Pédiatrie cours 1 Flashcards

Question

Qu'est ce qu'une rx's posturale?

Answer 1

C'est une réponse adaptées à des stimuli dans le but de maintenir une pst donnée.

Answer 2

-Redressement -Rx's d'équilibre -Rx's de protection

Answer 3

Les redressements.

Answer 4

1. Redressement post = extenseurs 2. Redressement ant = fléchisseurs 3. Redressement lat = fix lat D/G. *Donc de sagittal à frontal, comme la stabilité*

Answer 5

C'est une réaction automatique d'ajustement en réponse à un déplacement du CG à l'extérieure de la BOS. -But: ramener la CG dna sla BOS pour prévenir la chute.

Answer 6

-Allongement du tronc du côté de la MEC -abd du coté opposée de la MEC -Rotation du tronc vers la ligne médiane pour ramener CG dans BOS.

Answer 7

C'est une réponse automatique des extrémités qui permet au corps de se protéger lors d'une chute ou déplacement brusque du CG . Le CG sort de la BOS -But: Recréer une nouvel BOS

Answer 8

MS's: -Flx, abd, ext épaule -ext coude pgt et doigt MI's: -Flx, abd, ext hanche -Ext genou er FD cheville.

Answer 9

3 mois, mais seront acquise à 12 mois.

Answer 10

Flexion physiologique: -Tonus en flx domine dans toutes les pst de base -Présence de "recoil" musculaire - ressort. -Réflexes primitifs présent Système neuromusculaire: -Tonus phasique des extenseurs -Pas d'activation de fléchisseurs contre gravité.

Answer 11

-Tête tournée à 45*: ne peut pas regarder la ligne médiane -MS: épaule add, coudes fléchis, mais fermées ne touche pas le sol -MI: hanche en fil, légère abd et RE -Mvt: globaux, aléatoires des hanches et épaules

Answer 12

-Tête tournée sur le côté, la MEC est sur la joue -Hanche fléchis sous l'abdomen = élévation du basson -Coudes derrières les épaules -Mvts: soulève la tête par hyperextension Cx (tourne la tête pour dégager les voie respiratoires), petits coups de pieds et hanche fléchies.

Answer 13

Flx domine: -Tête tombe vers l'avant -Dos en cyphose globale -Bassin perpendiculaire à la surface d'appui

Answer 14

-Aucun contrôle des fléchisseurs du cou -Têtes en ext dans toute l'amplitude.

Answer 15

-Tête vers l'avant -Bassin et hanche sont derrière les épaules -Marche automatique présente -Réaction positive de support.

Answer 16

-Dim de la flx physiologique -allongement des fléchisseurs -Meilleur activation des extenseurs du cou -Activation des fléchisseurs du cou initié sans gravité

Answer 17

-Tête non centré -MS: augm de la RE des épaules, ext des coudes et ouverture des mains MI's: augm ext, abd et RE hanches, ext genoux = augm antéversion du bassin Mvts: petits battements de flx/ext des membres

Answer 18

*permet le développement de l'extension* -Soulève la tête à env 30* avec ext capitale et la tourne surs le côté -MEC commence à descendre sur a poitrine et le bassin descend vers le sol. -Coudes en flx et derrières les épaule -allongement des fléchisseurs de hanches

Answer 19

*Similaire à 10 jours mais avec un peu plus d'extension du cou, donc: Flx domine: -Tête tombe vers l'avant -Dos en cyphose globale -Bassin perpendiculaire à la surface d'appui

Answer 20

-Contrôle des fléchisseurs initié mais insuffisant -Tête ballante dans toute l'AA

Answer 21

-Dim de la MEC sur les MI's -Dim de la marche automatique.

Answer 22

*Asymétrie* -RTAC présent, mais pas obligatoire -Bébé semble plus désorganisé -Bébé semble avoir moins de contrôle -Activation intermittente des extenseurs -Activation unilat des fléchisseurs sans gravité -Pas de flx contre gravité (pas de coactivation fléch/ext)

Answer 23

*posture influencé par le RTAC* -Tête rarement centrée/souvent en rotation -Position asymétrique des membres (ext du coude/genou du côté de la rot et flx coude/genou du côté occipital) -Bord externe des pieds touche le sol (prépare les pied pour la marche/proprioception) Mvts: -Plus grande AA -Roule accidentellement sur les côtés par l'ext du cou.

