patología anorrectal Flashcards

1
Q

¿Cuál es la función principal de las hemorroides en la anatomía normal?

A

Las hemorroides actúan como “cojines” que contribuyen a la continencia anal, ayudando a evitar el escape de heces, gases y líquidos. También tienen una función sensorial que permite distinguir la consistencia de lo que se va a evacuar.

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2
Q

¿Qué tipo de epitelio se encuentra en la línea pectínea?

A

En la línea pectínea, el epitelio cambia de columnar monoestratificado a un epitelio de transición similar al de la piel, llamado epitelio pectíneo.

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3
Q

¿Qué estructuras se encuentran justo por encima y por debajo de la línea pectínea?

A

Justo por encima de la línea pectínea se encuentran las hemorroides internas, y por debajo, las hemorroides externas.

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4
Q

**: ¿Cuáles son los síntomas principales de la patología anorectal?

A

Los tres síntomas principales son dolor, sangramiento y secreción.

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5
Q

**: ¿Qué características del dolor deben indagarse en la anamnesis de un paciente con patología anorectal?

A

Es importante preguntar cuándo se presenta el dolor, cómo es, cuánto dura, dónde se localiza, y qué tipo de dolor es.

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6
Q

¿Cuál es la función del esfínter anal interno?

A

El esfínter anal interno, que es de músculo liso y involuntario, está permanentemente contraído para evitar el escape del contenido de la ampolla rectal.

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7
Q

Qué tipo de secreción puede presentarse en la patología anorectal

A

Las secreciones pueden ser purulentas, palillentas, sanguinolentas, en cantidad variable, y pueden ser esporádicas o continuas

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8
Q

Qué es una fisura anal crónica?

A

Es una herida en el canal anal que se cronifica, acompañada de signos como una papila hipertrófica y un plicoma centinela

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9
Q

¿Cómo se produce una fisura anal?

A

Se produce por un trauma mecánico, como el paso de heces muy duras y grandes que generan una herida en el canal anal.

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10
Q

¿Cuál es el síntoma cardinal de la fisura anal?

A

**: El dolor agudo al defecar es el síntoma cardinal de la fisura anal

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11
Q

¿Qué porcentaje de fisuras anales se encuentran en las comisuras posterior o anterior del ano?

A

El 90% de las fisuras anales se encuentran en las comisuras posterior o anterior

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12
Q

¿Cuál es el tratamiento médico más común para la fisura anal?

A

: El tratamiento médico incluye ablandar las deposiciones, baños de asiento, y en algunos casos, el uso de vasodilatadores tópicos.

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13
Q

**: ¿Qué es la hipertonía del esfínter en el contexto de una fisura anal?

A

La hipertonía del esfínter es la contracción excesiva del esfínter anal que perpetúa el dolor y retrasa la cicatrización de la fisura.

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14
Q

**: ¿Qué porcentaje de los abscesos anorectales tienen un origen criptoglandular?

A

El 90% de los abscesos anorectales tienen un origen criptoglandular.

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15
Q

¿Qué estructuras pueden verse afectadas por un absceso anorectal?

A

Los abscesos anorectales pueden depositarse en espacios como el perianal, isquioanal, isquiorectal, interesfinteriano, o incluso ascender hasta el espacio supraelevador.

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16
Q

¿Cuáles son las posibles etiologías de los abscesos anorectales?

A

Las etiologías pueden incluir causas criptoglandulares, trauma, intervenciones quirúrgicas, enfermedad de Crohn, y factores infecciosos.

17
Q

Qué instrumento se utiliza para una endoscopía en el canal anal?

A

Se utiliza un anoscopio, que es similar a un especuloscopio pero diseñado para el ano.

18
Q

**: ¿Qué se debe hacer durante el examen físico del canal anal?

A

Durante el examen físico se debe inspeccionar, realizar un tacto rectal, y evaluar el contenido del canal anal y la ampolla rectal.

19
Q

¿Cuál es la indicación de una esfinterotomía parcial en el tratamiento de la fisura anal?

A

La esfinterotomía parcial está indicada para liberar la hipertonía, mejorar la perfusión, y disminuir el dolor en casos de fisura anal crónica.

20
Q

Cuál es la causa más común de las hemorroides?**

A

La causa más común es el aumento de la presión en las venas del recto y el ano, frecuentemente debido al esfuerzo durante la defecación o a la presión aumentada durante el embarazo

21
Q

Cuáles son los síntomas principales de una fisura anal?**

A

:** Dolor intenso durante la defecación, sangrado rectal y espasmo del esfínter anal.

22
Q

Qué es un absceso anorrectal y cuál es su tratamiento primario?**

A

Un absceso anorrectal es una colección de pus en los tejidos alrededor del ano y el recto, y su tratamiento primario es la drenaje quirúrgico

23
Q

¿Qué complicación puede surgir si no se trata un absceso anorrectal?**

A

Si no se trata, puede desarrollarse una fístula anorrectal, que es un túnel anormal entre el ano o recto y la piel circundante.

24
Q

Qué son las fístulas anorrectales?**

A

Son conexiones anormales entre el canal anal y la piel perianal que generalmente resultan de un absceso anorrectal previamente no tratado

25
Q

¿Cuál es la diferencia entre hemorroides internas y externas?

A

Las hemorroides internas se encuentran dentro del recto y no suelen causar dolor, mientras que las externas se encuentran debajo de la piel alrededor del ano y pueden causar dolor e incomodidad.

26
Q

Qué tratamiento se recomienda para las hemorroides externas dolorosas?**

A

Tratamientos conservadores como baños de asiento, analgésicos y, en casos graves, la escisión quirúrgica.