Patologia Aortei Flashcards
Ce sunt anevrismele?
=dilat permanente ale arterelor pana la de 2 ori diametrul normal
Care sunt tipurile de anevrisme dupa caracter?
Adevarate
False
Care este diferenta intre un anevrism adevarat si unul fals?
Adevarat: peretele arterial formează peretele anevrismul
Fals: peretele anevrismul e format din str din jur
In care artere apar cel mai frecv anevrisme adevărate?
- Aorta Abd
- Artere iliace
- A. Poplitee
- A. Femurala
- Ao toracică
In care artere apar cel mai frecv anevrisme false?
Artera femurala
Cum se formează anevrismul fals în artera femurala?
Prin puncția art fem -> compresie neadecvata la locul puncție-> hematom -> țesuturi moi din jur comprimate-> sângerarea continua -> perete anevrism
Care este locul cel mai frecv unde apar anevrismele de AO abd?
In AVAL de artere renale= infrarenal
Care sunt factorii predispozanti in anevrism de Ao abd?
-vârsta
-sex masculin
-boala in AHC
Care sunt cauzele secundare ale anevrism dr Ao abd?
- ASC
- infectii
- Traumatisme
- Genetic: SD Marfan, Ehlers-Danlos
Care sunt factorii de risc modificabili și cei nemofic in anevrism de Ao?
Modific:
-fumat
-HTA
-Hipercolesterolemie
Nemodif: varsta, sex, AHC
Ce examinare se folosește ca screening și cine e vizat?
Ultrasonografie abd
-bărbați între 65-74 ani
Ce simptome apar in anevrism de Ao abd și când apar?
De obicei sunt asimptomatice, simptome apar când se rupe anevrismul:
1. Durere severa epigastrica cu iradiere in spate
2. Hipotensiune
3. Tahicardie
4. Anemie grava
5. Moarte subita
Cu ce se face ddx in durerea din ruptură de anevrism Ao abd?
-colica renala
-diverticulita
-durere abd inf/ testiculara
Ce efecte are anevrismul de Ao abd?
- Durere de spate nespecifica (erodarea corp vertebral)
- Ischemie ac de mb inf (embolie distala)
- Inflamatorii -> obstrucții de ureter, duoden, vena cava
- Hematemeza <- fistula aorto-duodenala
Ce semne pot sa apară în anevrism de Ao abd?
- la supraponderali nu e vreun semn evident
-masa abd palpabila pulsatila, expansive
-aspect de degete murdare= decolorare dat emboliei
Care sunt criteriile care fac pacientul cel mai potrivit pt interv chirurgicala în anevrism de ao abd?
-diametru anevrism >= 5,5 cm
-rata de expansiune > 1cm/an
-simptomatic
Ce trat medical se face in anevrism de ao abd?
- Controlul HTA
- Renunțare fumat
- Hipolipemiante