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PHT-6006 > Personne âgée > Flashcards

Personne âgée Flashcards

1
Q

V ou F: Le nombre d’aînés serait près de 60 % plus élevé en 2066 qu’en 2021

A

vrai

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2
Q

Combien d’années est l’espérance de vie?

A

82.5 ans

(F: 84.3, H: 80.7)

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3
Q

Quelles sont les causes de décès les + importantes au Québec?

A

- Tumeurs (30.8%)
- Maladies de l’appareil circulatoire (22.6%)
- Autres causes, y compris covid (18.5%)
- Troubles mentaux/comportement + SN (12.5%)

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4
Q

__% des gens de 65 ans et + sont considérés actifs, et __% sont sédentaires.

A

32% actifs
38% sédentaires

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5
Q

V ou F: . Adopter un mode de vie sain permet de ralentir le vieillissement biologique et ainsi d’ajouter des années de vie en bonne santé

A

vrai
permet de compresser au minimum la période de maladie ou d’invalidité en fin de vie

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6
Q

Au Québec, 1 adulte sur __ est proche aidant.

A

1 adulte sur 3 (2.3 millions)

→ près de 2/3 de ces gens s’occupent principalement d’un ainé

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7
Q

V ou F: la majorité des proches aidants qui s’occupent des PA ne sont pas des membres de leur famille.

A

faux
la majorité sont conjoints ou enfants

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8
Q

V ou F: 60% des PA reçoivent de l’aide moins fréquemment qu’une fois par semaine de la part de leurs proches.

A

vrai

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9
Q

Quelle est l’implication du physio pour le proche aidant?

A

Depuis juin 2018, les physios peuvent signer le formulaire qui atteste qu’une personne agit comme proche aidant.

=> permet au travailleur de s’absenter du travail lorsque leur présence est requise auprès d’un membre de leur famille/proche, pour son état de santé.

→ En gros, notre rôle se limite à confirmer par écrit que la personne agit à titre de proche aidant

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10
Q

Qu’a fait le Québec pour gérer la question de maltraitance envers les personnes aînées?

A

Un premier Plan d’action gouvernemental pour contrer la maltraitance envers les personnes aînées (PAM) pour 2010-2017, puis un deuxième pour 2017-2022

→ le rapport expose la prévalence globale de la maltraitance ainsi que les prévalences de maltraitance matérielle ou financière, psychologique, physique et sexuelle

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11
Q

Comment est définie la maltraitance envers les PA?

A

« Il y a maltraitance quand un geste singulier ou répétitif, ou une absence d’action appropriée, intentionnel ou non, se produit dans une relation où il devrait y avoir de la confiance, et que cela cause du tort ou de la détresse chez une personne aînée »

La maltraitance désigne toutes les formes de violence, d’agression, d’exploitation, de négligence et de mauvais traitements commis envers une personne aînée.

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12
Q

Qu’est-ce qu’une personne en situation de vulnérabilité?

A

Une « personne majeure dont la capacité de demander ou d’obtenir de l’aide est limitée temporairement ou de façon permanente, en raison notamment d’une contrainte, d’une maladie, d’une blessure ou d’un handicap, lesquels peuvent être d’ordre physique, cognitif ou psychologique. »

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13
Q

Prévalence globale de la maltraitance envers les PA

A

5,9 % pour 12 derniers mois (en 2019)

–> 78 900 personnes

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14
Q

Quels sont les facteurs personnels associés au risque d’être une victime de maltraitance?

A
  • Âge
  • Sexe ou genre (femme)
  • Ethnicité
  • Faible revenu
  • Faible niveau d’éducation
  • Antécédents d’abus ou de violence
  • Mauvais état de santé générale, physique et mentale
  • Limitation ou dépendance fonctionnelle (ouïe, vue ou mobilité)
  • Incapacités physiques ou troubles cognitifs
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15
Q

Quels sont les facteurs relationnels associés au risque d’être une victime de maltraitance?

