Coledocolitiasis Flashcards
¿Qué es la coledocolitiasis?
:** Es la presencia de cálculos biliares en el colédoco, que es el conducto que lleva la bilis desde el hígado y la vesícula biliar hasta el duodeno
¿Cuál es la prevalencia global de la litiasis biliar en mujeres y hombres?
En mujeres es del 16.6% y en hombres del 7.9%.
¿Qué porcentaje de personas con colelitiasis sintomática también tiene coledocolitiasis?
Entre el 8% y el 18%.
Cuál es el diámetro normal del colédoco en un paciente no colecistectomizado?**
Entre 3 a 4 mm, con un máximo de 6 mm.
¿Qué enzima es la más sensible para predecir una obstrucción de la vía biliar?
La gamma-glutamiltranspeptidasa (GGT).
¿Qué prueba de imagen es la de elección para estudiar la vía biliar en caso de sospecha de coledocolitiasis?
La colangio resonancia.
Qué procedimiento se considera el “Gold Standard” para el diagnóstico y tratamiento de la coledocolitiasis?**
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).
Cuál es la complicación más común de la CPRE?**
La pancreatitis aguda.
¿Qué tipo de dolor es característico en un paciente con coledocolitiasis?
Dolor cólico en el hipocondrio derecho, que puede irradiarse hacia el dorso o ser epigástrico.
¿Qué signo clínico puede indicar ictericia en un paciente?
La coloración amarilla de las escleras o las palmas de las manos.
¿Qué hallazgo en laboratorio es típico de una obstrucción de la vía biliar?
Hiperbilirrubinemia de predominio directo.
Qué examen se debe evitar como primera opción para la detección de cálculos en la vía biliar?**
La tomografía computarizada (TAC), debido a su baja sensibilidad para detectar cálculos.
¿Cuál es la prevalencia de litiasis biliar en Chile para hombres?**
36.6%.
Qué tratamiento quirúrgico se puede realizar si un cálculo en el colédoco no puede ser extraído por CPRE?**
Laparotomía con apertura del colédoco y extracción del cálculo
Qué examen es útil para determinar la dilatación de la vía biliar en un paciente con sospecha de coledocolitiasis?**
La ecografía abdominal.
