Patología de ovario

Question 1

¿Cómo se identifica un quiste folicular de ovario?

Answer 1

Traslúcidos
Pared delgada
Contenido acuoso

Question 2

¿Dónde se sitúan los quistes foliculares de ovario?

Answer 2

En la corteza ovárica o en la superficie

Question 3

Características histológicas de los quistes foliculares de ovario

Answer 3

Pared con capa de células de la granulosa
Interior: estroma con células de teca interna
Resto es tejido conectivo hialino

Question 4

¿Por qué surgen los quistes foliculares de ovario ?

Answer 4

Resultado de un quiste maduro dominante que no se rompió; o un folículo inmaduro que no sufrió atresia

Question 5

¿Qué otro nombre reciben los quistes foliculares de ovario?

Answer 5

Hematomas foliculares, ya que acumulan contenido hemático de la teca vascular

Question 6

Presentación clínica de quistes foliculares de ovario

Answer 6

Asintomáticos
Ciclos regulares con periodos intermentruales prolongados (productores de estrógenos), y cuando se revientan en la exploración rigidez abdominal transitoria indolora

Question 7

Tratamiento de quistes foliculares de ovario

Answer 7

Solo observar, tienden a remitir espontáneamente o reventarse entr 4-8 semanas después del dx inicial.
Se pueden dar anticonceptivos orales para identificar que no crezca el quiste y sea benigno

Question 8

¿Qué se hace cuando un quiste es persistente por más de 10 semanas o aumenta de tamaño?

Answer 8

Se realiza intervención quirúrgica para identificar si de trata de una neoplasia.
Cistectomia más recomendada que ooforectomia

Question 9

¿qué otro estudio es necesario para la evaluación preoperatorio de un quiste sospechoso de malignidad?

Answer 9

Ultrasonido Doppler

Question 10

¿Cuando se denominan quistes del cuerpo lúteo?

Answer 10

Cuerpo lúteo mayor a 3 cm, pueden asociarse con un funcionamiento endocrino normal o secreción de progesterona

Question 11

Presentación clínica de los quistes del cuerpo lúteo

Answer 11

Irregulares menstruales
Amenorrea
Dolor abdominal inferio y pélvico unilateral

Question 12

¿Cuánto llegan a medir los quistes del cuerpo lúteo?

Answer 12

11 a 15 cm

Question 13

¿Cuándo se conoce como quiste de cuerpo blanco o corpus albicans?

Answer 13

Cuando la cavidad quística con sangre se remplaza por liquido transparente y se vuelve hormonalmente inactivo

Question 14

Triada característica de quistes del cuerpo lúteo

Answer 14

Tríada de Halban:

1. Retraso en el periodo menstrual normal seguido de manchado
2. Dolor pélvico unilateral
3. Masa de anexos concomitante

Question 15

Diagnóstico diferencial de quistes de cuerpo lúteo

Answer 15

Embarazo ectópico, igual la triada. Descartar con prueba de embarazo

Question 16

Tratamiento de elección para quistes del cuerpo lúteo

Answer 16

Cistectomía

Question 17

Características de los quistes teca luteínicos que los diferencian de los del cuerpo lúteo

Answer 17

Bilaterakes

Aumentan el ovario de tamaño desde moderado hasta masivo

Question 18

¿Por qué se forman los quistes teca-luteínicos?

Answer 18

Estimulación prolongada y excesiva por gonadotropinas endogenas o exógenas con una sensibilidad ovárica incrementada

Question 19

Hyperreactividad lutenalis

Answer 19

Ovarios aumentados de tamaño por múltiples quistes foliculares luteinizados.

Question 20

Patologías asociadas a quistes teca-luteínicos

Answer 20

Embarazos molares 50%

Coriocarcinoma 10%

Question 21

Diagnóstico confirmatorio de quistes teca-luteínicos

Answer 21

Ultrasonido

Question 22

Efectos de quistes teca-luteínicos en el embarazo

Answer 22

Aumenta el tamaño de la placenta

Question 23

Condición relacionada con los quistes teca-luteínicos en el embarazo

Answer 23

Luteoma del embarazo
- Hiperplasia benigna bilateral de las celulas de la teca luteinitica
- Asintomáticos, frecuencia de hemorragias
Virilizacion de la madre o de genitales externos del RN
- Regresión espontánea posterior al término del embarazo

Question 24

Presencia de ovario palpable en premenopáusicas o posmenopáusicas; > 8 cm por más de 60 días componente sólido y multiloculara la exploración ultrasonográfica ¿Qué estudio se indica?

Answer 24

Laparotomía exploratoria o laparoscopia abdominal; alta sospecha de neoplasia

Question 25

¿Qué hacer en una mujer en edad reproductiva con mas ovárica menor de 6 cm ?

Answer 25

Seguimiento con ultrasonido para valorar crecimiento y anticonceptivos orales

Question 26

¿Qué se hace si el quiste no involuciona en 60 días con anticonceptivos orales?

Answer 26

Laparotomía exploratoria o laparoscopia abdominal

Question 27

Premenarque con masa > 2 cm

Answer 27

Laparotomia exploradora

Question 28

Edad reproductiva con quiste < 6cm

Answer 28

Observación 6 a 8 semanas y repetir USG

Question 29

Edad reproductiva con quiste 6-8 cm

Answer 29

Unilocular- observación

Multilocular + solido - Quirúrgico

Question 30

Edad reproductiva con quiste > 8cm

Answer 30

Laparotomía exploratoria o laparoscopia abdominal para cistectomía ovárica

Question 31

Posmenopáusica con quiste palpable

Answer 31

Laparotomía exploratoria o laparoscopia abdominal para ooforectomía

Question 32

¿Por qué ocurre la torsión ovarico?

Answer 32

Exceso de movilidad de los ligamentos infundibulopélvico y ligamentos ováricos principalmente por una masa,

Question 33

Patofisiología de la torsión ovárica

Answer 33

Cesa el flujo venoso, después el arterial, lleva a edema, isquemia y necrosis

Question 34

Signos clásicos de torsión ovárica

Answer 34

Dolor de inicio abrupto en abdomen inferior
Datos de irritación peritoneal
Masa de anexos
Náusea y vómito 
Algunos fiebre

Question 35

Estudio de primera elección para torsión ovárica

Answer 35

Ultrasonido

Question 36

Tratamiento para torsión ovárica

Answer 36

Edad reproductiva: cirugia laparoscópica de emergencia y destorsión ovárica
Posmenopáusicas: ooforectomia bilateral