Answer 24

-Meilleur ext Cx de la tête, sans contrôler la ligne médiane -Soulève la tête à 45* et la maintient brièvement. -Début MEC sur les avant-bras, coudes derrières les épaules -Extension progressive des hanches vers antéversion du bassin Mvts: roule accidentellement sur le côté

Answer 25

-Ne se tient pas seul -Maintient brièvement la tête à la verticale -Plus de RE et d'abd aux MI's

Answer 26

-Tête ballante -Tente de soulever la tête avec fixation des épaules -Flx de coudes.

Answer 27

-Phase d'abasie-atasie (mvt incoordonée) -Marche automatique disparue -Hanche et bassin derrière les épaules

Answer 28

*Début de la symétrie* -Début du contrôle de tête en ligne médiane -Meilleure contrôle bilat des fléch du cou -Début de coactivation au cou et au tronc -RTAC s'estompe -Redressements se développent (labyrinthique et optique) -En DV: augm stabilité scapulaire et activation des extenseurs dorsaux

Answer 29

-Début du contrôle de la ligne médiane (tête et yeux) -convergence visuelle -poursuite visuelle horizontale 108* et verticale 90* -MS: soulève les épaules et étend le coudes contre gravité, ramène les mains vers le tronc (permettra éventuellement exploration corporelle), les mains ne rejoignent pas encore la ligne médiane -MI: hanche en abd et RE, maximale en antéversion -Mvts: battements symétrique et réciproque des membres

Answer 30

-Redresse la tête de 45* à 90* (ext Cx) -MEC sur avant-bras, les coudes larges en ligne avec les épaules en abd (proprioception = prépare à fct du MS) -TRF de poids immature -Tronc sup dégagé avec début ext Lx -MI's base large: flx, abd RE (pst grenouille) Mvts: -Flx et add des épaules au sol -Frottement des pieds -Battements plus ample

Answer 31

-Car développe la force des muscles antigravitaires -Developpe la stabilité de la ceinture scapulaire -La MEC sur les avant-bras et les mains prépare pour la fct des MS's.

Answer 32

-Début de contrôle de tête à la verticale (extension axiale/début de contrôle dorso-Lx) -Fixation ceinture scapulaire -MI: base élargie -Pas de contrôle Lx

Answer 33

-Tête plus stable, mais peut être asymétrique -Début de participation des MS (flx coude)

Answer 34

-Incoordination encore présente -Recommence à prendre MEC sur les MI's -Forte ext -Bassin est derrière les épaules

Answer 35

-Contrôle de la tête acquis dans le plan sagittal -Acquisition de la ligne médiane (tête et mains) -RTAC rarement observée (car capable de maintenir la tête en médiane) -Début des redressements latéraux -Début des mvts volontaires et dirigés

Answer 36

-Orientation tête, tronc et main en ligne médiane -Les mains touche le centre -Début de dissociation yeux-tête -Flx des hanches à 90* -Travail des fléch de hanche et abdo inf -Bascule post du bassin -Mobilité antéro-post du bassin

Answer 37

-La découverte des mains! -Exploration corporelle (tactile proprioception): mains - mains, mains genoux

Answer 38

-Tête à 90* en ext axiale (menton rentré) -La coactivation du cou contrôle le plan sagittal -Début de dissociation de la tête et du tronc -Tronc dégagé du sol, le poids est vers le bassin = ext Lx -MS: MEC sur les avant-bras, coudes sont alignés ou devant les épaules et il se rapprochent du corps -TRF de poids encore immature (ne peut pas dégager MS du sol) -MI: dim de la base de support -Les MI's sont alignés avec le tronc -Battement des genoux en flx/ext.

Answer 39

-Nouvel pst de jeux -Développe le plan frontal -Nécessite coactivation flx et ext -Travaille les deltoïde moyen et le MF.

Answer 40

*roule en bloc accidentellement sur les côtés* -Dos à DL -Ventre à DL -Début de redressement lat de la tête en DL

Answer 41

-Contrôle bien sa tête dans le plan sagittal -MI's: base large, car pas encore contrôle du tronc -Hanche en flx abd et RE et genoux en flx -Peut tenir quelque sec sans appui -Add des scapula et ext Dx -Dos droit: extension dorso-Lx (ne contrôle pas l'est Lx.

