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PHT-3321 > Pédiatrie > Flashcards

Pédiatrie Flashcards

1
Q

Les différences anto et physiologiques chez nouveau-née?

  • A/N alvéoles (2)?
  • A/N voies aériennes?
  • A/n ventil collatéral? Nom des trois types?
  • A/N forme de la cage?
  • A/N structure/composition de la cage?
A
  • dim. nb et grosseur alvéoles
  • dim. diamètre
  • dim. ventil collatéral (Martin, Lambert, Kohn)
  • Cage thoracique=circulaire (diaph horizontal)
  • Cartilagineuse
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Q

Ventilation collatéral?

  • Martin= ?
  • Lambert?
  • Kohn?
A
  • martin=interbronchiolaire
  • Lambert= bronchiole - alvéole
  • Kohn= interalvéoles
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3
Q

Comment est le patron respi chez?

  • Nouveau-née?
  • Prmaturé?
A
  • irrégulier

- périodique chez premies

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4
Q

Comment est la compliance pulm chez nn?

A

DIM++ (comme un fibreux)

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5
Q

Cb d’heure de sommeil chez nn, cb % de REM? Ca engendre quoi?

A
  • 20 heures/jour
  • 80% REM
  • REM=comme paralysé donc muscles moins efficace
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6
Q

C’est quoi la particularité des fibres musculaires du diaph?

A

faible % de type 1= moins d’endurance

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7
Q

Donc, quoi qui fait augmenté le travail respiratoire chez nn? (5)

A
  • dim compliance pulm
  • augm résitances voies aétiennes (dim. diamètre)
  • Cage thoracique cartilagineuse
  • Diap +horizontale
  • ++ sommeil en phase REM
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8
Q

Pourquoi plus d’atélectasie ou risque d’atélectasie chez nn?

A

dim ventilation collatérale (peut pas compensé si plug plus en prox)

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9
Q

Pk dim échange gazeux chez nn?

A

alvéoles + petit et moins nombreux

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10
Q

Quoi le cut-off du score APGAR?

A

7/10 et moins= risque!

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11
Q

Quand on check le dossier en quoi c’est important de regarder l’heure du dernier biberon?

A

-si je fais exercice pour dégagé sécrétions directe après= régurgitation+risque pneumonie aspiration

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12
Q

Dans mon inspection du nn, quoi les signes de détresse respi? (5)

A
  • Tirage, battements ailes nez
  • grognement (expiratoire), stridor
  • Utilisation muscles accessoires
  • Ballonnement des intercostaux à l’expi
  • Distorsion de la cage thoracique
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13
Q

Pourquoi, il ya un grognement expi si détresse?

A
  • même principe que expi lèvres pincées
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14
Q

FR du nn? Pk?

FC?

A

40 car petite compliance!

100-160

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15
Q

Syndrome détresse respi idio (SDRI) chez quel pop?

A

Prématuré!

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16
Q

Quoi les 3 rôles du surfactant?

A
  • Dim. tension superficiel= augm compliance
  • assurer stabilité des alvéoles (dim atélectasie)
  • maintenir alvéoles au sec (dim OAP)
17
Q

Pk nn a plus de chance de faire une prneumonie d’aspiration? (2)

A
  • liquide amniotique

- méconium

18
Q

asphyxie périnatale= quoi Tx (2)?

A
  • stimuler ventil

- dégager les sécrétions

19
Q

La dysplasie bronchopulmonaire (DBP), associé à quoi?

A

Ventilation mécanique + oxygénation

20
Q

La DBP= obstructif ou restrictif?

A

forme de maladie obstructive

21
Q

Dans le DBP, comment est la compliance? pourquoi (3)?

A 
Elle est pas normal!
causes:
- atélectasie = dim. compliance
-emphysème =augm. compliance
-changement kystiques = dim compliance
Bref c'est juste fuckall
22
Q

Le DBP engendre quoi comme conséquences?

A
  • HTP (vasoconstriction hypoxique)= Insuff coeur pulmonaire
  • infections ++
  • retard croissance
  • Augm VO2
  • prob comportement/émotion
23
Q 
La bronchiolite, c'est quoi?
C'est ou?
Si et Sy?
conséquences
évolution?
facile à distinguer en jeune age?
A
  • infection virale
  • VRI
  • dyspnée, tirage, sibilances
  • Oedème VRI, bouchons sécrétions (notre role en pht), atélectasie, hypoxémie
  • 10 jours
  • NON (ddx asthme… regarder si récidive++)
24
Q 
La coqueluche, c'est quoi?
C'Est ou?
Si et Sy?
Conséquences?
évolution?
A
  • Infection bactérienne
  • VR (i et S)
  • Toux persistante++, vomissement, apnées, tachy, cyanose
  • pneumonie, obstruction VR
  • environ 8 semaines
25
Q

Quel lobe est plus fréquente pour pneumo:
chez kid?
chez bb?
pourquoi?

A
  • Kid=LID
  • bb= LS

car kid debout et orientation des bronches favo gravité vers LID
BB est en DD

26
Q

V/F la FK a une composantes obstructive et restrictives?

A

V

27
Q

Pourquoi FK est obstructive?

A

Production de sécrétions épaisses++ et déficience du transport mucociliaire

28
Q

Pourquoi on dit que FK a aussi une composante restrictives?

A

Parce que formation de kyste=perte de compliance

29
Q

Pourquoi atteinte du pancréas si FK?

A

dysfonction glandes exocrines

btw Dx avec analyse sueur

30
Q

Quoi le meilleur TX pour FK?

A

FAIRE sport/bouger car mobilise les sécrétions!

31
Q

Obstruction réversible ou irréversible pour asthme?

A

réversibles

32
Q

Pour asthme, la toux devient productive quand?

A

toux sèche devient productive quand ouverture voies aériennes

33
Q

Pour le traitement de l’asthme:

on eseigne les techniques de controle respi quand?

A

en externe car on veut utilisation en crise!! = pas d’enseignement en crise man….

34
Q

Pour les maladies neuromusculaires, on fait quoi pour le traitement ? (5 catégories)

A
  1. améliorer tonus musculaire (tout ce qui est muscu/arti)
  2. prévenir déformation=posit
  3. ex respi+toux efficaces (muscles abdo, corset, toux manuelle assisté)
  4. toilette trachéobronchique
  5. enseignement famille
35
Q

Pour tout les maladies qui affecte les muscles ou la cage, worth de faire quoi? pk?

A

respi profonde 10x/h car mobilise sécértions +maintien mobilité cage

36
Q

Dans la scoliose, la compliance thoracique fait quoi?
il arrive quoi a/n des alvéoles?
Quel poumon est plus important?

A
  • DIM
  • Nb dim
  • Le poumon conxexe (plus open)
37
Q

Dans la scoliose, il arrive quoi p/r au volume pulmonaire?

Est-ce qu’on a un VRE?

A

Dim. CRF
augm ou dim VR
Dim. CV
PAs de VRE!

38
Q

Quoi les particularité post-greffe moelle osseuse?

A

si toilette trach, regarder PLT(saignement)

Cx fréquentes=pneumonie inters

39
Q

Si immunosup, quoi TX?

A

ventil profonde

toilette trachéo au besoin

PHT-3321 (13 decks)

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