PATOLOGÍA MAMARIA BENIGNA Flashcards
Definición
Patología benigna mamaria con alteraciones en el tejido mamario. No se disemina y responde a mecanismos hormonales y hábitos (nutricionales y estilo de vida).
Las enfermedades benignas de la mama se clasifican según su patología en :
*PROLIFERATIVAS
- NO PROLIFERATIVAS
- Con atípia
- Sin atípia
Tumor benigno de mama más frecuente:
fibroadenoma
frecuente entre los 20-40 años de edad
puede aparecer en el embarazo
Causa más frecuente de descarga patológica del pezón:
papiloma intraductal
Estudio recomendado en mujeres < 35 años como estudio de apoyo en la evaluación clínica de la patología mamaria benigna:
USG mamario
En el caso de una mujer con un núdulo palpable + fx de riesgo , datos usg , mamográficos anormales.. debe ser sometida a :
BIOPSIA (ya sea por BAAF O TRUCUT)
Y en caso de que reporte ATÍPIA… realizar BIOPSIA EXCISIONAL .
TX de la mastalgia:
AINE tópico : Piroxicam o Diclofenaco en gel 2%
en el caso de una mujer con TRH , ajustar dosis.
el GOLD ESTANDAR en el dx:
EXP. FÍSICA
complementario: usg , mamografía, biopsia
es considerado como primera línea de tratamiento en la mastalgia cíclica severa:
25 G de linaza en la dieta diaria de la mujer
si un quiste es PALPABLE Y VISIBLE por usg:
Debe ser aspirado por punción .
si es unicamente por hallazgo por usg no se aspira
modelo de GAIL >1.6:
El Modelo de Gail toma en cuenta 5 factores que son :
- Edad
- Edad de la menarca
- Edad del primer embarazo a término
- Historia familiar de CA de mama en primer grado
- Biopsia de mama con presencia de atípias
Esto con el fin de calcular el riesgo que predispone a presentar CA mama en los próximos 5 años.
Enviar a 3 nivel
puede que presenten un caso clínico de una mujer 38 años, DOLOR CÍCLICO, secreción acuosa, serosa, amarillento.
Dx: Mastopatía Fibroquistica
Estudio de elección: Ultrasonido
Tx elección: Progestágenos locales
(mejoran dolor ciclico y la secreción)
algo importante es que esta mastopatia desaparece con la menopausia y no se relaciona con ca mama.
