Cáncer de esófago Flashcards
Cuál es la tasa de sobrevida promedio a 5 años para los pacientes con cáncer de esófago?**
La tasa de sobrevida promedio a 5 años es del 15-17%.
¿Cuál es la histología predominante del cáncer de esófago actualmente?
La histología predominante es el adenocarcinoma, que representa sobre el 60% de los casos.
¿Cuáles son los principales factores de riesgo para el adenocarcinoma de esófago?
Los factores de riesgo incluyen el reflujo gastroesofágico, esófago de Barrett, obesidad, infección por H. Pylori y escleroderma.
¿Cuál es el área geográfica conocida como el “cinturón del cáncer esofágico”?
El “cinturón del cáncer esofágico” incluye el norte de Irán, sur de Rusia, Asia central y norte de China.
Qué porcentaje de pacientes consulta cuando la enfermedad ya no es resecable quirúrgicamente?**
- Entre el 55-60% de los pacientes consultan cuando la enfermedad ya no es resecable quirúrgicamente.
¿Qué método de imagen es el estándar para el diagnóstico locorregional del cáncer de esófago?
El ultrasonido endoscópico con punción asociada (EUS - PAAF) es el estándar.
¿Cuál es el abordaje quirúrgico recomendado para un tumor en el tercio medio del esófago?**
- El abordaje quirúrgico puede incluir técnicas como Ivor Lewis (toracotomía derecha + abordaje abdominal), Transhiatal (solo abordaje abdominal), o triple abordaje (esófago cervical + esófago torácico + esófago abdominal).
¿Cuáles son los factores pronósticos importantes en el cáncer de esófago?
Los factores pronósticos incluyen: cirugía libre de enfermedad (R0), linfonodos (-), número de ganglios comprometidos, tipo y grado de complicaciones quirúrgicas, y la experiencia del centro hospitalario.
¿Cuál es la diferencia en la sobrevida para pacientes con linfonodos positivos vs negativos?
La sobrevida global es de 34-62% en etapas tempranas, pero cae a 17-25% en pacientes con linfonodos positivos.
¿Qué modalidades de tratamiento se consideran actualmente estándar para el cáncer de esófago?
La terapia multimodal que incluye cirugía, quimioterapia y radioterapia es el tratamiento estándar.