A
  • Vivre seul
  • Statut matrimonial
  • Isolement social et faible réseau social
  • Sentiment de ne pas être en sécurité avec les personnes de son entourage
  • Relation de dépendance avec la personne maltraitante
  • Lien relationnel avec la personne maltraitante
  • Conditions liées à la cohabitation (habitation dans un type de logement autre qu’une maison familiale ou intergénérationnelle, un plex ou un condo)
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16
Q

Quels sont les facteurs sociétaux associés au risque d’être une victime de maltraitance?

A
  • Stéréotypes, préjugés ou discrimination à l’égard des personnes aînées (âgisme)
  • Normes sociales approuvant la violence
17
Q

V ou F: plus de 30% des personnes ayant subi des actes de maltraitance sexuelle ont désigné les membres de la famille et les amis comme auteurs de ces actes

A

vrai

18
Q

Différence entre signalement et plainte

A

Le signalement est le fait pour une personne (ex: un professionnel de la santé) de déclarer un cas de maltraitance subi par une autre personne.

La plainte est, quant à elle déposée par l’usager maltraité lui-même ou par son représentant

19
Q

Qu’est-ce que l’âgisme?

A

La discrimination en raison de l’âge, par des attitudes hostiles ou négatives, des gestes préjudiciables ou de l’exclusion sociale, par ex:
* restrictions ou des normes sociales imposées en raison de l’âge;
* accessibilité réduite à certaines ressources ou à certains services;
* préjugés;
* infantilisation;
* mépris;
* indifférence à l’égard des pratiques ou des propos âgistes lorsqu’on en est témoin.

20
Q

Qu’est-ce qui peut rendre l’histoire et l’évaluation subjective difficiles avec les PA?

A

Communication causées par:
↓ acuité visuelle
Surdité
Ralentissement psychomoteur
Fatigue

Minimalisation symptômes causées par:
Fausse croyance, peur, dépression,
trouble de la mémoire, confusion,
absence d’autocritique

Plaintes multiples causées par:
Coexistence de maladies chroniques
Somatisation des émotions

21
Q

Comment peut-on gérer les difficultés rencontrées à l’éval subjective des PA?

A
  • Parler + fort
  • Éclairer la pièce
  • Diminuer les bruits environnants
  • Diviser l’évaluation/prendre des pauses/laisser le temps de répondre
  • Poser des questions très spécifiques sur les symptômes
  • Utiliser la famille pour complément
  • Garder en tête les Dx diff
  • Se concentrer sur les changements récents
22
Q

Nomme des tests de fonctions cognitives réalisés par les MD qui seraient pertinents à connaitre.

A

MMSE : mini-Mental State Examination de Folstein (cut-off: 24/30 + grille scolarité)

3MS : Modified Mini-Mental State (cut-off: 77/100)

MOCA: Montreal Cognitive Assessment test (cut-off: 26/30)

Mini-cog: Dessiner une horloge et y placer les chiffres puis retenir et redire 3 mots non reliés

PECPA-2R: Protocole Examen Cognitif Personne Agée
*test utilisé par egos

23
Q

V ou F: les douleurs ulcéreuses peuvent référer à l’épaule

A

vrai

24
Q

V ou F: les interactions médicamenteuses dépendent en grande partie de l’âge, du poids, du sexe, de la quantité de médicaments, de la dysfonction de certains organes (insuffisance rénale ou hépatique) ou encore la consommation d’alcool.

A

vrai

25
Q

Est-ce que les effets secondaires des médicaments peuvent survenir à petites doses? À quoi peuvent-ils ressembler?

A

oui

Peuvent ressembler à: problèmes MSK, cardio-vasculaire/pulmonaire et neuromusculaire.

S et S: changements récents de l’état mental, troubles digestifs, apparition d’incontinence, chutes, perte d’appétit + perte de poids, etc. (peuvent être des symptômes d’une maladie, mais aussi d’un effet secondaire indésirable)

26
Q

Les personnes âgées, qui prennent plusieurs catégories de médicaments, sont ____ fois plus sujets aux réactions secondaires que les adultes d’âge moyen.