Answer 42

-Tête en médiane -Bonne participation des MS's -Il y a début de la participation des abdominaux + MI's.

Answer 43

-Il prend une MEC complète sur les pieds avec MI's en ext -Tenu aux mais, il tient brièvement -Bassin derrière les épaules

Answer 44

*Développement des redressements latéraux!!!!* -Mvts volontaires (réciproques, dissociés et asymétriques) -La force des fléchisseurs du cou et des abdo est maintenant sus-gravitaire. -Développement du plan frontale (trf de poids latéraux et développement latéraux) -Réaction d'équilibre en DV (initié)

Answer 45

-Soulève la tête du sol (contre gravité) -Ramène les mains et les jouets à la bouche -Augm de la force abdos permet: Ramène pieds aux mains et dos reste au sol (allongement chaîne post) Joue avec 2 mains et 2 pieds (symétriques) Joue avec 2 mains et 1 pieds (asymétriques = obliques)

Answer 46

-Extension active dorso-Lx -Trf de poids plus efficaces (devant, derrière, et sur les côtés) -Base de support plus étroite -Allongement du tronc du côté de la MEC -Augm de la stabilité de la ceinture scapulaire -Début "reaching" 1 bras avec MEC sur les avant-bras -Début de la MEC sur les mains avec coudes en ext (stabilité scapulaire demeure insuffisante pour dégager une mains) *proprio su les mains avec MEC prépare pour rx's de protection*

Answer 47

-Ext dorsal active mais pas Lx (cyphose Lx et base large aux MI's: abd RE pour la stabilité) -Tient la pst seul avec appui des MS's (stabilise pst, mais pas de liberté de mvt)

Answer 48

-Tête stable -Participation des abdo, MS et MI's

Answer 49

-Joue en appui sur son avant-bras -Redressement lat de la tête -Stabilité ceinture scapulaire et allongement chaîne lat.

Answer 50

*roulade de façon volontaire* -DD à DL initié avec la flx de la tête vers redressement lat vers DV -DV à DD avec début dissociation des ceintures.

Answer 51

-Commence à faire des rebonds des genoux (flx/ext des genoux +/- contrôlée) -MI's lâchent en bloc et reprennent l'extension -Début alignement hanches et tronc

Answer 52

*Contrôle de tête acquis dans tout les plans* -Bébé indépendant et très actif en DD et DV -Contrôle du tronc dans le plan frontal acquis et débuté dans le plan transverse -1ère rx's de protection apparaît (protection ant) -Landau complet (tête et hanche plus haut que ligne horizontale) -Activation des fessiers assis et augm stabilité ceinture pelvienne

Answer 53

-Fléchisseurs forts = soulève tête et épaules menton rentré -Pieds à la bouche = étirement maximale de la chaîne post -Fait le pont = ext active des fessiers et dissociation des MI's. -Roule sur le ventre avec dissociation des ceintures.

Answer 54

-Tête dissociée du tronc -MEC sur les mains, coudes tendu, début de TRF de poids lat -Manque encore de stabilité pour faire reaching -Ext Lx active -Landau présent et fort -Bébé peut se balancer sur le ventre

Answer 55

*Idem à 5 mois mais avec plus de stabilité donc: -Joue en appui sur son avant-bras -Redressement lat de la tête -Stabilité ceinture scapulaire et allongement chaîne lat.

Answer 56

-Pivote sur le ventre avec ses avant-bras (permet le développement du plan frontale du tronc et la stabilité pelvienne et scapulaire)

Answer 57

-Ne prend pas encore la pst par lui-même -PEut tenir la pst avec ou sans appui sur MS -Dos droit et base large aux MIS' -Sans appui le contrôle est précaire (avec add des scapulaire) -Pas de TRF de poids lat pour sortir de la base -Permet début de liberté de la ceinture scapulaire pour manipuler jouets.

Answer 58

Se tire activement avec les membres et les abdos.

Answer 59

-Rx's posturales ant donc: Parachute présent *Bébé chutera souvent sur le côté ou vers l'arrière.*

Answer 60

-MEC complète sur les MI's -Hanche derrières les épaules -Fait des rebonds actifs (flx/ext des genoux) -Se prépare pour la marche.

