patologias do trato urinário Flashcards
o que é Pielonefrite aguda
Inflamação dos rins, quase sempre de origem bacteriana
Prevalência elevada e repercussões importantes
quais os principais agentes etiológicos da Pielonefrite aguda
Principais agentes:
- Escherichia coli : 85-90% dos casos
- Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas
- Candida albicans, CMV, adenovírus
quais são as vias na Pielonefrite aguda
Vias:
- Ascendente
- Hematogênica
- Linfática
3 sinais e sintomas característicos da Pielonefrite aguda
Aumento do peso
Edemaciado
Abscessos
fatores de risco para Pielonefrite aguda
Fatores de risco:
- Gênero
- Gravidez
- Obstrução urinária
- Refluxo vesicoureteral
- Diabetes melitus
- Imunodeficiência, desnutrição
- Instrumentação urológica
manifestações clínicas Pielonefrite aguda
Dor lombar, febre, calafrios
Disúria, polaciúria, piúria, cilindros leucocitários
Cefaleia, náuseas, vômitos, diarreia
Septicemia
o que é a Pielonefrite xantogranulomatosa
Inflamação pielocalicial acentuada com infiltrado rico em macrófagos xantomatosos
Associado a obstrução do trato urinário com infecções de repetição e cálculos renais
agentes etiológicos na Pielonefrite xantogranulomatosa
Proteus, Klebsiella, E. coli, Pseudomonas
manifestações clínicas Pielonefrite xantogranulomatosa
Dor lombar, febre, emagrecimento, anemia, leucocitose, proteinúria, piuria, disuria, massa palpável
Pode simular carcinoma
epidemiologia do Carcinoma de Células renais
1-3% das neoplasia malignas humanas
75-80% das neoplasias malignas renais em adultos
Homens 2-3 : 1 mulher
50-70 anos
Associado à síndrome de von Hippel Lindau
Bilateral em 0,5-1,5% dos casos
fator de risco para Carcinoma de Células renais
Principal fator de risco: tabagismo
Outros: HAS, obesidade, rim em estágio terminal, doença cística adquirida
Classificação no carcinoma de Células renais
Classificação:
70% do tipo células claras
Outros: papilar, cromófobo, tipo ducto coletor, tipo medular
o que é o crescimento no Carcinoma de Células renais
Crescimento:
Infiltração da cápsula e tecido adiposo perirrenal, órgãos vizinhos
locais de metástase no Carcinoma de Células renais
25% metástases ao diagnóstico: pulmões, ossos, fígado, suprarrenais, cérebro, rim oposto
manifestações clínicas no Carcinoma de Células renais
Clínica:
Assintomático
Hematúria, dor, massa palpável
Inespecíficas: febre, Policitemia, emagrecimento, fadiga, HAS, ginecomastia, hipercalcemia, síndrome de Cushing
definição e características Tumor de Wilms - nefroblastoma
Tumor embrionário renal que surge na infância
Formado por estruturas primitivas
3º câncer de órgão sólido mais comum em crianças
95% surge entre 6 meses e 6 anos de idade
Esporádico ou familiar
Genes envolvidos: WT1, CTNNB1, WTX, TP53, MYNC
Sobrevida geral em 5 anos: 92%
80% lesão única
Grandes volumes e peso
locais de disseminação e metástase no Tumor de Wilms - nefroblastoma
Invade cápsula, parênquima renal, cálices, pelve, ureter, veia renal, órgãos adjacentes
Ao diagnóstico, frequentemente já há metástases: pulmão e fígado
manifestações clínicas no Tumor de Wilms - nefroblastoma
Clínica: abaulamento, massa palpável no abdome. Dor abdominal, hematúria, hipertensão arterial. Febre, anemia, leucocitose. Metástase
característica histopatológica no Tumor de Wilms - nefroblastoma
Microscopia: blastema renal, epitelial, estroma
