CM - Endócrino Flashcards
CM - Endocrinologia
Marcador característico do CMT
Calcitonina
CEA → Mal prognóstico
CM - Endocrinologia
NEM 2A
- CMT (> 90%)
- Feocromocitoma (40 - 50%)
- Adenoma de paratireoide (10 - 20%)
Gene RET
CM - Endocrinologia
NEM 2B
- CMT
- Feocromocitoma
- Gaglioneuromas de TGI
- Hábito marfanóide
Gene RET
CM - Endocrinologia
Investigação se suspeita de RET
gene RET
CM - Endocrinologia
Calcitonina em CMT
- Diagnóstico
- Prognóstico
- Estadiamento
CM - Endocrinologia
Valores de calcitonina e seus significados
- Dezenas: doença restrita à tireoide
- Centenas: Metástase linfonodal
- Milhares: Metástase à distância
CM - Endocrinologia
Tratamento CMT
Tireoidectomia total + central
N0
- Ipsislateral: N0 + Calcitonina < 200
- Contralateral: N0 + Calcitonina > 200
N+
- II - V ipsislateral
CM - Endocrinologia
Quando prescindir do esvaziamento central no CMT (2)
- Calcitonina < 20
- Nódulo < 5 mm
CM - Endocrinologia
Seguimento CMT após tratamento
- CEA
- Calcitonina*
*Tempo de duplicação de calcitonina está associado à sobrevida em 10 anos
CM - Endocrinologia
Melhor exame inicial se suspeita de CMT
USG cervical