Answer 61

*Diversité des pst!!!!* -Contrôle du tronc assis acquis dans le plan sagittal et frontale (se poursuit dans le plan transverse) -Début des rx's posturales lat (équilibre et protection) -Grande variété des pst de jeux (DV, DL, assis, 4 pattes) -Début de l'Exploration de son environnement au sol -La stabilité de la ceinture scapulaire permet la préparation du 4 pattes.

Answer 62

-Ne joue plus dans cette pst

Answer 63

-Pst dans laquelle le bébé joue le plus en appui sur main et coude tendu -Travaille: stabilité, mobilité, transition assis de côté à 4 pattes.

Answer 64

*Pst de jeu très fct* -Bon contrôle en appui sur les mains coudes tendus -TRF d poids lat efficace -Peut dégager un bras -Présence de rx's d'équilibre lat.

Answer 65

à 7 mois, mais sans dissociation des ceintures (homolat)

Answer 66

-Il prend la pst à partir du DV en se repoussant vers l'arrière sans faire de rotation -Se balance d'avant-arrière (TRF de poids antéro-post = stabilité des ceintures) -Permet stimulation vestibulaire linéaire -Permet proprioception profonde -Alignement posturale immature: lordose LX, genoux larges et RI des épaules

Answer 67

*Peut prendre la pst seule!!!* -Prend la pst sans compensation en rotation -Tient la pst sans appuis aux mains -Peut effectuer rot du tronc au jeux (= liberté MS) -Base de support se rétrécie = facilite TRF de poids lat -Rx's d'équilibre et protection lat = amorcées.

Answer 68

-Placé dbt, il tient avec l'appui des 2 mains -Fait flx/ext active des genoux -Essaie de se tirer dbt avec les MS sans dissociation des MI's. -Début TRF de poids d'une jambe à l'autre = prépare à la marche de côté.

Answer 69

*Pst assise stable dans tout les plans* -Grande variété de pst des MI'S en pst assise -Utilise la rot pour faire les transition -Assis = Rx's de protection lat présente + amélioration des rx's équilibre lat.

Answer 70

Ne reste plus sur le dos

Answer 71

-Bébé très actif et explore en rampant de manière controlat (car à développer la rot en pst assise avant)

Answer 72

-Bonne extension Lx -rot présente, élongation du côté de la MEC -Base réduite (varie la pst des jambes, assis en "W") -Protection lat présentes et efficaces -Rx's équilibre lat présente mais lente.

Answer 73

-Transition assis à 4 pattes avec rotation du tronc et "vaulting" par dessus le fémur -Début des déplacement à 4 pattes.

Answer 74

*Pst de transition entre assis et dbt* -Se tire avec ses bras à partir de la pst 4 pattes -Tient la pst avec appui -Les genoux sont plus larges que bassin avec hanches en flx, RE et abd

Answer 75

-Il se tire dbt avec les MS's sans dissociation des MI -Le retour au sol est non-contrôlé, il tombe sur les fesses -Début des déplacements de côté le long des meubles -Commence à faire des pas tenu des 2 mains (patron immature)

Answer 76

*Contrôle du tronc acquis + mobilité au sol* -Contrôle du tronc acquis dans les 3 plans -Grande. variété de situations d'Exploration à 4 pattes (permet développement planification motrice et développe habileté fine et grossières -Stimulation vestibulaire +++ par augm vitesse de déplacement et rot du tronc

Answer 77

-Bonne équilibre lat, il joue assis de côté -Tient sur un petit banc les pieds au sol

Answer 78

-Principale mode de déplacement -Dissociation des ceinture présente (rot du tronc) -Varie sa vitesse et direction (stimulation vestibulaire ++) -Commence à grimper dans les escaliers (mais ne redescend pas)

Answer 79

-Prend la pst avec appui et avec alignement tronc et hanche -Peut libérer une main pour jouer

Answer 80

-Se lève avec appui et dissociation partielle des MIS' (génuflexion) -Peut se tenir d'une main, la rot du tronc est présente -Se déplace de côté le long des meubles sans rotation -Le retour au sol manque encore de contrôle excentrique.

Answer 81

*variété et harmonie* -Meilleure planification motrice (explore activement environnement + grimpe bcp) -Joue rarement assis -Rx's de protection post en pst assise -Meilleur contrôle posturale dbt.

