patologias da tireoide

Question 1

definição Hipertireoidismo

Answer 1

Aumento de T3 e T4
Estado hipermetabólico

Question 2

causas do Hipotireoidismo

Answer 2

Causas: deficiência de iodo, doenças autoimunes

Question 3

manifestações clínicas do Hipotireoidismo

Answer 3

Cretinismo
- Retardo mental, baixa estatura, face grosseira, língua protuberante
Mixedema
- Apatia generalizada, lentidão mental, podendo simular depressão, intolerância ao frio, obesidade
Edema na pele, subcutâneo e vísceras
Motilidade intestinal reduzida
Derrames pericárdicos
Coração aumentado

Question 4

definição e características da Tireoidite linfocítica crônica (Hashimoto)

Answer 4

Causa mais comum de hipotireoidismo (em áreas sem deficiência de iodo)
Destruição autoimune da glândula
45-65 anos;
mulheres : homens (10: 1 a 20:1)
Autoanticorpos causam depleção das células epiteliais tireoidianas, substituição por infiltrado mononuclear e fibrose

Question 5

definição e características da Tireoidite linfocítica crônica (Hashimoto)

Answer 5

Aumento indolor da tireoide
Hipotireoidismo
T3 e T4 baixos; aumento compensatório de TSH

Question 6

características da Tireoidite granulomatosa subaguda (de Quervain)

Answer 6

Mais raro
30-50 anos
Mulher > homens
Desencadeado por infecção viral
Autolimitada

Question 7

manifestações clínicas da Tireoidite granulomatosa subaguda (de Quervain)

Answer 7

Dor no pescoço (deglutição), febre, mal estar, aumento variável da tireoide, leucocitose, aumento de VHS

Question 8

definição e características da Doença de Graves

Answer 8

Causa mais comum de hipertireoidismo
- Tireotoxicose:
- Oftalmopatia infiltrativa com exoftalmia
- Dermopatia localizada
20-40 anos
7 x mais mulheres do que homens

Question 9

fisiopatologia da Doença de Graves

Answer 9

Produção de múltiplos autoac.: simulando ação do TSH, estímulo ao crescimento tireoidiano
Oftalmopatia: infiltração do espaço retro-orbital por linfócitos, edema, acúmulo de glicosaminoglicanos, aumento de adipócitos

Question 10

definição e características do Bócio difuso e multinodular

Answer 10

Aumento da tireoide
Manifestação comum de doença da tireoide
Endêmico (deficiência de iodo) ou esporádico
Incidência de malignidade é baixa

Question 11

manifestações clínicas do Bócio difuso e multinodular

Answer 11

Clínica: efeito de massa, obstrução de vias aéreas, disfagia, síndrome da veia cava superior

Question 12

definição e características do Adenoma da tireoide

Answer 12

Neoplasia benigna derivada do epitélio folicular
Geralmente solitários
Maioria não funcional
Em geral não são precursores de carcinoma

Question 13

características da lesão presente no Adenoma da tireoide

Answer 13

Lesão esférica, com cápsula, comprime a tireoide adjacente
Indolor, descoberto ao acaso

Question 14

tipos de Carcinoma da tireoide

Answer 14

Carcinoma papilífero (mais de 85% dos casos)
- Carcinoma folicular (5-15% dos casos)
- Carcinoma anaplásico (indiferenciado; menos de 5% dos casos)
- Carcinoma medular (5% dos casos)

Question 15

fatores de risco para o Carcinoma da tireoide

Answer 15

Patogenia: fatores genéticos e ambientais (radiação ionizante)

Question 16

características gerais Carcinoma papilífero da tireoide

Answer 16

Forma mais comum
Qualquer idade
Massa no pescoço, metástase em linfonodo cervical
Taxa de sobrevida em 10 anos de 95%

Question 17

caractéristica histopatológica marcante Carcinoma papilífero da tireoide

Answer 17

Microscopia: núcleo em vidro fosco (olhos de orfa Annie)

Question 18

Manifestações clínicas do hipertireoidismo?

Answer 18

Pele macia, quente, rubor, intolerância ao calor, sudorese excessiva, perda ponderal, aumento do apetite
TGI: aumento da mobilidade intestinal, diarreia, má absorção
Cardíaco: palpitações, taquicardia
Neuro: nervosismo, tremor, irritabilidade
Oculares: olho amplo, arregalado