patología anorrectal Flashcards
¿Cuál es la función principal de las hemorroides en la anatomía normal?
Las hemorroides actúan como “cojines” que contribuyen a la continencia anal, ayudando a evitar el escape de heces, gases y líquidos. También tienen una función sensorial que permite distinguir la consistencia de lo que se va a evacuar.
¿Qué tipo de epitelio se encuentra en la línea pectínea?
En la línea pectínea, el epitelio cambia de columnar monoestratificado a un epitelio de transición similar al de la piel, llamado epitelio pectíneo.
¿Qué estructuras se encuentran justo por encima y por debajo de la línea pectínea?
Justo por encima de la línea pectínea se encuentran las hemorroides internas, y por debajo, las hemorroides externas.
**: ¿Cuáles son los síntomas principales de la patología anorectal?
Los tres síntomas principales son dolor, sangramiento y secreción.
**: ¿Qué características del dolor deben indagarse en la anamnesis de un paciente con patología anorectal?
Es importante preguntar cuándo se presenta el dolor, cómo es, cuánto dura, dónde se localiza, y qué tipo de dolor es.
¿Cuál es la función del esfínter anal interno?
El esfínter anal interno, que es de músculo liso y involuntario, está permanentemente contraído para evitar el escape del contenido de la ampolla rectal.
Qué tipo de secreción puede presentarse en la patología anorectal
Las secreciones pueden ser purulentas, palillentas, sanguinolentas, en cantidad variable, y pueden ser esporádicas o continuas
Qué es una fisura anal crónica?
Es una herida en el canal anal que se cronifica, acompañada de signos como una papila hipertrófica y un plicoma centinela
¿Cómo se produce una fisura anal?
Se produce por un trauma mecánico, como el paso de heces muy duras y grandes que generan una herida en el canal anal.
¿Cuál es el síntoma cardinal de la fisura anal?
**: El dolor agudo al defecar es el síntoma cardinal de la fisura anal
¿Qué porcentaje de fisuras anales se encuentran en las comisuras posterior o anterior del ano?
El 90% de las fisuras anales se encuentran en las comisuras posterior o anterior
¿Cuál es el tratamiento médico más común para la fisura anal?
: El tratamiento médico incluye ablandar las deposiciones, baños de asiento, y en algunos casos, el uso de vasodilatadores tópicos.
**: ¿Qué es la hipertonía del esfínter en el contexto de una fisura anal?
La hipertonía del esfínter es la contracción excesiva del esfínter anal que perpetúa el dolor y retrasa la cicatrización de la fisura.
**: ¿Qué porcentaje de los abscesos anorectales tienen un origen criptoglandular?
El 90% de los abscesos anorectales tienen un origen criptoglandular.
¿Qué estructuras pueden verse afectadas por un absceso anorectal?
Los abscesos anorectales pueden depositarse en espacios como el perianal, isquioanal, isquiorectal, interesfinteriano, o incluso ascender hasta el espacio supraelevador.
¿Cuáles son las posibles etiologías de los abscesos anorectales?
Las etiologías pueden incluir causas criptoglandulares, trauma, intervenciones quirúrgicas, enfermedad de Crohn, y factores infecciosos.
Qué instrumento se utiliza para una endoscopía en el canal anal?
Se utiliza un anoscopio, que es similar a un especuloscopio pero diseñado para el ano.
**: ¿Qué se debe hacer durante el examen físico del canal anal?
Durante el examen físico se debe inspeccionar, realizar un tacto rectal, y evaluar el contenido del canal anal y la ampolla rectal.
¿Cuál es la indicación de una esfinterotomía parcial en el tratamiento de la fisura anal?
La esfinterotomía parcial está indicada para liberar la hipertonía, mejorar la perfusión, y disminuir el dolor en casos de fisura anal crónica.
Cuál es la causa más común de las hemorroides?**
La causa más común es el aumento de la presión en las venas del recto y el ano, frecuentemente debido al esfuerzo durante la defecación o a la presión aumentada durante el embarazo
Cuáles son los síntomas principales de una fisura anal?**
:** Dolor intenso durante la defecación, sangrado rectal y espasmo del esfínter anal.
Qué es un absceso anorrectal y cuál es su tratamiento primario?**
Un absceso anorrectal es una colección de pus en los tejidos alrededor del ano y el recto, y su tratamiento primario es la drenaje quirúrgico
¿Qué complicación puede surgir si no se trata un absceso anorrectal?**
Si no se trata, puede desarrollarse una fístula anorrectal, que es un túnel anormal entre el ano o recto y la piel circundante.
Qué son las fístulas anorrectales?**
Son conexiones anormales entre el canal anal y la piel perianal que generalmente resultan de un absceso anorrectal previamente no tratado
¿Cuál es la diferencia entre hemorroides internas y externas?
Las hemorroides internas se encuentran dentro del recto y no suelen causar dolor, mientras que las externas se encuentran debajo de la piel alrededor del ano y pueden causar dolor e incomodidad.
Qué tratamiento se recomienda para las hemorroides externas dolorosas?**
Tratamientos conservadores como baños de asiento, analgésicos y, en casos graves, la escisión quirúrgica.