A

2 à 3

27
Q

Associe les effets secondaires possibles aux types de médicaments:

diurétiques, méd avec caféine, corticostéroïdes, tranquiliseur, contraceptifs hormonaux, statines

douleur muscu, crampes/faiblesse muscu, douleurs aux hanches, problèmes de locomotion, augmentation TA, hyperactivité muscu

A
  • diurétiques → crampes/faiblesse muscu
  • médication avec caféine → hyperactivité muscu
  • corticostéroïdes → douleurs aux hanches (nécrose de la tête fémorale)
  • tranquilliseur → problèmes de locomotion
  • contraceptifs hormonaux → ↑TA
  • Statines (cholestérols) → douleur muscu
28
Q

Quels questions peut-on poser pour les chutes?

A

1- Décrivez-moi votre chute.
2- Vous arrive-t-il souvent de tomber?
3- Avez-vous senti venir votre chute?
4- Avez-vous perdu conscience?
5- Où étiez-vous? (Inciter à faire préciser l’environnement lors de cette question → type de Plancher, tapis, proximité des autres pièce, éclairage, etc)
6- Combien de temps êtes-vous resté par terre?
7- Qu’avez-vous fait par terre? Comment vous vous êtes relevés?
8- Vous êtes-vous blessé?
9- Avez-vous peur maintenant quand vous marchez?

29
Q

En plus des blessures occasionnées, la ________ amène les personnes âgées à diminuer leur activité physique et leur vie sociale.

A

PEUR DE RETOMBER

30
Q

Nomme les facteurs de risque des chutes

A
  • Âge avancé
  • Sexe féminin
  • ATCD chute
  • Niveau éducation
  • Malnutrition
  • Vivre seul - Isolement social
  • Co-morbidité (cardiaque, HTA, DB, AVC, etc)
  • Faiblesse musculaire, dim. ROM,
  • Problème/déclin cognitif - Dépression
  • Incontinence urinaire
  • Déficience auditive ou visuelle
  • Isolement social
  • Peur de tomber
  • Polypharmacie
  • Consommation d’alcool, tabac
  • Dangers environnementaux (espaces mal conçus, éclairage inadéquat, main courante, surfaces glissantes ou inégales)
  • Chaussures inadaptées
  • Aide à la marche non adéquate
  • Vivre en milieu urbain
31
Q

Conséquences des chutes

A
  • Blessures (ecchymoses, fractures, traumatismes crâniens, etc.)
  • Entraîne immobilité — perte autonomie (et donc, restriction activité, interaction sociale, dépendance envers les aidants, relocalisation)
  • Pneumonie et autres prob. de santé physique et de maladies non transmissibles
  • Conséquences psychologiques (perte de confiance, dépression)
  • Augmentation de la morbidité et des décès potentiels
  • Impact important sur le système de santé et les proches
32
Q

Valeur seuil à l’échelle de Berg pour le risque de chute

A

45/56

33
Q

La force de préhension peut être un indicateur de…

A
  • déclin cognitif
  • accélération du déclin a/n AVQ
  • risque de chute
  • état de santé physique plus faible
34
Q

Il faut inclure la myélopathie cervicale dégénérative dans le diagnostic diff chez les personnes qui manifestent tous les symptômes suivants ou certains d’entre eux :

A
  • douleur dans les MS ou dans la nuque
  • plaintes sensorielles (paresthésie) ou motrices (faiblesses, maladresses) dans les membres (bras, jambes ou les 2)
  • démarche instable
35
Q

Quelles sont les directives canadiennes en terme d’activité physique chez les personnes âgées?

A

les adultes de 65 ans et + devraient faire chaque semaine au moins 150 minutes d’AP aérobie d’intensité modérée-élevée par séances d’au moins 10 minutes

*aussi bénéfique d’intégrer des activités de renforcement musculaire au moins 2 jours/semaine

PHT-6006 (11 decks)

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