Pathologies tumorales hépatiques Flashcards
Quels sont les FDR du carcinome hépatocellulaire?
cirrhose
VHB, VHC
NASH (homme, DB, obésité)
ROH chronique
Qui dépiste-t-on pour le carcinome hépatocellulaire?
TOUS LES CIRRHOTIQUES H asiatiques VHB chronique > 40A F asiatiques VHB chronique > 50A VHB avec ATCD familial CHC VHB race noire
Comment dépister le carcinome hépatocellulaire?
écho aux 6 mois
Quels sont les tx curatifs du carcinome hépatocellulaire?
résection hépatique si pas HTP
radiofréquence si < 3 cm
transplantation hépatique si peu de nodules de petites tailles
Quels sont les tx palliatifs du carcinome hépatocellulaire?
chimio-embolisation
chimiox
Chez qui retrouve-t-on le plus souvent le cholangocarcinome hépatique?
70 ans CSP infection parasitaires kystes tabac DB VHC
Comment dx le cholangiocarciome hépatique?
CA 19-9
TDM
IRM parfois
La molécule CA 19-9 est propre à quoi?
Aux cancers pancréatiques, gastriques et colorectal.
Quelle est la tumeur hépatique la plus fréquente?
hémangiome (bénin)
Je suis une tumeur bénigne qui touche principalement les femmes de 20 à 40 ans, car je prolifère en présence de contraceptifs oraux, de la grossesse et d’androgènes.
adénome
Concernant la prolifération monoclonale d’hépatocytes de l’adénome, quelle est la mutation la plus fréquente?
HNF1-alpha
Avec l’adénome, il n’y a pas de ________. (2 éléments)
espace porte
cellules de Kupffer
En présence de douleur avec un adénome, que doit-on suspecter?
hémorragie
nécrose tumorale
(apport vasculaire vient de l’artère hépatique seulement)
Quel test de dépistage est déconseillé avec l’adénome car il représente un risque d’hémorragie?
biopsie
Quel test de dépistage permet de différencier l’adénome de l’hyperplasie nodulaire focale?
scintigraphie hépatique au sulfure de technétium (adénome prend pas la coloration alors que HNF le prend trop, en lien avec l’absence/présence de cellules de Kupffer)
