CM - Pneumologia

Question 1

CM - Pneumologia

Critérios que pontuam 10 pontos no PESI (3)

Answer 1

• Sexo masculino
• IC
• Doença crônica pulmonar

Question 2

CM - Pneumologia

Critérios que pontuam 20 pontos no PESI (4)

Answer 2

• FC ≥ 110 bpm
• FR ≥ 30 irpm
• T < 36 ºC
• SatO2 < 90%

Question 3

CM - Pneumologia

Critérios que pontuam 30 pontos no PESI (2)

Answer 3

• AP de CA
• PAS < 100 mmHg

Question 4

CM - Pneumologia

Critério que pontua 60 pontos no PESI

Answer 4

Estado mental alterado

Question 5

CM - Pneumologia

Tratamento baseado no GOLD

Answer 5

• GOLD A: Broncodilatador
• GOLD B: LABA + LAMA
• GOLD E: LABA + LAMA e CI se eosinófilos > 300

Question 6

CM - Pneumologia

Quando adicionar CI no tratemento de DPOC

Answer 6

GOLD E + eosinófilos > 300

Question 7

CM - Pneumologia

Tratamento de DPOC + alto risco de exacerbações

Answer 7

Se aderentes com utilização adequadas de dispositivos:
- VEF1 < 50 % e bronquite crônica: associar com Roflumilast (inibidor de fosfodiesterase-4)
- Tabagismo anterior, exacerbadores: Azitromicina 500 mg três vezes na semana

Question 8

CM - Pneumologia

Roflumilast

Answer 8

Inibidor de fosfodiesterase-4

DPOC GOLD E + alto risco de exacerbação + VEF1 < 50%

Question 9

CM - Pneumologia

Montelukast

Answer 9

Antagonista do receptor de leucotrienos.

Pode ser usada na asma, ainda sem evidência na DPOC

Question 10

CM - Pneumologia

Indicações de macrolídeos na profilaxia de exacerbações de DPOC (4)

Answer 10

• GOLD E
• Tabagismo anterior
• Bem aderentes
• Alto risco de exacerbações

Azitromicina 500 mg três vezes por semana.

Question 11

CM - Pneumologia

Prova broncodilatador positiva

Answer 11

Aumento do VEF1:
> 200 ml e > 12%

Question 12

CM - Pneumologia

Espirometria ASMA

Answer 12

• Tiffeneau < 75% (< 86% em crianças)
• Prova broncodilatadora positiva

Question 13

CM - Pneumologia

Índice de Tiffeneau

Answer 13

VEF1/CVF

Question 14

CM - Pneumologia

Metacolina

Answer 14

Utilizada no teste provocativo de alta suspeita clínica de asma com espirometria normal.

↓ 20 % VEF1

Question 15

CM - Pneumologia

pré-DPOC

Answer 15

Alterações pulmonares funcionais e/ou estruturais com Tiffeneau > 0,7

Question 16

CM - Pneumologia

PRISm

Answer 16

Preserved Ratio Impaired Spirometry

Tiffeneau preservada após BD

Espirometria prejudicada VEF1 < 80% pós-BD

Question 17

CM - Pneumologia

Grau de obstrução em DPOC (4)

Answer 17

VEF1

I - ≥ 80% do previsto (Leve)
II - 50 - 79% do previsto (Moderado)
III - 30 - 49% dor previsto (Grave)
IV - < 30% do previsto (Muito Grave)