Parkinson Flashcards
El parkinson es un trastorno:
Trastorno degenerativo de lenta evolución
El parkinson se caracteriza por:
- Temblor de reposo
- Rigidez
- Bradicinesia
- Inestabilidad de la marcha o de la postura
Edad de inicio promedio
57 años
Generalmente es idiopática
5-10% Son hereditarios
¿Qué es la sinucleína?
Proteína que puede unirse en fibrillas insolubles y formar los cuerpos de Lewy
Característica patológica de Parkinson
Cuerpos de Lewy llenos de sinucleína en el sistema nigroestriatal
¿Qué degeneran los cuerpos de Lewy?
Degeneran las neuronas pigmentadas de la sustancia gris, el locus ceruleus y otros grupos dopaminérgicos del tronco celiaco
La pérdida de las neuronas de la sustancia nigra produce:
Agotamiento de dopamina en la cara dorsal del putamen
Síntomas motores característicos (5)
- Bradicinesia
- Rigidez
- Temblor en reposo
- Trastornos posturales
- Trastornos de la marcha
Últimos dos en etapas tardías
Síntomas cardinales
- Bradicinesia
- Rigidez
- Temblor en reposo
Lentitud del movimiento, síntoma unido a hipocinesia (disminución amplitud del movimiento)
Bradicinesia
+ hipocinesia = acinesia (ausencia de movimiento)
¿Qué se observa en la exploración?
- Mov alternantes de pronación y supinación de extremidades superiores, flexión y extensión de dedos
- Punteo alternante de los pies
- Escaso o nulo balanceo de los brazos al caminar
Se le pide al px que abra y cierre el primer y segundo dedo
Prueba:
Prueba de pinza del dedo
Evalúa la velocidad del movimiento
Habla de bajo volumen de un solo tono
Hipofonía
Cara de jugador de póker (inexpresiva)
Inexpresión o amimia facial
Se evidencia una alteración en la escritura que se inicia de manera normal y termina en un renglón de tamaño reducido
Micrografía
