Parietaltechniken an den Gliedmassen Flashcards
Welche Ränder gibt es an der Scapula
Margo dorsalis
Margo cranialis
Margo caudalis
Welche knöchernen Strukturen finden sie am Schultergelenk
Scapula
Humerus
Welche muskulären Strukturen finden sie am Schultergelenk
M. supraspinatus
M. infraspinatus
M. supscapularis
(m. biceps brachii
Welche Knochenpunkte am Radius kennen sie
Caput radii Collum radii Corpus radii Processus styloideus medialis Trochlea radii Tuberositas radii
Welches sind die wichtigsten Knochenpunkte am der Ulna
Olecranon
Processus anconaeus
Proc. coronoideus medialis und lateralis ulnae
Proc. styloideus ulnae
Aus welchen Gelenken setzt sich das Art cubiti zusammen
Articulatio radio-ulnare proximalis
Articulatio humero-ulnaris
Articulatio humero-radialis
Welche knöchernen Strukturen kennen sie am Ellenbogengelenk
Humerus
Radius
Ulna
Olecranon, Tuber olecrani medialer und lateraler Epicondylus Proc. anconeus Procc. coronoidei lat/med Fossa olecrani Corpus humeri Condylus humeri Trochlea humeri Caput radii
Welche knöchernen Strukturen kennen sie an der Pfote
Ossa carpi, 7:
radiale, ulnare, accessorium
os carpale I, II, III, IV
Ossa metacarpalia, 5:
Haben basis, caput und corpus
Ossa digitorium, 5:
Phalangen (proximalis, medialis, distlis)
Ossa sesamoidea
Welche Bewegungen sind in den Fingergelenken möglich
Beugung
Streckung
Seitenbewegungen, gering
Aus welchen knöchernen Anteilen besteht das Pelvis
Os ilium
Os pubis
Os ischii
Aus welchen knöchernen Anteilen besteht der Femur
Caput ossis femoris Fovea capitis Collum Trochanter Major Trochanter Minor Fossa trochanertica Corpus Condylus lat / med Fossa intercondylaris Trochlea ossis femoris
Welche Nerven innervieren das Hüftgelenk
Nervus:
- glutaeus cranialis
- ischiadicus
- femuralis
- obturatorius
Wie sind die knöchernen Strukturen des Unterschenkels
Tibia
- Condylus lat / med
- eminentia intercondylaris
- facies articularis proximalis
- tuberositas tibiae, dort endet Sehne Quadrizeps
- Margo cranialis
- Corpus tibiae
- Trochlea tibiae
- Malleolus medialis
Fibula
- Caput fibulae
- Corpus
- Malleolus lateralis
Wie ist das Kniegelenk aufgebaut
2 Gelenke
Art. femorotibialis
Art. femoropatellaris
2 Menisken
13 Bänder
Welche Strukturen befinden sich am / im Kniegelenk und welche Funktion haben sie
Menisken:
Ausgleich der Inkongruenz
Welchen Unterschied gibt es bei den Ossa metatarsalis und den Ossa metacarpalia
Nur vier Ossa metatarsalia werden von 2-5 bezeichnet
Nur vier Phalangen
Afterkralle anstatt Daumenkralle
Welche Nerven kennen sie an der Hintergliedmasse
Nervus: femoralis obturatorius ischiadicus fibularis tibialis
(iliohypogastricus cranialis iliohypogastricus caudalis ilioinguinalis genitofemoralis cutaneus femoralis lateralis)
Beschreiben sie den Verlauf des n. ischiadicus genauer
Geht aus caudalem Teil des Plexus (L6-S1) hervor
zieht zwischen M glutaeus medius und profundus zum Oberschenkel
entlang des Trochanter major (empfindlich für Schäden)
verläuft dann kaudal des Femurs, zwischen biceps femoris und semitendineus nach distal
teilt sich dann in n. fibularis comunis und n. tibialis
Ischiadicus versorgt Haut und Muskeln der Gesamten Gliedmasse distal des Knies
Rotation eines Knochens
Rotation eines Knochens bewirkt Rollgleiten im Gelenk
Rotation = Alle Knochenbewegungen, die aktiv oder passiv um eine Achse stattfinden
Anatomische Gelenkbewegungen
Physiologische Gelenkbewegungen
Flexion - Extension
