuille

Answer 3

R=8nL/pi*r^4

on note n la viscosité sanguine L la longueur du vaisseau

permet de calculer la résistance à l’écoulement varie inversement proportionnellement à la puissance 4 du rayon de l’artère

Question 4

relation débit section

Answer 4

Q=S*v

vitesse inversement proportionnelle à la section

Question 5

loi de Bernouilli

Answer 5

artère de conduction

représente la conservation de l’énergie totale Em d’un fluide
E=P+pgh+[(pv²)/2]

si la vitesse augmente alors la pression diminue et inversement

si la section du conduit diminue la vitesse augmente donc pression baisse: sténose

si la section augmente la vitesse diminue la pression augmente: anévrisme

Question 6

équation de Navier Stokes

Answer 6

nombre de reynolds=vDp/n

Pour Re inf à 2000: ecoulement sanguin laminaire

la vitesse d’écoulement est supérieur au centre du vaisseau
la loi de darcy peut s’appliquer: courbe de la pression en fct du débit est linéaire

aucun souffle

Pour Re sup à 2000: ecoulement sanguin turbulent

ΔP=Q*R+v²

n’est pas directement proportionnel à la pression, il y a perte d’énergie

la courbe de pression débit n’est plus linéaire on entend un souffle

Question 7

flux laminaire

Answer 7

ΔP=Q*R

Question 8

flux turbulant

Answer 8

ΔP=Q*R+V²

Question 9

résistance circulation art pulmonaire

Answer 9

≤ 3 unités wood
<R systémiques
diffuse

Question 10

compliance circulation art pulmo

Answer 10

> à compliance systémique

elle est diffuse 15-20% de la compliance dans l’artère pulmonaire

inversement liée aux résistances relation curvi linéaire

Question 11

post charge pulsatile=f(c) PULMONAIRE

Answer 11

représente 23-33% du travail du VD

Question 12

post charge statique=f(R) PULMONAIRE

Answer 12

représente 67-77% du travail du VD

Question 13

circulation systémique résistance

Answer 13

9-20woods
>R pulmonaires

localisées à 90% au niveau des artérioles

Question 14

compliance systémique

Answer 14

<compliance pulmonaire

siège pour 80% dans l’aorte

non liée aux résistances

Question 15

post charge pulsatile=f(c) systémique

Answer 15

représente 10-13% du travail du VG

Question 16

post charge statique=f(R) systémique

Answer 16

représente 87-90% du travail du VG

Question 17

post-charge

Answer 17

impédance correspond à l’ensemble des forces qui s’oppose à l’éjection du sang , elle est plus importante au niveau systémique qu’au niveau pulmonaire

Question 18

post charge pulsatile

Answer 18

dépend de la compliance
plus importante pour la circulation pulmo que systémique car Cpulm>Csyst

Question 19

post charge statique

Answer 19

directement liée à la résistance
Rsyst>Rpulm

Question 20

structures artères syst

Answer 20

parois épaisse,élastique, grand rayon

Question 21

rôles artères syst

Answer 21

conduction
constitution d’un réserve d’énergie élastique en systole puis restitution de pression sous la forme d’une onde de pous en diastole

Question 22

onde de pouls

Answer 22

l’aorte se dilate
-pression transformée en énergie élastique

-dilatation se propage le long de la paroi artérielle

-sous la forme d’une onde de pouls

-l’onde de pouls se déplace plus vite que la colonne sanguine

-elle se réflechit au niveau des bifurcations et des résistance artériolaires

-elle revient donc vers le cœur sous l’onde réfléchie proto diastole

on peut parler d’une onde incidente ou antérograde
d’une onde réfléchie ou rétrograde

tout ça c’est le mécanisme de couplage ventriculo artériel

Question 23

vitesse de propagation de l’onde de pouls sur la paroi

Answer 23

proportionnelle à:
- l’épaisseur de la paroi artérielle
- la rigidité

augmente le long des artères périph qui sont moins compliantes , plus musculaires et plus rigides

2m/s:aorte
8m/s: membre sup
10m/s:membre inf

Question 24

vitesse de la colonne sanguine

Answer 24

diminue le long de l’arbre artériel

Question 25

role de l’onde de pouls en systole

Answer 25

facilite le travail du VG à lejection en diminuant la post charge pulsatile , diminue la pression nécessaire pour éjecter le sang

l’onde est une économie d’énergie

Question 26

role de l’onde de pouls en diastole

Answer 26

l’onde réflechie revient au coeur, elle restitue de l’énergie en proto diastole sous forme de pression

augmentation de la pression entraine

fermeture des valve aortique
perfusion des artères coronaires en diastole

transformation progressive de l’écoulement pulsatile en écoulement continu

Question 27

ll ya un déplacmeent dit…..dans l’arbre artériel

Answer 27

continu

Question 28

artériosclérose

Answer 28

épaississement fibreux dans la paroi entraînant une rigidité:
-augmentation de la vitesse de pouls
-l’onde de pouls reflechie arrive au coeur en phase d’éjection de systole

-on a ainsi une augmentation de la post charge

-ainsi l’effet de pouls devient délétère

-ce qui correspond à l’hypertension artérielle