Physio hépatique Flashcards
Le débit sanguin hépatique représente quel pourcentage du débit cardiaque ?
30%
Comment se nomme les capillaires du foie ?
Les sinusoïdes, où 30% du débit cardiaque passe
D’où provient le sang qui entre dans la foie ?
80% (1200mL/min) système digestif -> veine porte : sang veineux
20% (300mL/min) par aorte -> l’artère hépatique : sang oxygéné
Une foie le sang passé dans les sinusoïdes, où est-il dirigé ?
Veine centrale (ou centrolobulaire) -> veine hépatique -> veine cave inférieure
Nommer les deux types de cellules hépatiques
1) cellules épithéliales : hépatocytes
2) cellules de Kupffer : macrophage
Dire quelle face des hépatocytes est en contact avec quoi
Face basolatérale : sinusoïdes
Face apicale : canalicules biliaires
Vrai ou faux : le sang des sinusoïdes et le bile des canalicules biliaires circulent dans la même direction ?
Faux, le sang se dirige vers la veine hépatique et la bile vers les canaux biliaires
Nommer les 3 types de métabolisme effectué par le foie (les classes de molécules)
1) des glucides
2) des lipides
3) des protides
Décrire le métabolisme hépatique des glucides
Son rôle est de maintenir la glycémie par :
- glycogénogenèse
- glycogénolyse
- gluconéogénese (galactose et fructose en glucose)
Décrire le métabolisme hépatique des lipides
- synthèse des AG
- beta-oxydation des AG
- synthèse des TG (un peu, mais surtout dans les tissu adipeux)
- synthèse cholestérol et son élimination dans la bile
- synthèse des sels biliaires
- synthèse des corps cétonique (cétogenèse, seulement durant le jeune)
Décrire le métabolisme hépatique des protides
- synthèse des aa non essentiels (11) à partir de 9 aa essentiels (qui doivent être ingérés)
- interconversion des aa
- synthèse d’urée à partir de l’ammoniac (NH3)
Simplement nommer les protéines synthétisées par le foie
Albumine, globuline, lipoprotéine, fibrinogène et autres protéines de coagulation, protéine du complément, protéine de transport de fer, angiotensinogène, IGF-1, binding globulins
Quelles sont les fonctions de l’albumine et des globulines ?
responsables de la pression oncotique dans le compartiment plasmatique et du transport de molécules spécifiques liées à elles, comme les acides gras, les hormones stéroïdiennes et divers médicaments (molécules peu solubles dans l’eau du plasma)
Quelles sont les fonctions des lipoprotéines (VLDL, LDL, HDL)
transport du cholestérol et des triglycérides non solubles dans l’eau du sang; le foie participe aussi au catabolisme des lipoprotéines et également des chylomicrons produits par le petit intestin
Quelles sont les fonctions de la fibrinogène et des autres protéines de la coagulation (prothrombine et facteurs VII, IX et X)?
Coagulation.
Le foie synthétise aussi les inhibiteurs de la coagulation comme l’antithrombine III et des protéines impliquées dans la fibrinolyse comme le plasminogène;
Qu’est-ce qui est nécessaire à la synthèse des protéines de coagulation ?
Vitamine K
À quoi sert la transferrine ? céruloplasmine ?
Transport du fer
Transport du cuivre
À quoi sert l’angiotensinogène ?
L’enzyme rénine transforme en angiotensine 1
À quoi sert l’IGF-1 ?
responsable de l’action de l’hormone de croissance
À quoi servent les binding globulins ?
Pour le transport dans le sang des hormones peu solubles dans l’eau, comme les stéroïdes et les hormones thyroïdiennes.
Nommer les substances sécrétées dans la bile
Sels biliaires, cholestérol, bilirubine, de nombreux produits toxiques (exogènes), hormones (endogènes)et médicaments (exogènes), bicarbonate (neutraliser HCl)
Comment est excréctée une substance hydrosoluble ?
filtrées et excrétées par le foie et les reins
Comment est excréctée une substance liposoluble ?
si elles sont liposolubles, elles ne le peuvent pas et doivent être dégradées afin d’être ou excrétées par la bile ou rendues solubles dans l’eau d’abord (phase I) par transformation chimique (par des réactions catalysées par les enzymes cytochromes P-450) puis (phase II) par conjugaison surtout avec l’acide glucuronique ou avec d’autres substances; cette solubilité dans l’eau leur permet alors d’être excrétées par les reins.
Nommer les substances dont le sang peut servir de réservoir
- Sang (envrion 10% du sang, peut augmenter avec une insuffisance cariaque ou un foie cardiaque)
- Fer (sous forme de ferritine dans les cellules de Kupffer et hépatocytes)
- Cuivre
- Vitamine A, B12, D et K
- Glycogène (100g)
Quelle vitamine est storée en plus grande quantité dans le foie ?
La vitamine A (le fois contient 90% des réserves de vit. A)
Où sont storées les vitamines hydrosolubles ?
dissoutes dans les liquides de l’organisme et leurs surplus excrétés dans l’urine
La réserve de vitamine B12 dans le foie est bonne pour combien de temps ?
La quantité de 2 à 5 mg de vitamine B12 storée dans le foie assure les besoins de l’organisme pour une période de trois à six ans
Vrai ou faux : c’est aussi dans le foie que se fait la première hydroxylation du cholécalciférol ou vitamine D en 25(OH)-cholécalciférol
Vrai
Vrai ou faux: Dans le foie, les macrophages ou cellules fixes du système réticulo-endothélial ont aussi la fonction de nettoyer le sang par la phagocytose de complexes immuns, de particules virales, de bactéries intestinales et de vieux globules rouges
Vrai