Answer 82

-S'asseoit facilement en passant par le DL -Pivote sur les fesses -Rx's protection en post = présente et efficace -Rx's d'équilibre de plus en plus efficace.

Answer 83

-Plus de rapidité et de fluidité -Rx's d'équilibre présente en lat -Meilleure planification motrice (franchit des petits obstacles, commence à redescendre les escaliers)

Answer 84

-Il prend la pst avec un appui léger -Il tient qq sec sans appui.

Answer 85

-Il prend avec appui et commence à jouer dans la pst même si instable.

Answer 86

-Se lève avec dissociation des jambes -Joue dbt avec appui 1 main -Se penche avec appui pour ramasser un objet -Se déplace le long des meubles de différentes hauteurs avec rot du tronc -Il marche tenu des 2 mains (grands pas et incoordonnés)

Answer 87

*Mobilité* -Mobilité dans une variété d'environnement (stimule planification motrice et résolution de problème) -Rx's d'équilibre dbt amorcée -Développe la force des fléchisseurs plantaire dbt

Answer 88

-pst très stable -Fait TRF assis-dbt efficacement avec un petit banc

Answer 89

-Explore les escaliers -Marches de l'ours.

Answer 90

-Il prend et joue sans appui -Il se déplace en poussant un jouet roulant.

Answer 91

-C'est une pst fct, il joue avec appui -Bon contrôle du tronc et des hanches.

Answer 92

-Il joue en pst accroupie avec appui au sol -Monte sur la pointe des pieds avec appui. -Commence à tenir qq sec sans appui, mais il ne peut pas jouer sans appui (base de support large avec fixation ceinture scapulaire et bras en chandelier) -Marche tenu d'une main ou en poussant un objet.

Answer 93

*émergence de la marche* -Les habiletés motrice dans les pst de base sont toutes développées -Les rx's posturales sont bien intégrées dans toutes les pst sauf dbt (réflexe d'agrippement des orteils tjs présent)

Answer 94

-Il est autonome pour toute ses transitions -Il se lève et se tient dbt sans appui -Équilibre précaire -Émergence de la marche (non obligatoire)

Answer 95

-Contact initial se fait avec le pied à plat - pas lent, court et saccadés -Cadence: bcp de petits pas -Peu d'extension aux hanches et peu de rot du bassin -Base large et hanche en abd -Élévation des MS (fixation de la ceinture scapulaire en chandelier pour la stabilité)

Answer 96

-Coordonner les divers patrons complexes de contractions musculaires des différents segments -FM adéquate -Capacité d'adapter sa marche aux divers environnements (contourner, enjamber, marche sur terrain accidenté)

Answer 97

Vrai, et se poursuit jusqu'à 7 ans. -Les mvt isolés brasser jambe à 9 sem de grossesse et alterné similaire à la marche à 16 sem de grossesse.

Answer 98

1. MS en chandelier pour la stabilité 2. Abaissement des MS le long du tronc 3. Tête et tronc redressés avec balancement des MS's

Answer 99

-Contact initial à plat -Dim base de support -Bras le long du corps -Début balancement avec coudes fléchis -Marche de côté possible

Answer 100

-Contact talon + déroulement du pied -Balancement réciproque des bras -Change de direction sans tomber.

Answer 101

-Patron de marche mature (cinématique): ressemble au patron de marche de l'adulte -Les paramètres temporo-spatiaux sont immatures -Marche à reculons possibles

Answer 102

Idem à 3 ans mais l'enfant peut marcher sur les talons.

Answer 103

-Démarche stable et harmonieuse -Peut marcher sur la pointe des pieds et sur les talons sur de plus grandes distances -Peut marcher en suivant un rythme (augm de la coordination)

Answer 104

*C'est le perfectionnement de la marche!* -Marche autonome devrait être acquises -Rx's d'équilibre dbt encore incomplète (bébé court après son CDG) -Développe de nouvelle stratégies d'équilibres (contrôle arrêt et départ) -Base de support dim progressivement -Les bras redescendre le long du corps mais les coudes demeurent en flx -Liberté de la ceinture scapulaire: il peut transporter des objets.

Answer 105

Vrai, il peut également jouer de façon libre avec ses 2 MS en pst dbt.

