Physio hépatique

Question 1

Le débit sanguin hépatique représente quel pourcentage du débit cardiaque ?

Answer 1

30%

Question 2

Comment se nomme les capillaires du foie ?

Answer 2

Les sinusoïdes, où 30% du débit cardiaque passe

Question 3

D’où provient le sang qui entre dans la foie ?

Answer 3

80% (1200mL/min) système digestif -> veine porte : sang veineux
20% (300mL/min) par aorte -> l’artère hépatique : sang oxygéné

Question 4

Une foie le sang passé dans les sinusoïdes, où est-il dirigé ?

Answer 4

Veine centrale (ou centrolobulaire) -> veine hépatique -> veine cave inférieure

Question 5

Nommer les deux types de cellules hépatiques

Answer 5

1) cellules épithéliales : hépatocytes

2) cellules de Kupffer : macrophage

Question 6

Dire quelle face des hépatocytes est en contact avec quoi

Answer 6

Face basolatérale : sinusoïdes

Face apicale : canalicules biliaires

Question 7

Vrai ou faux : le sang des sinusoïdes et le bile des canalicules biliaires circulent dans la même direction ?

Answer 7

Faux, le sang se dirige vers la veine hépatique et la bile vers les canaux biliaires

Question 8

Nommer les 3 types de métabolisme effectué par le foie (les classes de molécules)

Answer 8

1) des glucides
2) des lipides
3) des protides

Question 9

Décrire le métabolisme hépatique des glucides

Answer 9

Son rôle est de maintenir la glycémie par :

• glycogénogenèse
• glycogénolyse
• gluconéogénese (galactose et fructose en glucose)

Question 10

Décrire le métabolisme hépatique des lipides

Answer 10

• synthèse des AG
• beta-oxydation des AG
• synthèse des TG (un peu, mais surtout dans les tissu adipeux)
• synthèse cholestérol et son élimination dans la bile
• synthèse des sels biliaires
• synthèse des corps cétonique (cétogenèse, seulement durant le jeune)

Question 11

Décrire le métabolisme hépatique des protides

Answer 11

• synthèse des aa non essentiels (11) à partir de 9 aa essentiels (qui doivent être ingérés)
• interconversion des aa
• synthèse d’urée à partir de l’ammoniac (NH3)

Question 12

Simplement nommer les protéines synthétisées par le foie

Answer 12

Albumine, globuline, lipoprotéine, fibrinogène et autres protéines de coagulation, protéine du complément, protéine de transport de fer, angiotensinogène, IGF-1, binding globulins

Question 13

Quelles sont les fonctions de l’albumine et des globulines ?

Answer 13

responsables de la pression oncotique dans le compartiment plasmatique et du transport de molécules spécifiques liées à elles, comme les acides gras, les hormones stéroïdiennes et divers médicaments (molécules peu solubles dans l’eau du plasma)

Question 14

Quelles sont les fonctions des lipoprotéines (VLDL, LDL, HDL)

Answer 14

transport du cholestérol et des triglycérides non solubles dans l’eau du sang; le foie participe aussi au catabolisme des lipoprotéines et également des chylomicrons produits par le petit intestin

Question 15

Quelles sont les fonctions de la fibrinogène et des autres protéines de la coagulation (prothrombine et facteurs VII, IX et X)?

Answer 15

Coagulation.
Le foie synthétise aussi les inhibiteurs de la coagulation comme l’antithrombine III et des protéines impliquées dans la fibrinolyse comme le plasminogène;

Question 16

Qu’est-ce qui est nécessaire à la synthèse des protéines de coagulation ?

Answer 16

Vitamine K

Question 17

À quoi sert la transferrine ? céruloplasmine ?

Answer 17

Transport du fer

Transport du cuivre

Question 18

À quoi sert l’angiotensinogène ?

Answer 18

L’enzyme rénine transforme en angiotensine 1

Question 19

À quoi sert l’IGF-1 ?

Answer 19

responsable de l’action de l’hormone de croissance

Question 20

À quoi servent les binding globulins ?

Answer 20

Pour le transport dans le sang des hormones peu solubles dans l’eau, comme les stéroïdes et les hormones thyroïdiennes.

Question 21

Nommer les substances sécrétées dans la bile

Answer 21

Sels biliaires, cholestérol, bilirubine, de nombreux produits toxiques (exogènes), hormones (endogènes)et médicaments (exogènes), bicarbonate (neutraliser HCl)

Question 22

Comment est excréctée une substance hydrosoluble ?

Answer 22

filtrées et excrétées par le foie et les reins

Question 23

Comment est excréctée une substance liposoluble ?

Answer 23

si elles sont liposolubles, elles ne le peuvent pas et doivent être dégradées afin d’être ou excrétées par la bile ou rendues solubles dans l’eau d’abord (phase I) par transformation chimique (par des réactions catalysées par les enzymes cytochromes P-450) puis (phase II) par conjugaison surtout avec l’acide glucuronique ou avec d’autres substances; cette solubilité dans l’eau leur permet alors d’être excrétées par les reins.

Question 24

Nommer les substances dont le sang peut servir de réservoir

Answer 24

• Sang (envrion 10% du sang, peut augmenter avec une insuffisance cariaque ou un foie cardiaque)
• Fer (sous forme de ferritine dans les cellules de Kupffer et hépatocytes)
• Cuivre
• Vitamine A, B12, D et K
• Glycogène (100g)

Question 25

Quelle vitamine est storée en plus grande quantité dans le foie ?

Answer 25

La vitamine A (le fois contient 90% des réserves de vit. A)

Question 26

Où sont storées les vitamines hydrosolubles ?

Answer 26

dissoutes dans les liquides de l’organisme et leurs surplus excrétés dans l’urine

Question 27

La réserve de vitamine B12 dans le foie est bonne pour combien de temps ?

Answer 27

La quantité de 2 à 5 mg de vitamine B12 storée dans le foie assure les besoins de l’organisme pour une période de trois à six ans

Question 28

Vrai ou faux : c’est aussi dans le foie que se fait la première hydroxylation du cholécalciférol ou vitamine D en 25(OH)-cholécalciférol

Answer 28

Vrai

Question 29

Vrai ou faux: Dans le foie, les macrophages ou cellules fixes du système réticulo-endothélial ont aussi la fonction de nettoyer le sang par la phagocytose de complexes immuns, de particules virales, de bactéries intestinales et de vieux globules rouges

Answer 29

Vrai