Amenorrea

Question 1

Definición de amenorrea primaria

Answer 1

Ausencia de menarca a los 15 años o no aparezca 5 años después de la telarca

Mujeres mayores de 14 años sin desarrollo genital que no han menstruado
Mayores de 16 años con características sexuales normales

Question 2

Causas de amenorrea primaria

Answer 2

Disgenesia gonadal, formación defectuosa de ovarios sustituidos por cintitlla fibrosas con ausencia de folículo ovárico
Amenorrea por anorexia o deportiva
Centrales - lesiones hipotalamo hipofisis, síndromes neurogerminales

Question 3

Características de disgenesia gonadal por Síndrome de Turner

Answer 3

45 X, 46 XX
Talla baja 
Pliegue cervical, cubito valgo
Alteraciones renales y cardíacas (Coartación de aorta)
Relacionado con higromas quísticos

Question 4

Disgenesia gonadal pura sin talla baja y cario tipo 46 XY pero funciona 45 X, asociado a gonadoblastoma

Answer 4

Síndrome de Swyer

Question 5

Diferencia entre Turner y Swyer

Answer 5

Swyer tiene cariotipo 46 XY, pero no tienen talla baja ni malformaciones. Turner es 45X0 o 46XX con talla baja, malformaciones renales y cardíacas

Question 6

Disgenesia gonadal mas frecuente

Answer 6

Disgenesia gonadal mixta, mosaicismo 45 X0/46 XY con genitales ambiguos RN hasta varones fértiles normales o fenotipos femeninos normales con gónadas acintadas bilaterales

Question 7

Niña prepúber con dolor abdominal por acúmulo menstrual retenido

Answer 7

Himen imperforado

Question 8

Carioriopo 46 XY con testículos bien conformados intraabdominales y fenotipo femenino con ausencia de vello axilar y pubiano. Testosteronas normal y déficit receptores intranucleares androgénicos

Answer 8

Síndrome de Morrison o pseudohermafroditismo masculino

Question 9

Alteración de conductos Müller, cariotipo 46 XX, fenotipo normal pero útero no canalizado, agenesia 2/3 superiores de la vagina y malformaciones renales o urinarias

Answer 9

Síndrome de Rokitasky

Question 10

Síndrome con genitales masculinizados, cariotipo 46XX, síndrome de pérdida de sal, con deficiencia de enzima 21 hidroxilasa

Answer 10

Hiperolasia suprarrenal congénita o pseudohermafroditismo femenino

Question 11

Causas de amenorrea deportiva

Answer 11

Disminución de peso y grasa corporal
Aumento de esteroides sexuales, andrógenos y prolactina
Aumento de GH, ACTH, b-endorfinas y b-lipotropita que alteran GnRH

Question 12

¿Por qué se genera la amenorrea psíquica?

Answer 12

Por liberación de hormona liberadora de corticotropina (CRH)

Question 13

Síndrome neurogerminal que se caracteriza por detención de crecimiento de SNC , atrofia del bulbo olfatorio e infantilismo sexual y gonadotropinas disminuidas

Answer 13

Síndrome de Kallman

Question 14

Síndrome neurogerminal asociado a diabetes, oligofrenia e hipogonadismo

Answer 14

Síndrome de Laurencio Moon Bield

Question 15

Síndrome neurogerminal que cursa con retinitis pigmentaría, sordera, nefropatía e hipogonadismo

Answer 15

Síndrome de Alstrom

Question 16

Síndrome de Prader Willis

Answer 16

Hipogonadismo
Hipotonía
Hipomentía
Obesidad

Question 17

Definición de amenorrea secundaria

Answer 17

Falta de menstruacion durante al menos tres ciclos o 6meses en una mujer con previa regla

Question 18

Causa de amenorrea secundaria por sinerquias uterinas poslegrado

Answer 18

Síndrome de Ashermann

Question 19

Paciente postparto con incapacidad para ,actuar, amenorrea, pérdida de vello pubiano y axilar. Con astenia, inapetencia, intolerancias al frío, mixedema, pérdida de pigmentación areolar y región genital

Answer 19

Síndrome de Sheehan, infarto hipofisiario - panhipopituitarismo

Question 20

Tumor que ocasiona amenorrea por compresión hipofisiaria

Answer 20

Craneofaringeoma

Question 21

Después de la obtención de prueba de embarazo negativa, niveles de TSH y PRL normal
¿Qué prueba se solicita?

Answer 21

Test de progesterona con 5-10 mg/día de acetato de medroxiprogesterona por 10 días durante la fase proliferativa

Question 22

¿Que nos indica un test de progesterona negativo?

Answer 22

Anoovulación

Question 23

Paciente con test de progesterona negativo y prueba de estrógenos-progesterona durante tres meses consiguen menstruación ¿donde estará su alteración?

Answer 23

Alteración en eje hipotálamo-hipófisis, realizar prueba con FSH/LH
Si están elevadas alteración ovárica
Si están disminuidas, hacer prueba GnRH y si suben es alteración en hipotálamo pero si no sube es alteración de hipófisis

Question 24

Definición de amenorrea

Answer 24

Ausencia de menstruación durante 90 días

Question 25

Polimenorrea

Answer 25

Aumento de frecuencia < 21 días

Question 26

Oligomenorrea

Answer 26

Disminución de la frecuencia > 35 días

Question 27

Causa más frecuente de hipogonadismo hipergonadotropico (FSH/LH elevados,estrógenos normales)

Answer 27

Amenorrea primaria

Question 28

Causa más frecuente de hipogonadismo hipogonadotrópico (FSH/LH disminuido,estrógenos disminuidos)

Answer 28

Amenorrea secundaria

Question 29

Definición de falla ovárica prematura

Answer 29

Ausencia de ovocitos en menos de 40 años con FSH > 40 mUI/L