Answer 106

*Perfectionnement de la marche* -Les rx's d'équilibre dbt sont bien intégrées -Enfant tombe rarement -Commence à faire de la marche rapide -Commence à se déplacer assis sur des jouets. -Début de la stabilité unipodal

Answer 107

Ce sont les habiletés locomotrices et de manipulation d'objet qui apparaissent après l'acquisition de la marche autonome comme: -Course -Divers sauts -Manipulation d'objets comme ballons/balles (avec mains et pieds) Ce sont des pré-requis aux activités plus complexes et liées aux sports Elle se développent de manière séquentielle et le rythme peut varier ne fct de l'âge d'acquisition de la marche.

Answer 108

Galoper: -Patron asymétrique, c'est toujours la même jambe devant Gambader: -Patron symétrique , demande d'alternée les 2 jambe devant -Demande de maîtriser 2 patron de mvt complexe soit: saut unipodal + galoper -Demand plus de coordination

Answer 109

-Monte à 4 pattes -Dbt en lat avec appui 1 main, sans alterner.

Answer 110

De face avec appui 1 main et sans alterner

Answer 111

2 ans 1/2 et seulement pour la monté (ne descend pas de façon alterné.

Answer 112

2 ans et demi mais ne sera pas alterné.

Answer 113

-Monte et descend en alternant les pieds avec appui -Début alternance sans appui mais max 3-4 marches -Descend un long escalier sans appui mais sans alterner.

Answer 114

-Monté: alternance sans appui acquise -Descente: alternance avec appui acquise (il peut descendre 3 à 4 marche sans appuis en alternant)

Answer 115

-Patron mature pour monter et descendre (alternance des pieds sans appui = acquise)

Answer 116

18 mois: -Essaie de courir mais fait de la marche rapide -Pas de phase d'envol, il y a tjs un pied en contact avec le sol 2 ans: -Court sur surface égale -Il contrôle ses arrêt 3 ans: -Court facilement sur surface inégale -Il change de direction et contourne les obstacles 4 ans: -Court rapidement sur des surface inégale 5 ans: -Court harmonieusement et rapidement sur touts terrains -Contrôle ses arrêts et changements de direction.

Answer 117

18 mois: -Saute sur place tenu des 2 mains 2 ans: -Saute sur place sans appui -Saute un pied devant l'autre (en bas d'une marche de 20 cm et par dessus une corde au sol) 2 ans 1/2: -Saute les 2 pieds en même temps 3 ans: -Plusieurs sauts consécutifs -Sauts en longueur sans élan -En bas d'une marche de 20 cm les pieds en même temps -Unipodal: 1 à 2 sauts consécutifs 4 ans: -Dans des cibles rondes avec contrôle -Galope -Unipodal: 5x 5 ans: -Saute les pieds joints en hauteur et en longueur -Rythmé (marelle) -Gambade -Corde à danser -Unipodal: 10 x

Answer 118

2 ans: -Bipodal: tient 1 à 2 sec sur la pointe des pieds 3 ans: -Génuflexion: se tient 10 sec bras le long du corps -Unipodal: il tient momentanément (1 à 2 sec à 3 ans et 3 à 4 sec à 3 ans 1/2) 4 ans: -Bipodal: Tient 10 secs, le tronc penché à 90* et les mains dans le dos -Unipodal: 5 sec 5 ans: -Bipodal: Tient 10 sec sur la pointe des pieds, pieds collés bras le long du corps -Unipodal: 10 sec

Answer 119

18 mois: -Essaie de donner un coup de pied sur un ballon 2 ans: -Marche sur une planche de 20 cm placée au sol -Enjambe des petits obstacles au sol 3 ans: -Marche en suivant une ligne au sol -Il fait quelques pas sur une poutre de 10 cm au sol. 4 ans: -Marche sur une ligne au sol talon-orteils -Marche sur poutre de 10 cm au sol toute la longueur de 1 à 3x -Marche sur une poutre surélevée: tombe 1 à 2 x. 5 ans: -Il marche à reculons talon-orteils sur une ligne au sol -Peut marcher de reculons sur un poutre -Peut marcher sur une poutre moins large de 4 cm.

Answer 120

2 ans, mais ne peut pas se diriger.

Answer 121

3 ans -Pourra aussi pédaler et se diriger sur le tricycle.

Answer 122

5 ans Ex: soccer, natation , patin, etc