Abduktion - Adduktion
Innenrotation - Aussenrotation
Die meisten Bewegungen gehen nicht um eine Achse, sondern um mehrere –> Hüftextension mit Adduktion und Rotation kombiniert
Gleiten im Gelenk
ein und derselbe Punkt der gleitenden Fläche kommt immer mit neuen Punkten der gegenüberliegenden Fläche in Kontakt
Richtung des Gleiten im Gelenks:
abh. ob bewegende Gelenkfläche konkav oder konvex
konkav:
Gleiten in dieselbe Richtung der Knochenbewegung
konvex:
Gleiten in die entgegengesetzte Richtung der Knochenbewegung
Translation im Gelenk
gradlinige Verschiebung
Hypomobile Gelenke damit behandeln
nur passiv
Dazu gehören Traktion und Gleiten
Seperation findet während Traktion statt
Translatorisches Gleiten findet während Parallelverschiebung einen Knochens statt und wird als Gleiten bezeichnet
Traktion
Traktionsstufen
rechtwinklig zur Behandlungsebene
In Ruhestellung
Stufe I, lösen:
keine merkbare Seperation
Kompressionskräfte werden genommen, Gelenk gelöst
Als Trationstest, zur Schmerzlinderung und während aller Gleittests und Gleitmobilisationen benutzt
Stufe II, Straffen:
Weichteile um Gelenk gestrafft
Als Traktionstest und zur Schmerzlinderung genutzt
Stufe III, Dehnen:
verkürzte Strukturen gedehnt
Als Test und Mobilisation benutzt
Weniger ist oft mehr
Gleiten
Gleitstufen
geradlinige Parallelverschiebung eines Knochens
kommt zu einem gradlinigen Gleiten zwischen zwei Gelenkflächen
Immer mit einer kleinen Traktion kombiniert
Stufe I, Lösen:
Kleiner Impuls parallel zur Behandlungsebene, als Vibration
Stufe II, Straffen:
Weichteile in der Behandlungsebene werden gestrafft
Stufe III, Dehnen:
Weichteile gedehnt
Weniger ist mehr
Konvex-konkav Regel beachten
Gelenkbewegung testen
Winkelmessung:
Tabelle
Manuelle Messung:
Grad 0 - 6, 3 ist normal
Endgefühl
Physiologisches Endgefühl
passiv untersuchen
Weich-elastischer Stopp –> durch Muskeln
Fest-elastischer Stopp –> durch Kapsel und Bänder
Hart-elastischer Stopp –> Knorpel und Knochen
Pathologisches Endgefühl
Endgefühl weicht von normalem ab –> pathologisches Endgefühl:
- Narbengewebe: fester, weniger elastisch
- Erhöhter Muskeltonus, elastisch, weniger weich
- verkürztes Bindegewebe, festeres, weniger elastisch
- starke Schmerzen, Hund lässt Bewegung nicht zu
Restriktion:
Gelenkbeweglichkeit eingeschränkt, Bewegungseinschränkung wird beschrieben
Beschreibt eingeschränkte Bewegungsrichtung
Dysfunktion:
Gelenkbeweglichkeit eingeschränkt
Bewegung die frei möglich ist wird beschrieben
Unterschied Traktionsbehandlung, Gleitbehandlung, Kompressionsbehandlung
Traktion:
rechtwinklig zur Behandlungsebenes, in Ruhestellung
Gleiten:
Parallelverschiebung eines Gelenkpartners, translatorisch parallel zur Behandlungebene
in alle Richtungen möglich
Kompression:
unter passiver Behandlung Druck auf Gelenk ausgeübt (Anregung Knorpelwachstum, Bildung von Synovialflüssigkeit)
Bei Gelenken, die bei Traktionstest schmerzhaft reagieren ausführen
bei hypermobilen Gelenken sinnvoll
Biomechanik des Art. Coxae
Acetabulum (konkav) und Caput femoris (konvex)
Nussgelenk, Kugelgelenk
Flex, Ext, Abd, Add, ARo, IRo
Palpieren
Knochen:
Crista illiaca, tuber coxae, tuber sacrale, SIG, tuber ischiadicum, arcus ischiadicus, trochaner major
Muskeln:
glutaeus medius und superficialis
biceps femoris, semitendineus, semimembranosus, gracilis, pectineus, adductores, sartorius, tensor fascia latae
passives Endgefühlt:
flex - ext - abd - add - rotation
Phsysiologisches Endgefühl:
