Pediatria - Neonatologia

Question 1

Pediatria - Neonatologia

Primeira etapa do métoco canguru (3)

Answer 1

• Pré-natal da gestação que necessita de cuidados especializados
• Durante o parto e nascimento
• Internação de RN em UTI/UCINCo

Question 2

Pediatria - Neonatologia

Segunda etapa do método canguru e seus critérios de elegibilidade (3)

Answer 2

• Unidade de cuidados intermediários canguru
• Atenção ao aleitamento
• Posição canguru com a mãe realizada pelo maior tempo possível
• Presença e participação do pai deve ser estimulada
• Critérios de elegibilidade:
  → Estabilidade clínica
  → Nutrição enteral plena
  → ≥ 1.250 g

Question 3

Pediatria - Neonatologia

Terceira etapa do método canguru

Answer 3

• Alta com acompanhamento compartilhado de equipe do hospital e da atenção básica
• Mãe orientada e comprometida
• Critérios de elegibilidade:
  → ≥ 1.600 g
  → Ganho de peso nos três dias que antecedem a alta hospitalar
  → Sucção excessiva ao peito
  → Mãe e família habilitados à complementação em casos selecionados

Question 4

Pediatria - Neonatologia

Suplementação de vitamina D (2)

Answer 4

Todos os RNs a partir dos 7 dias
- 400 UI/dia até 12 meses
- 600 UI/dia dos 12 aos 24 meses

RNPT apenas quando > 1500 g e tolerância plena à nutrição oral

Question 5

Pediatria - Neonatologia

Irradiância padrão em fototerapia

Answer 5

• 8 - 10 µW/cm²/nm
• > 30 µW/cm²/nm apenas para casos graves

Question 6

Pediatria - Neonatologia

Herança HAC

Answer 6

Autossômica recessiva

Question 7

Pediatria - Neonatologia

Quando o NIPT pode ser realizado?

Answer 7

A partir de 10 semanas de gestação

Question 8

Pediatria - Neonatologia

NIPT

Answer 8

Noninvasive Prenatal Testing

Question 9

Pediatria - Neonatologia

Forama de detecção do NIPT

Answer 9

PCR para amplificação de DNA fetal extraído da circulação periférica materna

Question 10

Pediatria - Neonatologia

Doenças rastreadas no NIPT (6)

Answer 10

• Síndrome de Down (T21)
• Edwards (T18)
• Turner (X0)
• Patau (T13)
• Síndromes XXX e XYY que informão o sexo
• Síndrome de Jacob (aneuplidia do cromossomo Y)

Question 11

Pediatria - Neonatologia

Doenças avaliadas no NIPT ampliado (5)

Answer 11

• Deleção 1p36
• Cri-Du-Chat (microdeleção 5p15.2)
• Angelman (microdeleção 15q11.2)
• DiGeorge (microdeleção 22q11.2)
• Prader-Willi

Question 12

Pediatria - Neonatologia

Padrões genéticos possíveirs na Síndrome de Prader-Willi

Answer 12

• Deleção: 70% com cromossomo 15 paterno incompleto
• Dissomia uniparental materna: 25% com dois cromossomos 15 herdados da mãe e nenhum do pai
• Imprinting: 2 a 5% erro no processo de imprinting que torna a herança do pai no cromossomo 15 não. funcional

Passível de rastreamento gestacional por meio do NIPT ampliado

Question 13

Pediatria - Neonatologia

Áreas cromossômicas afetadas na Síndrome de Prader-Willi

Answer 13

q11 e q12 do cromossomo 15 de origem paterna