Malformaciones anorrectales Flashcards
¿Qué es una malformación anorrectal (MAR)?
Una malformación anorrectal (MAR) es un defecto congénito que afecta la formación del ano o el recto, como el ano imperforado.
¿Cómo se suelen detectar las malformaciones anorrectales en los recién nacidos?
Las malformaciones anorrectales suelen detectarse mediante un examen físico tras el nacimiento del bebé, ya que la ecografía prenatal no es confiable para este diagnóstico.
¿Qué porcentaje de recién nacidos con una MAR presenta otras malformaciones asociadas?
El 80% de los recién nacidos con una MAR presentan otras malformaciones asociadas.
¿Por qué la ecografía prenatal no es confiable para detectar MAR?
La ecografía prenatal no es confiable para detectar MAR porque no se enfoca en el área anorrectal, y su utilidad se limita a detectar malformaciones asociadas.
¿Cuáles son los signos que se deben buscar en un examen físico neonatal para detectar una MAR?
En el examen físico neonatal, se debe buscar que el esfínter anal esté centrado, que coincida con el orificio anal y que el esfínter se contraiga a la palpación.
¿Qué malformación puede causar que el meconio salga por la vagina en lugar de por el ano en las niñas?
En las niñas, una fístula recto-vaginal puede causar que el meconio salga por la vagina en lugar de por el ano.
Describe las diferencias entre una fístula recto-perineal y una agenesia rectal.
La fístula recto-perineal es una conexión anormal entre el recto y la piel del perineo, mientras que la agenesia rectal es la ausencia completa del orificio anal.
¿Qué es una atresia rectal y cómo se manifiesta clínicamente?
La atresia rectal es una obstrucción segmentaria del recto que impide la salida del meconio, aunque el ano parece normal.
¿Cuál es la malformación anorrectal más común en hombres y cuál en mujeres?
En hombres, la malformación anorrectal más común es la fístula recto-perineal; en mujeres, son la fístula recto-perineal y la fístula recto-vestibular.
¿Qué malformación anorrectal es exclusiva de los hombres?
La fístula recto-urinaria es exclusiva de los hombres y puede conectarse con la uretra o la vejiga.
¿Qué fístula es exclusiva de las mujeres y cómo se presenta?
La fístula recto-vaginal es exclusiva de las mujeres y se presenta cuando el recto se conecta anormalmente con la vagina.
- ¿Cuál es el tratamiento recomendado para una fístula recto-perineal?
Para una fístula recto-perineal, se realiza una anorrectoplastía sagital posterior para reposicionar y conectar el recto con el esfínter anal.
¿Por qué es necesario realizar una colostomía en la mayoría de los casos de MAR?
Una colostomía es necesaria en la mayoría de los casos de MAR para desviar las heces y preparar al paciente para la cirugía definitiva.
¿Qué procedimiento quirúrgico se realiza para corregir una agenesia rectal en hombres?
En casos de agenesia rectal en hombres, dependiendo de la distancia entre el recto y la piel, se puede optar por una colostomía o un descenso rectal primario.