alle weich
Welche Weichteiltechniken kennen sie am Bereich des Art coxae
Funktionelle Weichteilbehandlung
Hamstings:
Bewegung der Hüfte von Abd in Add
Bewegung der Hüfte von Ext in Flex
M. sartorius / M. quadrizeps femoris
Bewegung der Hüfte von Felx in Ext
Wie wird Kompressionsbehandlung am Art coxae durchgeführt
Test:
Hand auf Trochanter major, Schub in Richtung Hüftgelenk
–> von Felx in Ext mit Kompression auf Trochanter Major und Tuber ischiadicum
Biomechanik Art genus
Art femorotibialis:
Femurcondylen (konvex) Facies articularis superior der Tibia (konkav)
Drehscharniergelenk
Flex, Ext, IRo und ARo in Flex
Art. femoropatellaris:
Facies patellaris (konkav) Facies articularis der Patella (konvex)
Gleitgelenk
Gleiten nach proximal und distal, medial und lateral
Art tibiofibularis - Syndesmosis tibiofibularis (proximal)
Facies articularis tibiae (konkav) Facies articularis capitis fibulae (konvex)
Amphiarthrose
geringe Verschiebung in transversaler und vertikaler Richtung
Palpation
Knochen:
Epicondylus lateralis und medialis des Femur
Condylus lateralis und medialis der Tibia
Tuberositas tibiae, Caput fibulae, Patella
Muskeln:
Sehne des quadrizeps femoris
gastrocnemius
passives Endgefühl:
Flex, Ext, Abd, Add, Rotation
Manuelle Messung
Flex - weich
Ext - fest
Rotation (bei Knieflex) - fest
Funktionelle Weichteilbehandlung beim Art genus
M. quadriceps femoris:
Bewegung des Gelenk von Ext in Flex
Hamstings:
Bewegung des Kniegelenk von Felx in Ext mit Hüftflexion
M. gastrocnemius
Bewegung des Kniegelenk von Flex in Ext
Biomechanik oberes Sprungelenk
Art talocruralis
Trochlea tali (konvex) Malleolengabel (konkav) Scharniergelenk Flex - Ext
Palpation Knochen: Malleolus med und lat Talus, med Fibula, lat
Muskeln:
gastrocnemius, Sprungelenkflexoren (tibialis cranialis, fibularis longus und brevis)
Passives Endgefühl: Flex - Ext
Manuelle Messung:
Ext - hart
Flex - fest
Funktionelle Weichteiltechnik Art Talocruralis
M. gastrocnemius:
Bewegung des Sprunggelenks von Ext in Flex
SPG Flexoren:
Bewegung des Sprunggelenks von Flex in Ext
Biomechanik unteres Sprunggelenk
Art subtalaris
Facies articularis calcanea, Facies articularis tali, Facies articularis Tarsi zentrale, Facies articularis Tarsi IV
Amphiarthrose
Supination, Pronation
Palpation:
Calcaneus, Tuber calcanei, Talus, Tarsi centrale, Tarsi IV
Passives Engefühl, Manuelle Messung:
Supination, Pronation
Gelenkbehandlungen an Art subtalaris
Traktion: - Test und Behandlung Zwischen: Talus und Calcaneus Calcaneus - talus und tarsi centrale - tarsi V
Kompression: - Test und Behandlug Zwischen: Talus und Calcaneus Calcaneus - talus und tarsi centrale - tarsi IV
Gleiten:
Talus und Calcaneus
Talus - Calcaneus und Tarsi centrale - Tarsale IV
Biomechanik Artt. Tarsometatarsalia
übertragbar auf Artt. Carpometacarpalia bis Zehengelenk
Gelenke zwischen Fusswurzelknochen (konvex) und Ossa tarsalia I - IV (konkav)
Scharniergelenk
nur passive Bewegung möglich
Palpation:
Basis, Corpus und Caput ossa metatarsalia, Tuberositas metatarsalia
Testen der Gleitfähigkeit der Gelenke
Biomechanik Artt. intermetatarsales
Gelenke zwischen Basis ossis metatarsalis II - V mit jeweiliger Nachbarbasis
Amphiarthrosen
Biomechanik Phalangen
- Caput des Os metatarsalia (konvex) mit Basis von phalanges proximalis (konkav)
- Caput des phalanges proximalis (konvex) mit Basis phalangens medialis (konkav)
- Caput des phalangen medialis (konvex) mit Basis phalanges distalis (konkav)
