PE Flashcards
1
Q
סימני אקג
A
- סינוס טכיקרדיה
- סימנים למאמץ של חדר ימין כמו:
T היפוך גלי - V1-V4 - S1Q3T3
I עמוק בליד S
III עמוד בליד Q
III הפוך T - RBBB
2
Q
גורמי סיכון - STRONG
A
- שבר בגפה תחתונה
- AF/HF אשפוז בשלושה חודשים בגלל
- החלפת מפרק
- טראומה
- MI שלושה חודשים
- היסטוריה של VTE
- פגיעת עש
3
Q
גורמי סיכון בינוניים
A
- מחלה אוטואימונית
- עירוי דם
- ניתוחים קטנים
- כימו
-CHF - טיפול הורמונלי/גלולות
- אחרי לידה
- זיהום
- טרומבופיליה
4
Q
גורמי סיכון חלשים
A
- מנוחה במיטה 3 ימים
- ילד
- סוכרת
- טיסה
- השמנה
- הריון
5
Q
מה בבדיקות דם נבקש?
A
- די דימר
- CBC לשלילת אנמיה
- לויקוציטים לשלול דלקת ריאות
- טרופונין לשלול STEMI
6
Q
מה בדיקת הבחירה לאבחנה של PE?
A
MDCT
7
Q
McConnell’s sign
A
סימן באקו ל
sever pulmonary hypertension
8
Q
HESTIA CRITERIA
A
נועדו לקבוע אילו מטופלים אפשר לשחרר.
לא על הכל = שחרור
- אי יציבות המודינמית
- צריך טרומבוליזה
- דימום פעיל/סכנה ל
- בנוכחות נוגדי קרישה PE
- זקוק למשככי כאבים לוריד
- בהריון
9
Q
טיפול
HIGH RISK
A
- טרומבוליזה
- ניתוח בהתווית נגד:
שבץ בחצי שנה אחרונה
שבועות אחרי ניתוח 3-4
10
Q
באיזה נואק נבחר?
NOAC
A
דביגטרן = פרדקסה - פינוי כלייתי אז לא באסכ.
עדיפותץ לאפיקסבן וריבורקסבן
11
Q
טרופונין גבוה בתסחיף ריאתי
A
יכול לנבוע מהלחץ המסיבי על חדר ימין,
STEMI לאו דווקא מצביע על
12
Q
סימנים של תסחיף ריאתי באקו
A
מחייבים טיפול מיידי.
1. הרחבה של חדר ימין ודחיקה של שמאל
2. D SIGN השטחה של המחיצה
3. IVC לא קורס בנשימה