PD.6: Kliniek van een patiënt met COPD

Question 1

Air trapping

Answer 1

Luchtwegobstructie leidt tot air trapping: lucht blijft erin, omdat er te weinig tijd is om tijdens de uitademing alles eruit te krijgen –> residuaal volume stijgt

Question 2

Hyperinflatie

Answer 2

De longen rekken makkelijker uit, maar veren niet goed meer terug. Zo ontstaan grotere longen waarin ook na uitademing nog te veel lucht achterblijft (air trapping)

Question 3

Packyears

Answer 3

1 packyear = 1 jaar lang 20 sigaretten per dag

Question 4

Aanvullende onderzoek

Answer 4

Longfunctie onderzoek (spirometrie)
X-thorax (afgeplat diafragma, vergrote longen, horizontale ribstand)

Question 5

Co-morbiditeit

Answer 5

Depressie
Longcarcinoom
Diabetes mellitus
Myocardinfarct/AP
Gewichtsverlies

Question 6

Behandeling

Answer 6

Luchtwegverwijders (salbutamol)
Stoppen met roken
Revalidatie
Zuurstoftherapie
Operatief
Transplantatie

Question 7

Voorwaarde longtransplantatie

Answer 7

Stoppen met roken
Behoud spierkracht en conditie
Long gaat gemiddeld 12 jaar mee

Question 8

Non-invasieve beademing

Answer 8

Om toename CO2 af te laten nemen
Overdruk –> verbeter gaswisseling, ontlasten ademhalingsspieren
Tegendruk bij uitademen: alveoli worden open gehouden = betere oxygenatie