Scharniergelenk
Flex - Ext - Rotation (nur passiv) - Abd/Add nur passiv
PalpationL
Os metatarsalia 2 - 5, Phalangen proximalis/medialis/distalis, Sesambeine
Passives Endgefühl:
Flex - Ext - Abd - Add - Rotation (einzeln und komplett)
Manuelle Messungen Flex - weich Ext - fest Rotation - fest Abd/Add - fest
Biomechanik Skapulathoracale Gleitebene
Fossa subscapularis und Thoraxwand mit M. subscapularis
kein echtes Gelenk
kraniokaudales und dorsoventrales Gleiten, Rotation
Palpation Knochen: Margo dorsalis, cranialis, caudalis Angulus cranialis, caudalis, ventralis Acromion, Spina scapulae
Muskeln:
supraspinatus, infraspinatus, trapezius, deltoideus, triceps, biceps
Passives Endgefühl:
kraniokaudales und dorsoventrales Gleiten, Rotation
Manuelle Messung
Endgefühl in alle Richtungen weich
Funktionelle Weichteilbehandlung Scapulathoracaler Gleitebene
Trapezius:
Bewegung der Scapula von cranial dorsal nach caudal ventral
Biomechanik Art Humeri
Humeruskopf (konvex) Gelenkfläche Scapula (konkav)
Kugelgelenk
Flex, Ext, Abd, Add, IRo, ARo
Palpation
Knochen:
Arcomion, Gelenkspalt, Tuberculum majus und minus, Sulcus intertubercularis humeri
Muskeln:
biceps brachii, triceps brachii, deltoideus, brachialis
Passives Endgefühl:
Flex - Ext - Abd - Add - IRo - ARo
Manuelle Messung:
Flex, Ext, Abd, Add - alle weich
Funktionelle Weichteilbehandlung des Art humeri
Triceps brachii:
Bewegungen des Schultergelenks - von Flex in Ext
Biceps brachii:
Bewegungen des Schultergelenks - von Ext in Flex
Biomechanik Art cubiti
anatomisch: einfaches
mechanisch: zusammengesetztes
- Humero-ulna-Gelenk
Trochlea humeri (konvex) Incisura trochlearis ulnae (konkav)
Scharniergelenk
Flex - Ext - Humero-radial-Gelenk
Capitulum humeri (konvex) Fovea articularis capitis radii (konkav)
Scharniergelenk
Felx - Ext - Rotation - Proximales Radio-Ulna-Gelenk
Incisura radialis unae (konkav) Circumferentia articularis radii (konvex)
Radgelenk
Supination - Pronation
Palpation
Knochen:
Epicondylus lateralis, medialis
Olecranon, Proc. coronoideus ulnae, Proc Anconeus, Caput Radii
Muskeln:
Biceps, triceps, Carpakgelenksextensoren, Carpalgelenksflexoren
Passives Endgefühl
Flex - Ext - Pronation - Supination
Manuelle Messung
Flex - weich
Ext - hart
P und S - fest
Funktionelle Weichteiltechniken Art cubiti
Biceps brachii:
Bewegung des Ellenbogengelenks - von Flex in Ext
Triceps brachii:
Bewegung des Ellenbogengelenks - von Ext in Flex
Carpalgelenksflexoren
Bewegung des Carpalgelenks von Flex in Ext
Carpalgelenksextensoren
Bewegung des Carpalgelenks - von Ext in Flex
Welche Techniken am Art cubiti
Traktion
Kompression
Gleiten
Weichteiltechniken
Biomechanik Carpalgelenk
- Art Radioulnaris distalis
Incisura ulnaris radii (konkav) Circumferentia articularis ulnae (konvex)
Radgelenk
dorsopalmares Gleiten - Radiocarpalis
Facies articularis radii (konkav) proximale Gelenkfläche des os carpi radiale (konvex)
Eigelenk
Flex - Ext - Radialabduktion - Ulnocarpalis
Facies articularis ulnae (konkav) proximale Gelenkfläche des os carpi ulnare (konvex)
Eigelenk
Flex - Ext - Ulnaabduktion
Palpation
Proc Styloideus radii und ulnae, os carpi radiale, ulnare und accessorium
Passives Endgefühl: Flex - Ext - Radialabd - Ulnaabd
Manuelle Messung:
Flex - fest
Ext - fest
Funktionelle Weichteilbehandlung Carpalgelenk
Carpalgelenksflexoren
Bewegung des Carpalgelenks - von Flex in Ext
Carpalgelenksextensoren:
Bewegung des Carpalgelenks - von Ext in Flex
